【正文】 施。不能影響縣人民醫(yī)院的正常工作。水污染的防治所有排水立管均采用加厚型 UPVC 排水塑料管以降噪，場地內(nèi)給排水管道全部采用環(huán)保無公害產(chǎn)品。（1）本工程生活污水經(jīng)化糞池處理后，排入市政污水管網(wǎng)。（2）場地地面排水有組織的排入地面雨水口，接入室外雨水管，最終排入市政雨水管網(wǎng)。（3）建設(shè)期產(chǎn)生的廢水主要為泥漿水、進(jìn)出場車輛的洗車水、生活廢水。此類廢水大部分自然蒸發(fā)，需對施工現(xiàn)場加強(qiáng)管理。從施工現(xiàn)場進(jìn)入下水道的廢水排放口，應(yīng)修建沉砂池，并設(shè)置格柵、可以避免其懸浮物流入下水道，影響地表水環(huán)境質(zhì)量。 第 42 頁大氣污染的防治施工期產(chǎn)生建筑揚(yáng)塵的環(huán)節(jié)較多：散裝建筑材料的裝卸、砼攪拌工程中都會產(chǎn)生揚(yáng)塵。建筑施工揚(yáng)塵是造成環(huán)境空氣顆粒物污染的重要原因，為加強(qiáng)施工期粉塵污染防治，要采取以下防治措施：（1）妥善進(jìn)行施工進(jìn)度，做到集中施工、快速施工、避免施工現(xiàn)場大范圍、長時(shí)間的產(chǎn)生揚(yáng)塵。設(shè)置散裝材料臨時(shí)倉庫或?qū)ι⒀b建材進(jìn)行遮蓋。（2）采用文明施工方法。嚴(yán)格現(xiàn)場管理，裝卸河沙、水泥、卵碎石等建材時(shí)，要采取封閉運(yùn)輸措施。對進(jìn)出場車輛進(jìn)行清洗，并在運(yùn)輸過程中防止灑漏，同時(shí)禁止從高處拋灑建筑垃圾，引起揚(yáng)塵擴(kuò)散污染和影響環(huán)境。注意保持施工現(xiàn)場出入口的清潔，做到文明施工。（3）施工現(xiàn)場的垃圾渣土要及時(shí)清理出場，施工現(xiàn)場道路要指定專人定期灑水。（4）除設(shè)有符合規(guī)定的裝置外，禁止在施工現(xiàn)場焚燒油氈、橡膠、塑料、樹葉枯草、各種包裝物等廢棄物品以及其他會產(chǎn)生有毒、有害煙塵和惡臭氣體的物質(zhì)。本項(xiàng)目施工過程中會產(chǎn)生大量建筑垃圾如：建筑渣土、廢棄的散裝建材、生活垃圾、廢棄包裝材料等，對于這些固體廢棄物要遵 第 43 頁循廢物處理資源化、減量化、無害化的原則，對固體廢棄物產(chǎn)生的全過程進(jìn)行控制，并且不能影響到縣人民醫(yī)院的正常工作。 使用期污染防治措施（一）廢水污染防治措施項(xiàng)目建成后，產(chǎn)生的廢水主要是醫(yī)療廢水和生活廢水，經(jīng)化糞池對所產(chǎn)生的生活廢水進(jìn)行無害化處理達(dá)標(biāo)后排放，不會對地表水造成大的影響。急救站排水除執(zhí)行 GJ186 的規(guī)定外，還需執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水排放標(biāo)準(zhǔn)》 （GB184662022） 。其排放指標(biāo)為：排水經(jīng)處理與消毒后，應(yīng)達(dá)到：連續(xù)三次各取樣 500ML 進(jìn)行檢驗(yàn)，不得檢出腸道致病和結(jié)核桿菌；總大腸菌群每種不得大于500 個(gè)。當(dāng)采用氯化法時(shí)，接觸時(shí)間1H；總余氯量 45MG/L。污泥必須經(jīng)無害化處理，應(yīng)達(dá)到：蛔蟲卵死亡率 95%；總大腸菌不大于 102；每 10 G 污泥（原檢樣中）不得檢出腸道致病菌和結(jié)核桿菌。當(dāng)污泥采用高溫堆肥進(jìn)行無害化處理時(shí)，堆肥的溫度必須大于 50℃，并應(yīng)保持 5 天以上。 第 44 頁病區(qū)污水（包括衛(wèi)生間排水）經(jīng)室外化糞池預(yù)處理，其它污水（食堂、洗衣房、管理）排水經(jīng)沉砂、隔油預(yù)處理。經(jīng)格柵除渣后，匯合進(jìn)入緩沖池。緩沖池容積按日處理污水量的 1/2 設(shè)計(jì)。經(jīng)平流沉淀池去除泥砂，進(jìn)入投氯池。采用加氯機(jī)和氯瓶向投氯池定量加氯。采用混合效果較好的翻流式接觸消毒池，自流式，（小虹吸帶大虹吸）連續(xù)投配 NAC10。污泥消毒池容積按每床 設(shè)計(jì)，化糞池剩余污泥量按30%，加石灰粉 6KG/M3（污泥） ，用泵攪拌，攪拌時(shí)間 20MIN，消毒時(shí)間為 57D，消毒池上清液排入污水系統(tǒng)。（二）廢氣污染防治措施使用優(yōu)質(zhì)的燃料，按規(guī)定設(shè)置凈化裝置和排氣筒，減少廢氣對環(huán)境的污染。（三）噪聲污染防治措施加強(qiáng)宣傳教育，減少和降低大樓內(nèi)群眾活動產(chǎn)生的噪聲，合理設(shè)置隔音設(shè)施。（四）固體廢物的防治措施污染廢物的分類醫(yī)療危險(xiǎn)廢物：臨床廢物（醫(yī)療廢物、化驗(yàn)廢物、手術(shù)殘物、動物實(shí)驗(yàn)廢物、廢醫(yī)用塑料制品、玻璃器皿、針管、有毒棉球、廢 第 45 頁塑料、細(xì)胞毒性廢物等） 、醫(yī)藥廢物（藥品生產(chǎn)和制作中產(chǎn)生的廢物，過期和報(bào)廢的藥物、藥品，感光化學(xué)廢物） 、放射性廢物、使用后的一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品。