【正文】 貯血區(qū)要附合流程，不能設(shè)在檢驗科實驗室內(nèi)。 輸血科（血庫）工作區(qū)合理的流程布局。 ? 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行） 》 第六十條 輸血科（庫）的醫(yī)院感染管理應(yīng)達到以下要求： ? 布局合理，應(yīng)有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。 ? 血液儲存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)， ? 血液檢驗和處置室設(shè)在污染區(qū)， ? 辦公區(qū)設(shè)在半清潔區(qū)。 輸血科（血庫）工作區(qū)合理的流程布局。 ? 《 吉林省醫(yī)療機構(gòu)輸血科（血庫）基本標(biāo)準(zhǔn)（試行） 》 第二十條規(guī)定： ? （一）房屋設(shè)置應(yīng)選擇靠近手術(shù)室并且環(huán)境清潔、采光明亮、空氣流通、水電氣供應(yīng)充足的地點，并具備暢通的通信設(shè)施。 ? （二）房屋結(jié)構(gòu)布局應(yīng)適應(yīng)技術(shù)操作規(guī)程和衛(wèi)生學(xué)要求，設(shè)清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)。應(yīng)有必要的消毒措施。 ? （三）房屋使用面積應(yīng)能滿足其任務(wù)和功能的需要。三級醫(yī)院輸血科業(yè)務(wù)用房面積不低于 200m2,其他醫(yī)療機構(gòu)輸血科（血庫）不低于 80m2 ,功能區(qū)分為配血室實驗室儲血室發(fā)血室治療室洗滌消毒室和其他用房，生活區(qū)應(yīng)配備適宜的生活設(shè)施。 ? （四）輸血科（血庫）的實驗室建筑與設(shè)施符合 《 實驗室生物安全通用要求 》 ，儲血區(qū)域符合 《 醫(yī)院感染管理規(guī)范 》等有關(guān)環(huán)境要求 輸血時，血袋內(nèi)可否加注其他藥物嗎？ ? 根據(jù) 《 臨床輸血技術(shù)規(guī)范 》 第三十一條規(guī)定： 血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。 血液內(nèi)為何不可以加入藥物？ ? 增加污染機會。 ? 有的藥物含有鈣離子，使血液凝固。 ? 有的藥物性能不穩(wěn)定，在血液中很快分解。 ? 有的高滲或低滲藥物，會造成紅細胞的破壞。 輸血時可以使用普通的輸液器嗎？ ? 不可以。輸血時應(yīng)使用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器。 臨床安全輸血的原則是什么？ ? 臨床上嚴格掌握輸血指征，減少不必要輸血；努力做到少出血、不輸血、少輸血、輸自體血、輸成分血，減少浪費，使血液得以充分的利用。 ? 在最需要的時期將最適量的血液和血液制品給予最需要的患者。 WHO提出的臨床輸血實踐的原則是什么？ ? WHO 編寫的 《 臨床用血 》 ? ⑴ 輸血只是病人治療的一部分； ? ⑵根據(jù)國家臨床用血指南，考慮到病人自身需要再作出輸血決定； ? ⑶應(yīng)盡可能減少失血以減少病人輸血需求； ? ⑷急性失血病人應(yīng)首先采取有效復(fù)蘇措施（靜脈輸液、輸氧等），同時評估是否需要輸血； WHO提出的臨床輸血實踐的原則是什么？ ? ⑸ 病人血紅蛋白水平盡管重要，但不是決定輸血的唯一因素。需要緩解臨床癥狀，預(yù)防病人死亡和病情惡化等都是支持作出輸血決定的因素； ? ⑹臨床醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該了解輸給病人的血液和血液制品有傳播輸血傳染病的危險； ? ⑺只有當(dāng)輸血對病人的好處大于所冒風(fēng)險時才應(yīng)進行輸血； ? ⑻醫(yī)生應(yīng)明確紀錄輸血的理由； ? ⑼應(yīng)由經(jīng)培訓(xùn)的醫(yī)務(wù)人員監(jiān)測輸血的病人，并當(dāng)出現(xiàn)副反應(yīng)時能立即做出反應(yīng)，采取措施。 通常用什么方法避免輸血？ ? WHO 編寫的 《 臨床用血 》 ? 預(yù)防和早期診斷與治療貧血及可導(dǎo)致貧血的疾??； ? 在擇期手術(shù)前糾正貧血和補充消耗的儲存鐵； ? 在急性失血時用晶體液或膠體液進行靜脈輸液； ? 良好的麻醉和外科處置。 （最好的麻醉和外科技術(shù)、停用抗凝劑、兒科減少檢驗用標(biāo)本、回收、促紅素、去氨加壓素等） 醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反 《 中華人民共和國獻血法 》 規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的承擔(dān)什么相應(yīng)責(zé)任？ ? 《 中華人民共和國獻血法 》 第二十二條規(guī)定： 醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反 《 中華人民共和國獻血法 》 規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于患者的，由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；給患者健康造成損害的，應(yīng)當(dāng)依法賠償，對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，依法給予行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血違反 《 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行） 》 規(guī)定應(yīng)受何種處罰或處分？ ? 《 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法 》 第二十一條規(guī)定： 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血違反 《 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法（試行） 》 規(guī)定的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門依照有關(guān)法律、法規(guī)給予行政處罰；對直接責(zé)任人，由醫(yī)療機構(gòu)及其上級行政主管部門酌情給予處分，情節(jié)嚴重，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。 由誰對醫(yī)療機構(gòu)臨床用血進行監(jiān)督管理？ ? 《 醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法 》 第三條規(guī)定： 縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負責(zé)對所轄醫(yī)療機構(gòu)臨床用血的監(jiān)督管理。 《 中華人民共和國獻血法 》 規(guī)定公民臨床用血時需要支付那些費用？ ? 《 中華人民共和國獻血法 》 第十四條規(guī)定：公民臨床用血時只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗等費用；具體收費標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院價格主管部門制定。 