內(nèi)科護理學(xué)模擬試題及答案(3)-資料下載頁
2025-01-18 05:17本頁面
【正文】 2630 EEBBC 3135 DEBED 3640 ADBCD 4145 AAEBB 4650 EDBBD二、名詞解釋：（每題2分，共10分）心力衰竭：是由于心臟器質(zhì)性或功能性疾?。?分）損害心室充盈和射血能力（1分）而引起的一組臨床綜合征。消化性潰瘍：主要指發(fā)生于胃和十二指腸黏膜（1分）的慢性潰瘍（1分），即胃潰瘍和十二指腸潰瘍。糖尿病：是指由遺傳和環(huán)境因素相互作用（1分）而引起的一組以慢性高血糖（1分）為共同特征的代謝異常綜合征。腦梗死：又稱缺血性腦卒中，是指因腦部血液循環(huán)障礙，缺血缺氧所致（1分）的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。（1分）貧血：單位容積周圍血液中（）的血紅蛋白濃度，紅細胞計數(shù)和(或)血細胞比容（1分）低于相同年齡，性別和地區(qū)的正常標準（）。三、簡答題：（每題4分，共20分）答：利尿劑、B受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（答出任意一點給1分，總分4分）答：（1）反復(fù)嘔血，甚至嘔吐物由咖啡色轉(zhuǎn)為鮮紅色。 （2）黑便次數(shù)增多且糞質(zhì)稀薄，色澤轉(zhuǎn)為暗紅色，伴腸鳴音亢進。 （3）周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)經(jīng)補液，輸血而未改善，或好轉(zhuǎn)后又惡化。血壓波動，中心靜脈壓不穩(wěn)定。 （4）紅細胞計數(shù)，血細胞比容，血紅蛋白測定不斷下降，網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高。(5)在補液足夠，尿量正常的情況下，血尿素氮持續(xù)或再次增高。 (6)門靜脈高壓的病人原有脾大，在出血后常暫時縮小，如不見脾恢復(fù)腫大亦提示出血末止。（答出任意一點給1分，總分4分）答：（1）顱內(nèi)動脈瘤（1分）（2）預(yù)防再出血措施：（3分），保持環(huán)境安靜，避免不良刺激（1分）：情緒緊張、激動、勞累、用力排便、血壓過高等因素；必要時給予鎮(zhèn)靜治療（1分）：SAH再發(fā)率高，511為高峰，應(yīng)密切觀察病情變化：如再次出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙加重、原有局灶癥狀體征重新出現(xiàn)等（1分）答：1）在應(yīng)用抗菌藥之前或停用抗菌藥5天之后留取尿標本（）2）留取尿液時要嚴格無菌操作（）3）尿標本必須在1小時內(nèi)作細菌培養(yǎng)（1分）答：迅速殺滅體內(nèi)白血病細胞，恢復(fù)機體正常造血，使病人的癥狀和體征消失，血象和骨髓象基本恢復(fù)正常. （答出任意一點給1分，總分4分）四、病例分析題：（每題10分，共20分）（一）甲型肝炎。（2分）（1）休息：病人應(yīng)臥床休息，有利于炎癥病變的恢復(fù)；（2）飲食：應(yīng)進易消化、清淡、適合病人口味的飲食，保證足夠的熱量，多吃水果、蔬菜等含維生素豐富的食物；（3）用藥：按醫(yī)囑應(yīng)用保肝藥，不濫用藥物，特別應(yīng)禁用損害肝臟的藥物；（4）禁酒：因酒精能嚴重損害肝臟，使肝炎加重或使病程遷延；（5）保持樂觀情緒：有利于疾病的恢復(fù)；（6）定期復(fù)查；（7）講解皮膚自我護理知識：避免搔抓，穿棉質(zhì)柔軟寬松內(nèi)衣褲，保持皮膚清潔干燥。（答出任意一點給1分，總分4分）（1）病人和健康人之間應(yīng)作好生活隔離，食具、茶具、生活用具嚴格分開；（2）注意個人衛(wèi)生，做到飯前、便后用肥皂和流動水洗手；（3）對病人用物及排泄物進行消毒；（4）密切接觸者進行預(yù)防接種。（答出任意一點給1分，總分4分）（二）（1）該患者最可能的醫(yī)療診斷是右側(cè)胸腔積液，結(jié)核的可能性大。（2分）（2）主要的護理診斷是低效型呼吸形態(tài)和知識缺乏。（2分）（3）主要護理措施：A:督促患者每天按時口服HRE三種藥，并注意消化道反應(yīng)、視覺變化以及肝功能變化（3分）；B:告訴患者胸腔穿刺抽液的意義及大致過程，協(xié)助完成抽液治療（1分）；C:告訴患者和家屬肺結(jié)核治療的原則，使病人承諾，在家人與醫(yī)務(wù)人員的共同監(jiān)督下進行至少6~9個月的化療（2分）。
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