污染廢物的收集按照以下要求及時(shí)分類收集醫(yī)療廢棄物:(1) 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識的規(guī)定》的包裝物或者容器內(nèi)；(2) 在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；(3) 感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；(4) 廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；(5) 化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置；(6) 批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專門機(jī)構(gòu)處置；(7) 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高 第 46 頁危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；(8) 放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類收集方法的示意圖或者文字說明。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的 3/4 時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損 第 47 頁和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過 2 天。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（1）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動區(qū)和生活垃圾存放場所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入；（2）有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；（3）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂的安全措施；（4）防止?jié)B漏和雨水沖刷；（5）易于清潔和消毒；（6）避免陽光直射；（7）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識和“禁止吸煙、飲食” 的警示標(biāo)識。暫時(shí)貯存病理性廢物，應(yīng)當(dāng)具備低溫貯存或者防腐條件。應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管 第 48 頁部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療廢物進(jìn)行登記，登記內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存 3 年。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去后，應(yīng)當(dāng)對暫時(shí)貯存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒處理。禁止醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其工作人員轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物。禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止將醫(yī)療廢物混入其它廢物和生活垃圾。發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施：（1）確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度；（2）組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急方案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理；（3）對被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí)，應(yīng)當(dāng)盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場人員及環(huán)境的影響；（4）采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧?