選做康復(fù)護(hù)理學(xué)甲第3次答案-資料下載頁(yè)
2025-06-07 23:05本頁(yè)面
【正文】 。①休息Rest，創(chuàng)傷后處理的第一件事就是休息，限制受創(chuàng)肢體的活動(dòng)，以減少出血、腫脹和疼痛，防止損傷加重。②冰敷Ice，冰敷的作用是使局部血管收縮，減少再出血，放松受創(chuàng)肢體的肌肉；降低局部代謝率、改變組織的反應(yīng)過(guò)程，減輕局部炎癥所引起的紅、腫、熱、痛。③包扎Compression，就是對(duì)患肢進(jìn)行加壓包扎，這樣做一方面可使損傷組織內(nèi)部壓力增加，促進(jìn)小血管閉合，減少出血；另一方面可減少滲出，減輕肢體腫脹。將帶彈性的織物（彈力繃帶、護(hù)膝、護(hù)踝等）裹在損傷部位或用紗布直接加壓包扎患肢。④抬高患肢Elevation，即抬高患肢，是消腫的一項(xiàng)重要措施。靜脈回流受重力的影響，當(dāng)然還與機(jī)體循環(huán)阻力有關(guān)。將患肢置于心臟平面以上，使重力轉(zhuǎn)化為動(dòng)力性因素，促進(jìn)腫脹消除。2．骨折中期康復(fù)目標(biāo)與康復(fù)內(nèi)容？答：骨折中期康復(fù)目標(biāo)：防止肌肉進(jìn)一步萎縮，開(kāi)始主動(dòng)增加關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，改善體能，逐步提高自理生活能力。其康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容：①增加肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)：被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和等長(zhǎng)收縮運(yùn)動(dòng)；等張收縮練習(xí)。②提高日常生活活動(dòng)能力，改善生活質(zhì)量。第四節(jié) 截肢術(shù)后康復(fù)護(hù)理一、單選題1．理想的殘端形狀應(yīng)該是下列哪一種？（ A ）A．圓柱形 B．圓錐形C．螺旋形 D．任意形狀（根據(jù)截肢部位決定）二、名詞解釋前臂長(zhǎng)殘肢前臂長(zhǎng)殘肢是殘肢長(zhǎng)度大于前臂長(zhǎng)度的80%。三、簡(jiǎn)答題1．截肢后殘端的主要評(píng)定內(nèi)容？答1。主要評(píng)定內(nèi)容：殘端的形狀、殘端的長(zhǎng)度、殘端關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍、殘肢殘存肌的肌力。2．截肢后殘端如何保持良好的形態(tài)？答為保持殘端良好的形態(tài)，改善靜脈回流，減輕腫脹，使殘肢皺縮及定型，拆線后常采用彈力繃帶包扎法包扎殘肢。包扎時(shí)需進(jìn)行對(duì)角線纏繞，不能水平纏繞，應(yīng)呈“8”字形纏繞，開(kāi)始緊，越向近端越放松，殘端末端的壓力應(yīng)最大。小腿繃帶纏繞要求達(dá)12~15cm，大腿要達(dá)到15~20cm。注意不應(yīng)像止血帶那樣包扎過(guò)緊，以免出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，每4小時(shí)解纏繞一次，夜間持續(xù)包扎。也可以教會(huì)家屬進(jìn)行繃帶包扎法。第六節(jié) 手外傷康復(fù)一、單選題（ B?。? （ C?。 ? 二、X型題（ABCDE ?。〢．刺傷 B．銳器傷C．鈍器傷 D．火器傷 E. 擠壓傷（ ABCDE?。〢．制動(dòng) B．物理因子治療C．運(yùn)動(dòng)療法 D．作業(yè)療法 E. 中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法（ ABCDE ）A．腫脹 B．粘連C．疤痕 D．?dāng)伩s E. 感覺(jué)過(guò)敏三、簡(jiǎn)答題、休息位概念及其臨床意義？答：（1）功能位 手可以隨意發(fā)揮最大功能的位置稱手的功能位。手在這個(gè)位置上能夠很快地做出不同的動(dòng)作，如張手、握拳、捏物等。具體表現(xiàn)為腕背伸約20~25度，輕度尺偏；拇指處于對(duì)掌位，其它手指略為分開(kāi)；掌指關(guān)節(jié)及近側(cè)指間關(guān)節(jié)半屈曲，遠(yuǎn)側(cè)指間關(guān)節(jié)微屈曲，各指的關(guān)節(jié)屈曲位置較一致。手的功能位對(duì)處理手外傷意義重大，尤其是骨折包扎和固定時(shí)應(yīng)盡可能使傷手處于功能位，否則將會(huì)影響日后手功能的恢復(fù)。（2）休息位 在正常情況下，當(dāng)手在不用任何力量時(shí)，手的內(nèi)在肌和外在肌張力處于相對(duì)平衡狀態(tài)，這種手的自然位置稱手的休息位。具體表現(xiàn)為腕關(guān)節(jié)背伸約10~15度，并有輕度尺偏；拇指輕度外展，指腹接近或觸及示指遠(yuǎn)節(jié)指間關(guān)節(jié)的橈側(cè)；手指的掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)呈半屈曲狀態(tài)，從示指到小指，越向尺側(cè)屈曲越多，各指尖端指向舟骨結(jié)節(jié)。手的休息位在手部損傷的診斷、畸形的矯正或肌腱修復(fù)手術(shù)中具有重要參考價(jià)值。
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