高危人群篩查及三級(jí)預(yù)防-資料下載頁
2025-05-28 02:08本頁面
【正文】 無并發(fā)癥的患者，原則上， 2型糖尿病患者應(yīng)每年篩查一次。 – 1型糖尿病患者如首次篩查正常，3～ 5年后應(yīng)每年篩查一次 ? 盡可能地利用計(jì)算機(jī)建立糖尿病資料庫，以便于隨訪和開展臨床研究 糖尿病的三級(jí)預(yù)防 —— 減少糖尿病的殘廢率和死亡率，提高糖尿病人的生活質(zhì)量 ? DCCT試驗(yàn)和 UKPDS試驗(yàn)均已證實(shí)，嚴(yán)格地控制好血糖和血壓可以降低糖尿病患者的死亡率和殘廢率 ? 通過有效的治療，慢性并發(fā)癥的發(fā)展在早期是可能終止或逆轉(zhuǎn)的 ? 預(yù)防失明： – 定期地進(jìn)行眼底并發(fā)癥的篩查 – 在控制好血糖的基礎(chǔ)上，對(duì)于有激光治療指征的視網(wǎng)膜病變，及時(shí)給予治療 – 視網(wǎng)膜剝離和糖尿病性青光眼可以進(jìn)行手術(shù)治療而避免患者失明 – 糖尿病合并的白內(nèi)障可以通過手術(shù)治療而使患者重見光明 糖尿病的三級(jí)預(yù)防 —— 減少糖尿病的殘廢率和死亡率，提高糖尿病人的生活質(zhì)量 ? 預(yù)防腎功能衰竭 – 嚴(yán)格控制好血糖和血壓 – 首選的降壓藥為血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或其受體的抑制劑 – 有效地控制好血糖、血壓，適當(dāng)?shù)叵拗频鞍讛z入尤其是植物蛋白的攝入，能明顯地延緩糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展 糖尿病的三級(jí)預(yù)防 —— 減少糖尿病的殘廢率和死亡率，提高糖尿病人的生活質(zhì)量 ? 嚴(yán)重的周圍神經(jīng)病變 – 如痛性神經(jīng)病變，患者可在血糖滿意控制并穩(wěn)定一個(gè)時(shí)期后，病情可以得到緩解或好轉(zhuǎn) ? 嚴(yán)重的糖尿病足病變可以導(dǎo)致患者截肢 – 教會(huì)糖尿病患者如何進(jìn)行糖尿病控制和足的保護(hù)，可以是截肢率明顯下降 糖尿病的三級(jí)預(yù)防 —— 減少糖尿病的殘廢率和死亡率，提高糖尿病人的生活質(zhì)量 并發(fā)癥預(yù)防的基本原則 ? 糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病機(jī)理方面有許多相似之處，并發(fā)癥的預(yù)防和治療的基本原則 – 盡可能使血糖降至正常或接近正常 – 控制好血壓 – 糾正血脂紊亂 – 提倡健康的生活方式 – 選擇科學(xué)的治療方法，定期隨訪 – 建立相互信任的醫(yī)患關(guān)系 ?患者要學(xué)習(xí)和應(yīng)用糖尿病及其相關(guān)疾病的醫(yī)療、護(hù)理和保健知識(shí)， ?醫(yī)生要充分調(diào)動(dòng)患者及其家屬的積極性，使之能夠處理常見的糖尿病及其有關(guān)的問題 ? 糖尿病的一級(jí)預(yù)防主要是在社區(qū)完成，在政府有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)和支持下，需要社會(huì)各有關(guān)方面的幫助和支持，加強(qiáng)社會(huì)的組織和動(dòng)員 ? 二級(jí)預(yù)防是在綜合性醫(yī)院糖尿病?？浦笇?dǎo)下，使糖尿病患者得到更好的管理、教育、護(hù)理保健與治療 ? 三級(jí)防治需要多學(xué)科的共同努力社區(qū)醫(yī)療單位的關(guān)心、督促與隨訪幫助，需要綜合防治與專科醫(yī)療相結(jié)合，確?；颊叩玫胶侠斫?jīng)濟(jì)的有效治療 并發(fā)癥預(yù)防的基本原則
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