，對泄漏物及受污染的區(qū)域、物 第 49 頁品進(jìn)行消毒或者其他無害化處置，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染；（5）對感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒；（6）工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。污染廢物的處理污染廢物的處理原則：**//4 縣范圍內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污染廢物均由衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一集中處理。污染物處理環(huán)節(jié)：（1）指派專人負(fù)責(zé)統(tǒng)一分類收集，日收日處理，不準(zhǔn)積壓，根據(jù)污染程度，先將污染廢物集中于不易擴(kuò)散的場地進(jìn)行無害化處理。（2）縣環(huán)衛(wèi)生及相關(guān)機(jī)構(gòu)在城區(qū)設(shè)專門場所，配備專用運(yùn)輸工具，培訓(xùn)專業(yè)的人員，對區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的危險(xiǎn)廢物統(tǒng)一收集，進(jìn)行分類無害化終末處理。污染物處理方法 第 50 頁一般病區(qū)的液體污物每日定時(shí)運(yùn)出集中處理。非可燃性污物化學(xué)法消毒：（1）堿化消毒：在搪瓷消毒筒內(nèi)配制 %的熟石灰，將收集的固體污物浸泡在筒內(nèi)，30 分鐘后測定 PH 值，PH12，放置 24 小時(shí)，取出后按可回收的送廢舊物品收購站，不能回收的送垃圾場作最終處理。（2）氯化消毒：用次氯酸鈉配制成有效氯含量 250MG/L 的消毒液，置于搪瓷消毒筒內(nèi)，將收集的污物移入筒內(nèi)，浸泡 2 小時(shí)，檢查余氯量 200MG/L，便可取出，按上法作最終處理。若余氯量小于200MG/L，再補(bǔ)加次氯酸鈉溶液繼續(xù)浸泡 1 小時(shí)，檢查余氯量，滿足消毒條件后方可取出，作最終處置?？扇夹晕畚镆宦煞贌?）將可燃性污物收集后，直接進(jìn)入焚燒爐處理。（2）手術(shù)切除的組織器官等必須送火葬場焚燒。（3）污物必須置于密閉容器內(nèi)運(yùn)送，并及時(shí)焚燒。一次性醫(yī)療塑料用品用后處理（1）有關(guān)科室建立一次性使用醫(yī)療用品用后處理制度，并指定專人負(fù)責(zé)。用后的一次性使用醫(yī)療用品應(yīng)在使用科室就地按規(guī)定進(jìn)行初步消毒。 第 51 頁（2）集中統(tǒng)一進(jìn)行醫(yī)療用品的毀形工作，未直接接觸病人的一次性使用醫(yī)療用品（如輸液袋）可以不經(jīng)浸泡消毒直接毀形。（3）一次性使用醫(yī)療用品消毒毀形處理后，塑料類盛于專用藍(lán)色回收袋內(nèi)，非塑料盛于專用黑色醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi)，不得混入生活垃圾內(nèi)。（4）使用后的一次性醫(yī)療塑料類用品實(shí)行定點(diǎn)回收利用管理，交有衛(wèi)生局核發(fā)回收證的企業(yè)回收。 環(huán)境影響評價(jià)本項(xiàng)目場區(qū)及周邊環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀良好，空氣質(zhì)量符合國家《環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》 （GB30951996）Ⅱ類標(biāo)準(zhǔn)，地表水質(zhì)量和聲環(huán)境質(zhì)量符合本項(xiàng)目的建設(shè)要求。本項(xiàng)目建設(shè)中，只要嚴(yán)格按“三同時(shí)” 的要求進(jìn)行建設(shè)，使用中重視對“三廢 ”的治理，嚴(yán)格執(zhí)行建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)保規(guī)章制度，本項(xiàng)目的建設(shè)期和使用期均不會對環(huán)境造成大的影響。 第 52 頁 安全生產(chǎn) 設(shè)計(jì)依據(jù) 《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》 ；中華人民共和國勞動部發(fā)布的《建設(shè)項(xiàng)目（工程）勞動安全衛(wèi)生檢查規(guī)定》 ； 《職業(yè)安全健康管理體系審核規(guī)范》 。 主要危害因素及危害程度分析施工階段產(chǎn)生的粉塵和揚(yáng)塵；施工機(jī)械產(chǎn)生的振動和噪音；裝飾施工階段中油漆、涂料揮發(fā)出的有毒氣體(如二甲苯、甲苯、甲醛等) 。項(xiàng)目建設(shè)中的主要安全衛(wèi)生危害因素及危害程度分析施工階段 施工工序 危