【正文】 四、突發(fā)事故發(fā)生應(yīng)急處理方法事故發(fā)生應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，切勿驚慌。立即采取有效措施防止事故擴(kuò)大發(fā)生。事故發(fā)生，根據(jù)職責(zé)明確分工，并立即向上級有關(guān)部門報(bào)告。如事故涉及有關(guān)動力用電，應(yīng)立即控制電源。保衛(wèi)、門衛(wèi)、綜合治理員堅(jiān)守崗位，無關(guān)人員不得隨意進(jìn)出。指揮疏散的負(fù)責(zé)人應(yīng)選擇安全通道，組織人撤離危險(xiǎn)區(qū)域。發(fā)生傷亡事故時(shí)，首先在現(xiàn)場對受傷人員進(jìn)行急救，以減少傷亡。應(yīng)使用現(xiàn)場一切車輛運(yùn)送傷員，如現(xiàn)場沒有車輛，應(yīng)請用社會上其他車輛或120急救救車搶救傷員。五、急救技術(shù)及常備藥品（一）、急救技術(shù)(鼻)人工呼吸法 人工呼吸是行之有效的現(xiàn)場急救方法。施行人工呼吸時(shí)，首先要解開被救者的領(lǐng)口和胸部衣服。如果口腔內(nèi)有爛泥、血塊、痰液等，應(yīng)立即取出。如果舌頭后縮而阻礙呼吸，應(yīng)拉出并用繃帶固定于口腔外面，以保證呼吸道暢通。做人工呼吸時(shí)用力不要過猛，以防把肋骨壓斷。速度應(yīng)保持每分鐘15～19次，不要過快或過慢。 (1)解開被救者衣服，取出其口中粘液及其他東西，使其平臥，頭向后仰，鼻孔朝天。 (2)救護(hù)者跪臥在其左側(cè)或右側(cè)，用一只手捏緊被救者的鼻孔，另一只手扒開其嘴巴。如果扒不開嘴巴，可用口對鼻吹氣。 (3)救護(hù)者深吸一口氣后，緊貼被救者的嘴吹氣，使其胸部微微膨脹，吹氣時(shí)間約2s。 (4)吹氣完畢，立即離開被救者的嘴，并吹氣。觸電應(yīng)急小常識放松其鼻孔，讓其自行呼氣，時(shí)間約3s。上述步驟反復(fù)操作。 觸電者心跳停止時(shí)，必須立即用胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救，具體方法如下。 (1)將觸電者衣服解開，使其仰臥地板上，頭向后仰，姿勢與口對口人工呼吸法相同。 (2)救護(hù)者跪跨在觸電者的腰部兩側(cè)，兩手相疊，手掌根部放在觸電者心口窩上方，胸骨下1/3處。 (3)掌根用力垂直向下，向脊背方向擠壓，對成人應(yīng)壓陷3～4cm，每秒鐘擠壓1次，每分鐘擠壓60次為宜。 (4)擠壓后，掌根迅速全部放松，讓觸電者胸部自動復(fù)原，每次放松時(shí)掌根不必完全離開胸部。此法不適宜用于胸骨骨折、顱腦外傷、胸腹部外傷伴有內(nèi)臟損傷、內(nèi)出血、肋骨骨折等。 上述步驟反復(fù)操作。如果觸電者的呼吸和心跳都停止了，應(yīng)同時(shí)進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場僅一人搶救，兩種方法應(yīng)交替進(jìn)行:每次吹氣2～3次，再擠壓10～15次。（二）、常備藥品外用藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥止血膠帶外傷出血萬花油燒燙傷創(chuàng)可貼小創(chuàng)作出血風(fēng)油精蟲咬、牙痛、關(guān)節(jié)痛京萬紅軟膏燒燙傷清涼油驅(qū)暑醒腦、防治蟲咬碘酊（2%）局部消毒棉墊、繃帶外傷出血內(nèi)服藥品名適應(yīng)癥品名適應(yīng)癥速效感冒膠囊發(fā)燒撲爾敏抗過敏氟哌酸腹瀉、尿道感染果導(dǎo)治便秘復(fù)方甘草片鎮(zhèn)咳、祛痰安定失眠碘喉片咽炎、扁桃體炎心痛定降血壓、治高血壓、冠心病顛茄片胃痙攣阿司匹林解毒、鎮(zhèn)痛多酶片助消化云南白藥散瘀、止痛、止血六、各種應(yīng)急處理措施（一）、機(jī)械傷害事故的應(yīng)急措施發(fā)生機(jī)械傷害事故應(yīng)立即切斷動力電源，首先搶救傷員，觀察傷員的傷害情況，如手前臂、小腿以下位置出血，應(yīng)先用橡膠帶或布帶或止血紗布等進(jìn)行綁扎止血。對發(fā)生休克、顱腦操作、脊椎受傷、手足骨折、創(chuàng)作性出血的傷員的處理方法與高處墜落或物體打擊事故相同。動用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。當(dāng)發(fā)生重大機(jī)械事故時(shí)，必須及時(shí)上報(bào)有關(guān)單位和組織搶救，保護(hù)現(xiàn)場，設(shè)置危險(xiǎn)區(qū)域，專人監(jiān)護(hù)，拍攝事故現(xiàn)場照片。（二）高處墜落事故的應(yīng)急措施當(dāng)高處墜落事故后，搶救的重點(diǎn)放在對休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。發(fā)生高處墜落事故，應(yīng)馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉組塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近市條件的醫(yī)院治療。發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，搬運(yùn)時(shí)，將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運(yùn)過程，嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處止下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包所上血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：a) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。b) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。c) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25—40分鐘放松一次，—1分鐘。動用最快的交通工具或其它措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。（三）、物體打擊事故的應(yīng)急措施發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點(diǎn)放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進(jìn)行處理。并馬上組織搶救傷者脫離危險(xiǎn)現(xiàn)場，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療，以免再發(fā)生損傷。