【正文】 采用SAN架構(gòu)。中心服務(wù)器及存儲(chǔ)設(shè)備由中心機(jī)房的光纖交換機(jī)連接。光纖交換機(jī)一臺(tái)，連接2臺(tái)服務(wù)器，一臺(tái)2TB光纖磁盤陣列。中心服務(wù)器2套。采用雙機(jī)熱備份模式，保證系統(tǒng)安全和可靠性。磁盤陣列采用SAN架構(gòu)，由2TB光纖磁盤陣列連接到光纖交換機(jī)組成。 PACS影像主服務(wù)器的功能天健PACS影像主服務(wù)器是基于DICOM格式服務(wù)（DICOM Server）。通過DICOM服務(wù)實(shí)現(xiàn)DICOM文件的接收、存檔、傳送、轉(zhuǎn)發(fā)、查詢、應(yīng)答、調(diào)度服務(wù)功能，產(chǎn)生工作清單(Work List)。具體如下：影像接收可同時(shí)接受多個(gè)Store SCU。DICOM接口影像設(shè)備：直接接收影像設(shè)備發(fā)來的影像數(shù)據(jù)；非DICOM接口影像設(shè)備：接收經(jīng)DICOM重建器轉(zhuǎn)換過的符合DICOM格式的影像數(shù)據(jù)。影像存檔 （Archiving Manager）提供DICOM存儲(chǔ)和歸檔；提供影像自動(dòng)有損和無損壓縮（JPEG, MPEG, Wavelet）；可處理8—16位影像數(shù)據(jù)壓縮；提供從Intranet和web server上獲取影像；支持影像在線存儲(chǔ)、近線存儲(chǔ)和離線存儲(chǔ)等多級(jí)存儲(chǔ)方式；解決影像永久性存儲(chǔ)方案，并提供方便的檢索方式；具有影像及其報(bào)告的定位、傳送和存儲(chǔ)規(guī)劃等功能；具備長期存儲(chǔ)管理(LTSM)和短期存儲(chǔ)管理(STSM)。影像傳送：提供預(yù)先傳輸（Prefetching）及自動(dòng)擇向（AutoRouting）功能，由醫(yī)生開出的檢查申請單信息做預(yù)先傳輸和自動(dòng)擇向，并且系統(tǒng)提供配置軟件接口。在傳輸過程中，可以從PACS服務(wù)管理工具中直接查看數(shù)據(jù)的傳輸狀態(tài)，如下頁圖所示，包括收到和發(fā)送的圖像數(shù)、等候發(fā)送或接收的圖像數(shù)以及發(fā)送和接收的進(jìn)程數(shù)，這樣可以直觀的顯示影像傳輸狀態(tài)，便于系統(tǒng)的管理和維護(hù)。 醫(yī)院年影像產(chǎn)生量醫(yī)療影像數(shù)字化存儲(chǔ)需求草算法：設(shè)備名稱數(shù)量平均片數(shù)/例存儲(chǔ)量/例（MB）日診量（例）存儲(chǔ)量/天CT1402050MR160830DR1216150DSA11005合計(jì)附：醫(yī)學(xué)圖像容量表設(shè)備類型一幅圖像圖像數(shù)/檢查文件/檢查核醫(yī)學(xué)（NM）1281281230~601~2MB計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）512512124020MB磁共振成像（MRI）25625612608MB彩色超聲（US）512512820~2305~60MB黑白超聲（US）5125128205MB數(shù)字減影血管造影（DSA）512512815~404~10MB計(jì)算機(jī)放射成像（CR）2048204812216MB數(shù)字化X射線攝影2048204812216MB內(nèi)窺鏡（ES）51251288~102MB根據(jù)XXXXXX醫(yī)院提供的數(shù)字，醫(yī)院每天產(chǎn)生的影像數(shù)據(jù)容量為上圖所示，大約為4GB，1年在線存儲(chǔ)大約需1TB容量；如近線存儲(chǔ)按5年存儲(chǔ)量考慮，則產(chǎn)生的影像數(shù)據(jù)量約為5TB。 