外科護(hù)理學(xué)(各論)作業(yè)題答案-資料下載頁
2025-06-07 18:28本頁面
【正文】 靜息痛腹膜刺激征：甲狀腺危象：腹外疝：痔：門靜脈高壓癥：腦震蕩：四、簡答：試述結(jié)、直腸術(shù)前腸道準(zhǔn)備。女性28歲因中度甲亢入院。請回答：⑴該病例手術(shù)治療原則⑵術(shù)后有關(guān)護(hù)理措施。試述胃大部切除術(shù)后病人護(hù)理問題及有關(guān)護(hù)理措施。試述胸腔閉式引流的護(hù)理。試述血栓閉塞性脈管炎手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)。腹部閉合性損傷觀察期間發(fā)現(xiàn)哪些情況應(yīng)考慮存在腹內(nèi)臟器損傷？急性腹膜炎手術(shù)前后護(hù)理要點(diǎn)是什么？絞窄性腸梗阻的臨床特征是有哪些？五、病例分析：病人男性，25歲，公安警察。因壞疽性闌尾炎，行闌尾切除術(shù)。手術(shù)后12小時(shí)，李護(hù)士查房時(shí)囑病人下床活動(dòng)，病人未執(zhí)行。李護(hù)士立即做出“起床活動(dòng)不合作”的護(hù)理診斷，并將情況報(bào)告護(hù)士長。護(hù)士長來到床前，病人對(duì)護(hù)士長說：“我在執(zhí)行任務(wù)期間得了闌尾炎，因工作原因未進(jìn)行治療，手術(shù)前已經(jīng)三日兩診未合眼，現(xiàn)在疲乏得很，想多睡一會(huì)兒，等體力稍好一點(diǎn)，我就下床活動(dòng)。”護(hù)士長對(duì)病人和親屬交待了些什么，便離開了病房。10分鐘以后，病人由親屬扶持，右手捂住傷口在房間內(nèi)走動(dòng)。請回答以下問題：（1）護(hù)士作出“起床活動(dòng)不合作”的護(hù)理診斷是否成立？為什么？（2）護(hù)士長采取了什么措施使病人下床活動(dòng)？（3）該病人手術(shù)后可能出現(xiàn)什么并發(fā)癥（寫出2個(gè)最主要的）？病人，男性，24歲。從3m高處跌下4小時(shí)，由同事送來急診室。他問您的第一句話是“護(hù)士我有沒有生命危險(xiǎn)？”接著說“我很口渴，想喝水”。體格檢查：℃，P100次/分，BP8/6kPa。急性痛苦面容，呻吟，面色蒼白，精神緊張，呼吸急促，四肢發(fā)涼，淺靜脈萎陷。左季肋部皮膚挫傷，腹平坦，左上腹有較明顯壓痛、輕度腹肌緊張，移動(dòng)性濁音（+）。未進(jìn)行任何檢查。分析病例，回答以下問題：（1）病人現(xiàn)在的醫(yī)療診斷是什么？（2）還需做什么檢查來支持醫(yī)療診斷？檢查時(shí)注意什么問題？（3）病人現(xiàn)存的主要護(hù)理診斷是什么？相關(guān)因素和診斷依據(jù)是什么？（4）該病人的處理原則是什么？如手術(shù)治療，手術(shù)前主要的護(hù)理措施是什么？，女，48歲，被汽車撞傷2小時(shí)，腹痛，胸悶氣短。脈搏120次/分，呼吸22次/分。意識(shí)尚清楚，面色蒼白，全身冷汗，四肢發(fā)涼。擠壓胸廓在胸左側(cè)壁第8肋處有疼痛。左季肋區(qū)可見皮膚擦傷，全腹有壓痛、反跳痛、肌緊張，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱。其他查體未見異常。（1）如果你是急診科護(hù)士，考慮最可能發(fā)生的情況是什么？ （2）你認(rèn)為目前需要確診，最簡便有效的檢查是什么？ （3）該病人如需手術(shù)治療，請你擬定術(shù)前有關(guān)護(hù)理問題。
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