醫(yī)學考研科目之生理學部分真題解析-資料下載頁
2025-06-07 16:30本頁面
【正文】 液分泌（P208）、促進胰島素分泌（P406）北京醫(yī)教園（C對）、促進胰高血糖素分泌（P407）、促進胰HCO3分泌（七版P170 表63）（A對）、抑制食管胃括約肌收縮（七版P170 表63）、刺激小腸平滑肌收縮、促進小腸運動（七版P170 表63）等等。１７、1993N82B 膽囊收縮素促胰酶素的作用是A. 促進胃酸分泌B. 促進胰液中HCO3分泌C. 促進胰液中胰酶分泌D. 促進膽汁分泌E. 促進胃蛋白酶分泌 １７、1993N82B 答案：C【考點還原】（P205）“縮膽囊素的一個重要作用是促進胰液中各種酶的分泌，故也稱促胰酶素”（C對）?！敬鸢附馕觥磕懩沂湛s素促胰酶素由小腸黏膜I細胞分泌，其主要功能是促進膽囊收縮和促進胰酶分泌，實際上膽囊收縮素促胰酶素的生理功能極為廣泛及多樣化，且大部分功能與促胰液素（1998N11A和2010N12A）一致，七、八版生理學教材提及的功能包括：舒血管作用（七版P170）、促進胃蛋白酶原分泌（七版P176）（E錯）、促進胰腺外分泌部組織的生長（P192）、舒張食管下括約?。≒194）、抑制胃的運動，延緩胃排空（P200、七版P180）、促進或抑制（為主）胃酸的分泌（P201）（A對）、促進胰酶分泌（P205）（C對）、引起膽囊收縮，促進膽汁排出（P207）、促進膽汁分泌（P207）（D對）、促進小腸液分泌（P208）、促進胰島素分泌（P406）、促進胰高血糖素分泌（P407）、促進胰HCO3分泌（七版P170 表63）（B對）、抑制食管胃括約肌收縮（七版P170 表63）、刺激小腸平滑肌收縮、促進小腸運動（七版P170 表63）等等。故A選項促進胃酸分泌、B選項促進胰液中HCO3分泌、C選項促進胰液中胰酶分泌、D選項促進膽汁分泌均可算作膽囊收縮素促胰酶素的作用，但本題給出的答案為C，若將題干改為“膽囊收縮素促胰酶素的主要作用是”北京醫(yī)教園更嚴謹一些。１８、2004N10A CCK刺激胰液分泌的特點是 A. 水分少，HCO3和酶含量多 B. 水分和HCO3含量少，酶含量多 C. 水分和HCO3含量多，酶含量少 D. 水分多，HCO3和酶含量少 E. 水分、HCO3和酶含量都多 １８、2004N10A 答案：B【考點還原】（P205）“縮膽囊素的一個重要作用是促進胰液中各種酶的分泌，故也稱促胰酶素”（B對）?！敬鸢附馕觥恳纫悍置谑苌窠?jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的雙重控制，以體液調(diào)節(jié)為主，體液調(diào)節(jié)主要由促胰液素和縮膽囊素介導，促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，使其分泌大量的水和碳酸氫鹽，而酶的含量則不高，縮膽囊素主要作用于胰腺的腺泡細胞使其分泌大量的酶，而水和碳酸氫鹽的量卻很少（B對）。１９、2006N110B 主要促使胰腺腺泡細胞分泌消化酶的是A. 血管活性腸肽 B. 去甲腎上腺素C. 膽囊收縮素 D. 促胃液素E. 促胰液素 １９、2006N110B 答案：C【考點還原】（P205）“縮膽囊素的一個重要作用是促進胰液中各種酶的分泌，故也稱促胰酶素”（C對）?！敬鸢附馕觥恳纫悍置谑苌窠?jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的雙重控制，以體液調(diào)節(jié)為主，體液調(diào)節(jié)主要由促胰液素和縮膽囊素介導，促胰液素主要作用于胰腺小導管上皮細胞，使其分泌大量的水和HCO3（E錯），而酶的含量則較少，縮膽囊素主要作用于胰腺的腺泡細胞使其分泌大量的酶，而水和碳酸氫鹽的量卻很少（C對）。促胃液素（與縮膽囊素相似）和血管活性腸肽（與促胰液素相似）對胰液分泌也有刺激作用（P206），但均不是各自的主要功能（AD錯）。去甲腎上腺素為腎上腺能纖維遞質(zhì)，可使胰腺血管收縮，導致胰液分泌的水源明顯不足而抑制胰液分泌（P206）（B錯）。 ２０、1999N17A 關于膽汁的生理作用，下列哪項是錯誤的A. 膽鹽、膽固醇和卵磷脂都可乳化脂肪 B. 膽鹽可促進脂肪的吸收 C. 膽汁可促進脂溶性維生素的吸收 D. 肝膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸 E. 膽囊膽汁在十二指腸可中和一部分胃酸 ２０、1999N17A 答案：E【考點還原】（P206）“膽汁是唯一不含消化酶的消化液。膽汁中最重要的成分是膽鹽，其主要作用是促進脂肪的消化和吸收”（B對）。（P206）“膽囊膽汁因被濃縮而顏色加深，為深棕色，因HCO3在膽囊中被吸收因而膽囊膽汁呈弱酸性”（E錯，為本題正確答案）。（P207）“膽汁中的膽鹽、卵磷脂和膽固醇等均可作為乳化劑”（A對）。（P207）“促進脂肪和脂溶性維生素的吸收”（C對）。（P207）“膽汁排入十二指腸后，可中和一部分胃酸”（D對）?！敬鸢附馕觥坑捎诟文懼嗜鯄A性（），在十二指腸中可以中和酸性較強的胃酸（D對）。而膽囊膽汁因HCO3在膽囊中被吸收呈弱酸性（），所以在十二指腸中膽囊膽汁不能中和胃酸（E錯，為本題正確答案）。
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