集中存儲(chǔ)和管理與多級(jí)結(jié)構(gòu)依據(jù)影像存儲(chǔ)原則和醫(yī)院實(shí)際影像產(chǎn)生量，在醫(yī)院影像集中存儲(chǔ)和管理的總體結(jié)構(gòu)下，采用多級(jí)存儲(chǔ)和管理結(jié)構(gòu)，即系統(tǒng)在影像集中存儲(chǔ)與管理區(qū)域內(nèi)，再分為影像在線存儲(chǔ)與管理、影像近線存儲(chǔ)與管理、影像離線存儲(chǔ)與管理三級(jí)結(jié)構(gòu)。在線存儲(chǔ)使用磁盤陣列在線保存數(shù)據(jù)，容量為1T，集中存儲(chǔ)全院在線影像供各科室醫(yī)生快速的從網(wǎng)絡(luò)中調(diào)閱、查詢。近線存儲(chǔ)使用磁帶庫（AIT）保持近線數(shù)據(jù)，容量最少為5TB，集中存儲(chǔ)全院5年內(nèi)在線影像供各科室醫(yī)生快速的從網(wǎng)絡(luò)中調(diào)閱、查詢。離線存儲(chǔ)影像信息永久性海量存儲(chǔ)。存儲(chǔ)介質(zhì)AIT磁帶。按需求選擇無損壓縮/有損壓縮格式。存儲(chǔ)方式人工將磁帶按序存儲(chǔ)在影像檔案柜中。離線調(diào)閱 各科室醫(yī)生對離線存儲(chǔ)的病人歷史影像及相關(guān)信息進(jìn)行調(diào)閱。醫(yī)生發(fā)出調(diào)閱指令，主服務(wù)器在判明指令權(quán)限后，由系統(tǒng)管理員從影像檔案柜中取出相應(yīng)光盤或磁帶，放入磁帶庫中，由主服務(wù)器自動(dòng)發(fā)往指令來源工作站。若調(diào)閱指令無調(diào)閱權(quán)限，主服務(wù)器會(huì)提示管理員此調(diào)閱者缺少相應(yīng)的操作權(quán)限，同時(shí)拒絕工作。存儲(chǔ)影像管理在HIS服務(wù)器數(shù)據(jù)庫中建立病人ID號(hào)與影像內(nèi)容及存儲(chǔ)位置對照表；當(dāng)HIS數(shù)據(jù)庫不可用時(shí)，手工切換到替代數(shù)據(jù)庫保證PACS的正常工作，HIS數(shù)據(jù)庫恢復(fù)可用后同步關(guān)鍵數(shù)據(jù)（以收費(fèi)信息為主）。系統(tǒng)提供安全存儲(chǔ)量自動(dòng)管理功能。系統(tǒng)管理者可依據(jù)需要設(shè)定剩余安全存儲(chǔ)空間的比例，系統(tǒng)自動(dòng)以此設(shè)定條件進(jìn)行存儲(chǔ)空間控制管理。 影像主服務(wù)器的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)基于以上的闡述，影像主服務(wù)器和存儲(chǔ)設(shè)備結(jié)構(gòu)選用：主服務(wù)器：采用兩臺(tái)IBM X225服務(wù)器作雙機(jī)熱備份模式。選用Windows Adv Server操作系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)雙機(jī)熱備份功能。在線存儲(chǔ)設(shè)備：采用NSS 1TB SCSI磁盤陣列。近線存儲(chǔ)設(shè)備(可選)：采用基于SAN架構(gòu)的TLS AIT Tape Libraries(150 TAPE) 容量為5GB的光纖磁帶庫，使用CA BAB Software磁帶庫管理軟件對磁帶庫進(jìn)行管理*。注：*磁帶庫管理軟件可以根據(jù)醫(yī)院的需求更換成IBM的TSM管理軟件。磁帶庫為可選系統(tǒng)。系統(tǒng)采用全院影像集中存儲(chǔ)與管理結(jié)構(gòu)。同時(shí)在各級(jí)工作站、分級(jí)管理服務(wù)器、分中心服務(wù)工作站冗余存儲(chǔ)當(dāng)前影像數(shù)據(jù)與影像管理。 