產(chǎn)科搶救流程圖-資料下載頁
2025-05-31 03:17本頁面
【正文】 證明 按規(guī)定填寫好《首次簽發(fā)登記表》（母親不能親自辦理的，應(yīng)簽好授權(quán)委托書） 受理和查驗(yàn)以上資料 登記、電腦錄入、核對、打印簽發(fā)表格、申請人簽字確認(rèn) 打印證件、再次核對、蓋章，發(fā)放證件 申請人簽字領(lǐng)證 頭位分娩產(chǎn)程處理規(guī)程鎮(zhèn)靜劑頭位分娩假臨產(chǎn)潛伏期陰道檢查杜冷丁100mg支持治療活躍期剖宮產(chǎn)第二產(chǎn)程接產(chǎn)助產(chǎn)術(shù)不規(guī)則宮縮宮縮中斷規(guī)則宮縮4小時(shí)無進(jìn)展無異常人工破膜安定10mg宮頸水腫宮頸封閉骨盆狹窄宮頸堅(jiān)韌停滯陰道檢查胎位異常頭盆相稱頭盆不稱明顯胎位異常人工破膜宮頸封閉加強(qiáng)宮縮徒手轉(zhuǎn)位持續(xù)性枕后位，枕橫位陰道檢查胎位正常嚴(yán)重胎位異常 先露在+2以上加強(qiáng)宮縮1小時(shí)無進(jìn)展1小時(shí)先露達(dá)S+3胎心監(jiān)護(hù)評分[目的]通過對胎心曲線進(jìn)行分析，評價(jià)胎兒宮內(nèi)情況。NST評分法評分項(xiàng)目012基線率（bpm）100110119或160120160振幅（bpm）559或301030胎動(dòng)時(shí)胎心上升（秒）10101515胎動(dòng)時(shí)胎心改變（bpm）10101515胎動(dòng)次數(shù)0123結(jié)果：NST14分無反應(yīng)型 57分可疑型 810反應(yīng)CST評分法評分項(xiàng)目012基線率（bpm）100或180110119或161180120160胎心率基 幅度( bpm)線變異性 頻率（cpm）5259或302610306胎心率增速無周期性散在性胎心率減速LD，VD+其他VD無結(jié)果：CST14分陽性 57分可疑 810分陰性[注意事項(xiàng)]要求孕婦在情緒穩(wěn)定，血壓平穩(wěn)的狀態(tài)下進(jìn)行。監(jiān)護(hù)室應(yīng)安靜，孕婦取斜坡臥位；避免坡度不夠或僅有頭部抬高。連續(xù)記錄20min為一單位，如NST者20min無胎動(dòng)或者評分為可疑，應(yīng)再延長20min監(jiān)護(hù)時(shí)間。 最好于孕婦進(jìn)食后或自覺胎動(dòng)明顯時(shí)行NST；CST要求宮縮次數(shù)每10分鐘內(nèi)3次（有效宮縮） 母體用藥后可出現(xiàn)NST異常。 電腦分析數(shù)據(jù)得出的評分結(jié)果僅供參考，如CST未考慮ED因素、及減速的次數(shù)等因素。操作者因綜合臨床表現(xiàn)綜合進(jìn)行評分。宮頸成熟度Bishop評分評分 0 1 2 3宮頸擴(kuò)張（cm） 0 1～2 3～4 ＞5頸管消失（%） 0～30 40～50 60～80 ＞80胎頭位置 3 2 1～0 +1～+2宮頸硬度 硬 中 軟頸口位置 后 中 前注：＞6分，宮頸成熟，引產(chǎn)成功率高；＞9分，可以人工破膜體征 0分 1分 2分 心跳次數(shù)/分 0 100 ≥100呼吸 無淺慢且不規(guī)則 規(guī)則，哭聲響肌張力 松馳四肢屈曲 四肢活動(dòng)好喉反射 無反應(yīng)有些動(dòng)作 咳嗽、惡心，反應(yīng)好皮膚顏色 紫或白軀干紅，四肢紫 全身紅潤新生兒Apgar評分8～10分：正常；4～7分：輕度窒息；0～3分：重度窒息出生1分鐘和5分鐘的Apgar評分時(shí)診斷窒息和評價(jià)復(fù)蘇效果的重要指標(biāo)，但不是決定是否需要復(fù)蘇的指標(biāo)。在搶救窒息兒時(shí)，容不得任何延誤。如等到1分鐘Apgar評分結(jié)果后才開始搶救，勢必市區(qū)寶貴的搶救時(shí)
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