1997年 10月 1日起生效的 《 刑法 》 在第 333條中對血液領(lǐng)域的犯罪作出明確的刑事處罰規(guī)定，內(nèi)容是什么？ ? 《 刑法 》 第三百三十三條規(guī)定：非法組織他人出賣血液的，處五年以下有期徒刑，并處罰金；以暴力、威脅方法強迫他人出賣血液的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處罰金。 ? 有前款行為，對他人造成傷害的，依據(jù)本法的二百三十四條的規(guī)定定罪處罰。 ? 故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。 ? 犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。本法另有規(guī)定的，依照規(guī)定 ” 。 1997年 10月 1日起生效的 《 刑法 》 在第 334條中對血液領(lǐng)域的犯罪作出明確的刑事處罰規(guī)定，內(nèi)容是什么？ ? 答： 《 刑法 》 第三百三十四條規(guī)定， “ 非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品，不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，足以危害人體健康的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處罰金；對人體健康造成嚴重危害的，處五年以上十年以下有期徒刑， 并處罰金；造成特別嚴重后果的，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑， 并處罰金或者沒收財產(chǎn)。 ? 經(jīng)國家主管部門批準(zhǔn)采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品的部門，不依照規(guī)定進行檢測或者違背其他操作規(guī)定，造成危害他人身體健康后果的，對單位判處罰金，并對其直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員，處五年以下有期徒刑或者拘役 ” 。 如何界定 《 刑法 》 第三百三十四條第一款規(guī)定的 “ 非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品 ” ？ ? 《 最高人民法院、最高人民檢察院關(guān)于辦理非法采供血液等刑事案件具體應(yīng)用法律若干問題 》 的解釋中第一條規(guī)定，對未經(jīng)國家主管部門批準(zhǔn)或者超過批準(zhǔn)的業(yè)務(wù)范圍，采集、供應(yīng)血液制品的，應(yīng)認定為刑法第三百三十四條第一款規(guī)定的 “ 非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品 ” 。 對非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品，具有哪些情況之一的，應(yīng)認定為 《 刑法 》 第三百三十四條第一款規(guī)定的 “ 不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，足以危害人體健康 ” ，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處罰金？ ? ⑴ 采集、供應(yīng)的血液含有艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體等病原微生物的； ? ⑵制作、供應(yīng)的血液制品含有艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體等病原微生物，或者將含有上述病原微生物的血液用于制作血液制品的； 對非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品，具有哪些情況之一的，應(yīng)認定為 《 刑法 》 第三百三十四條第一款規(guī)定的 “ 不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，足以危害人體健康 ” ，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處罰金？ ? ⑶ 使用不符合國家規(guī)定的藥品、診斷試劑、衛(wèi)生器材，或者重復(fù)使用一次性采血器材采集血液，造成傳染病傳播危險的； ? ⑷違反規(guī)定對獻血者、供血漿者超量、頻繁采集血液、血漿，足以危害人體健康的； ? ⑸其他不符合國家有關(guān)采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品的規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，足以危害人體健康的。 對非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品，具有哪些情況之一的，應(yīng)認定為 《 刑法 》 第三百三十四條第一款規(guī)定的 “ 對人體健康造成嚴重危害 ” ，處五年以上十年以下有期徒刑， 并處罰金？ ? ⑴ 造成獻血者、供血漿者、受血者感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體或者其他經(jīng)血液傳播的病原微生物的； ? ⑵造成獻血者、供血漿者、受血者重度貧血、造血功能障礙或者其他器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙等身體嚴重危害的； ? ⑶對人體健康造成其他嚴重危害的。 對非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品，具有哪些情況之一的，應(yīng)認定為 《 刑法 》 第三百三十四條第一款規(guī)定的 “ 造成特別嚴重后果 ” ，處十年以上有期徒刑或者無期徒刑， 并處罰金或者沒收財產(chǎn)？ ? ⑴ 因血液傳播疾病導(dǎo)致人員死亡或者感染艾滋病病毒的； ? ⑵造成五人以上感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體或者其他經(jīng)血液傳播的病原微生物的； ? ⑶造成五人以上重度貧血、造血功能障礙或者其他器官組織損傷導(dǎo)致功能障礙等身體嚴重危害的； ? ⑷造成其他特別嚴重后果的。 《 醫(yī)療事故處理條例 》 中，關(guān)于輸血出現(xiàn)不良后果的，有何規(guī)定？ ? 《 醫(yī)療事故處理條例 》 第十七條規(guī)定：疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封，封存的現(xiàn)場實物由醫(yī)療機構(gòu)保管；需要檢驗的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同制定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構(gòu)進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛(wèi)生行政部門指定。 ? 疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通知提供該血液的采供血機構(gòu)派員到場。