放射科：工作站配置 放射科PACS子系統(tǒng)布局概述放射科PACS子系統(tǒng)設(shè)置：高級(jí)診斷工作站6臺(tái)。主任診斷工作站1臺(tái)。預(yù)約登記工作站1臺(tái)。 放射科子系統(tǒng)功能概述：放射科產(chǎn)生的DICOM和非DICOM圖像直接送到PACS主服務(wù)器，進(jìn)行質(zhì)量控制后轉(zhuǎn)發(fā)到放射科診斷工作站及相關(guān)臨床科室。實(shí)現(xiàn)放射科室醫(yī)生圖像采集、閱片、圖像處理、書寫診斷報(bào)告用。其診斷工作站圖像來源于PACS主服務(wù)器。在設(shè)計(jì)中考慮到了日后醫(yī)院新的設(shè)備需求方面的問題，使新的影像設(shè)備可以很方便的加入到PACS網(wǎng)絡(luò)中。 放射科PACS工作站設(shè)置與配置：設(shè)備名稱接口條件數(shù)量工作站技術(shù)規(guī)格高級(jí)診斷工作站 DICOM6主 機(jī)：IBM 843445CP4 256MB40GGF32M顯卡集成聲卡CD/軟驅(qū)/光電鼠標(biāo)/鍵盤顯示器：EIZO T966 21英寸液晶顯示器＋EIZO T566 17英寸液晶顯示器主任診斷工作站 DICOM1主 機(jī)：IBM 843445CP4 256MB40GGF32M顯卡集成聲卡CD/軟驅(qū)/光電鼠標(biāo)/鍵盤顯示器：EIZO T966 21英寸液晶顯示器＋醫(yī)學(xué)專用顯示器預(yù)約登記工作站1主 機(jī)：IBM 843445CP4 256MB40GGF32M顯卡集成聲卡CD/軟驅(qū)/光電鼠標(biāo)/鍵盤顯示器：EIZO T966 21英寸液晶顯示器 臨床瀏覽工作站的設(shè)計(jì)與布局（可選）臨床瀏覽工作站設(shè)置：專業(yè)MedVision瀏覽工作站20套。為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院圖像資源的全院共享，將來醫(yī)院所有臨床科室均應(yīng)設(shè)置臨床瀏覽工作站 。目前先配置一批急需的專業(yè)瀏覽工作站：科室名稱瀏覽工作站數(shù)量（臺(tái)）臨床科室專業(yè)瀏覽工作站主 機(jī)：IBM 843445CP4 256MB40GGF32M顯卡集成聲卡CD/軟驅(qū)/光電鼠標(biāo)/鍵盤顯示器：EIZO T566 17英寸液晶顯示器20醫(yī)院現(xiàn)有臨床科室，依據(jù)中心結(jié)構(gòu)原則，其瀏覽工作站的設(shè)計(jì)和布局為所有科室分別配置一臺(tái)高級(jí)瀏覽工作站，作為中心服務(wù)工作站，用于全科閱片、會(huì)診、中心調(diào)度。 附件IBM服務(wù)器規(guī)格IBM xSeries 255IBM xSeries 255是高性能的4路基于Intel 處理器的服務(wù)器，設(shè)計(jì)用于滿足不斷增長的商業(yè)環(huán)境以運(yùn)行關(guān)鍵商務(wù)應(yīng)用程序。該技術(shù)特性使xSeries 255 服務(wù)器成為企業(yè)電子郵件消息和工作組協(xié)作解決方案以及數(shù)據(jù)挖掘、數(shù)據(jù)倉庫和其它需要大量計(jì)算處理的商業(yè)分析環(huán)境的理想選擇。xSeries 255 服務(wù)器為IT部門提供更高的處理性能，采用桌側(cè)系統(tǒng)配置并可以在數(shù)分鐘內(nèi)安置在滿足行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求的機(jī)柜中。支持高達(dá)360GB 的內(nèi)部磁盤數(shù)據(jù)存儲(chǔ)容量和多磁帶備份功能，使系統(tǒng)擴(kuò)展和數(shù)據(jù)備份更加容易。關(guān)鍵技術(shù)特性 Intel PentiumIV174。 