出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸通暢?；杳哉邞?yīng)平臥，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉組塞。有骨折者，應(yīng)初步固定后再搬運(yùn)。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送就近市條件的醫(yī)院治療。發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬運(yùn)傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時(shí)固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉，神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處止下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹頭等，在無材料的情況下，上肢可固定在身側(cè)，下肢與腱側(cè)下肢縛在一起。遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包所上血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施：a) 一般傷口小的止血法：先用生理鹽水（%NaCl溶液）沖洗傷口，涂上紅汞水，然后蓋上消毒紗布，用繃帶，較緊地包扎。b) 加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強(qiáng)壓力而達(dá)到止血。c) 止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂上1/2處（靠近心臟位置），下肢出血結(jié)扎在大腿上1/3處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉紗。每隔25—40分鐘放松一次，—1分鐘。（四）、觸電事故的應(yīng)急措施① 觸電急救的要點(diǎn)是動作迅速，救護(hù)得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對癥施救。② 脫離電源的基本方法有：a) 將出事附近電源開關(guān)閘刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。b) 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。c) 必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。d) 救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。e) 如果觸電者由于痙攣手指導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。f) 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護(hù)人員不得進(jìn)入斷落地點(diǎn)8~10米的范圍內(nèi)，以防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后，應(yīng)迅速將其帶至8~10米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。③ 在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)：a)未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。 b) 嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者，救護(hù)人不得采用金屬或其他絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。c) 在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對救護(hù)人比較安全。d) 當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后，墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。e) 夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題，以利救護(hù)。④ 觸電者未失去知覺的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。⑤ 觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救 措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請醫(yī)生前來或送醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施工呼吸及胸外心臟擠壓。（五）、火災(zāi)事故的應(yīng)急措施事故發(fā)生后，最早發(fā)現(xiàn)者應(yīng)迅速向事故現(xiàn)場負(fù)責(zé)人報(bào)告，并迅速切斷事故現(xiàn)場的電源。事故現(xiàn)場負(fù)責(zé)人接到報(bào)告后，立即組織現(xiàn)場人員撲救，盡力控制火勢漫延，疏散人員，并轉(zhuǎn)移臨近的易燃易爆品到安全地方，避免火災(zāi)區(qū)域擴(kuò)大；在撲救火災(zāi)的同時(shí)撥打“119”電話報(bào)警和及時(shí)向上級有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。在現(xiàn)場的消防安全管理人員，應(yīng)立即指揮員工撤離火場附近的可燃物， 組織有關(guān)人員對事故區(qū)域進(jìn)行保護(hù)。及時(shí)指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。發(fā)生員工傷亡，要馬上進(jìn)行施救，將傷員撤離危險(xiǎn)區(qū)域，同時(shí)打“120”電話求救。醫(yī)療救護(hù)隊(duì)到過現(xiàn)場后，與應(yīng)急義務(wù)消防隊(duì)配合立即救護(hù)傷員。公安消防部門專業(yè)消防隊(duì)到達(dá)現(xiàn)場后，增援小組應(yīng)積極配合他們做好滅火救災(zāi)工作，各救援隊(duì)伍自覺接受專業(yè)消防隊(duì)的調(diào)遣。廣州浩瀚砼切加固工程有限公司2013年9月8日廣州浩瀚砼切加固工程有限公司49 / 49