XeonTM處理器 熱插拔硬盤驅(qū)動(dòng)器 超級(jí)可靠的ChipkillTM內(nèi)存 Active PCI 可擴(kuò)展的技術(shù) xSeries 255 服務(wù)器可按照您的需要進(jìn)行擴(kuò)展。支持高達(dá)16GB的頂級(jí)可靠ChipkillTM 內(nèi)存和新的、集成Ultra 2 可分離背板（支持高達(dá)10個(gè)薄高型熱插拔驅(qū)動(dòng)器）；可選的ServeRAID4系列產(chǎn)品的Ultra 160 SCSI RAID 控制器，所有上述特性更容易擴(kuò)展系統(tǒng)存儲(chǔ)功能。6個(gè)PCI 插槽中有4個(gè)是Active PCI（熱插拔）插槽，輕松擴(kuò)展系統(tǒng)。xSeries 255 服務(wù)器靈活的機(jī)械設(shè)計(jì)特性，可以簡單安裝或擴(kuò)展－可以配置為機(jī)柜安裝或微塔型服務(wù)器。令人贊嘆的技術(shù)特性 IBM 選件都經(jīng)過測試以保證兼容性并增強(qiáng)xSeries 255 服務(wù)器的性能。應(yīng)用可選的內(nèi)置數(shù)字線性存儲(chǔ)格式磁帶(DLT)或開放 線性磁帶系統(tǒng)(LTO)解決方案簡化關(guān)鍵數(shù)據(jù)備份從單一的磁帶驅(qū)動(dòng)器到自動(dòng)切換多個(gè)磁帶驅(qū)動(dòng)設(shè)備。安裝方便廣泛的支持 ServerGuideTM 幫助你的系統(tǒng)啟動(dòng)并快速運(yùn)行。IBM Director系統(tǒng)管理軟件，三年有效的保修，以及技術(shù)服務(wù)和技術(shù)支持特性使系統(tǒng)操作和維護(hù)更加容易。xSeries 225IBM xSeries 225服務(wù)器集成強(qiáng)大的功能以支持文件和打印服務(wù)、工作組工作效率應(yīng)用程序和電子交易等。為了幫助您最大化現(xiàn)有與未來的投資，該服務(wù)器可以擴(kuò)展到兩個(gè)處理器、高達(dá)4GB 內(nèi)存。 可靠的系統(tǒng) 　　xSeries 225系統(tǒng)采用最新技術(shù)以保證建立商業(yè)運(yùn)作并持續(xù)運(yùn)行：熱插拔技術(shù)，無需關(guān)閉系統(tǒng)就可以替換硬盤驅(qū)動(dòng)器。（可選） ASR（自動(dòng)重啟）是一種硬件與軟件的復(fù)合技術(shù)，可以使 xSeries 服務(wù)器在發(fā)生操作系統(tǒng)崩潰或短時(shí)硬件故障情況下，自動(dòng)重新啟動(dòng)。 診斷 LED 燈照亮出現(xiàn)故障的組件，有助于維護(hù)人員迅速故障定位。 可選的IBM遠(yuǎn)程管理員適配卡（Remote Supervisor Adapter）允許您遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)。 易于使用 　　xSeries 225服務(wù)器的標(biāo)準(zhǔn)配置是塔型設(shè)計(jì)，也具有機(jī)柜選件可以安裝在任何環(huán)境中，輕松進(jìn)行系統(tǒng)配置。內(nèi)部組件的免工具維護(hù)特性，例如處理器、硬盤驅(qū)動(dòng)器和擴(kuò)展卡，可以方便、輕松的進(jìn)行系統(tǒng)維護(hù)與升級(jí)。利用管理軟件以方便的管理、配置系統(tǒng)，例如：當(dāng)在網(wǎng)絡(luò)上安裝多個(gè)系統(tǒng)時(shí)，LAN Client Control Manager（LCCM）有助于降低成本 ServerGuide 簡化安裝步驟 Netfinity Director管理和控制服務(wù)器和PC資源 quackjh@第46頁