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多重耐藥菌醫(yī)院感染管理與持續(xù)改進-資料下載頁

2025-05-28 01:39本頁面
  

【正文】 輝、張汝云、余興權(quán)、周青、達興萍、高恩紅、段焱云、杜永平、張劍華、李樹科、沈維、楊華瓊、沈慶梅、張紅春、劉菊、蔡永林、夏賽竹 由院感辦制定多重耐藥菌管理的定期聯(lián)席會議制度,上報醫(yī)院感染管理委員會討論,通過以后按照要求相關(guān)科室執(zhí)行。 多重耐藥菌的管理主要由院感科牽頭,醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科及臨床科室協(xié)作進行。 檢驗科 負責(zé)多重耐藥菌的診斷和監(jiān)測,在分離出多重耐藥菌后,在報告單上必須標(biāo)記“ 多重耐藥菌,請接觸隔離 ”的字樣,并同時告知院感科和送檢的臨床科室。 醫(yī)務(wù)科 主要協(xié)助院感辦督促醫(yī)生落實《彌勒縣中醫(yī)院多重耐藥菌管理制度及預(yù)防和控制措施》。在檢驗科報告多重耐藥菌后,主管醫(yī)師必須下“接觸隔離”的長期醫(yī)囑并嚴格落實預(yù)防和控制措施,直到接觸隔離方能停此醫(yī)囑。 護理部 主要協(xié)助院感辦督促護理人員落實《彌勒縣中醫(yī)院多重耐藥菌管理制度及預(yù)防和控制措施》。在檢驗科報告多重耐藥菌后,護理人員必須嚴格落實預(yù)防和控制措施,直到接觸隔離。 藥劑科和醫(yī)務(wù)科 應(yīng)加強對抗菌藥物的管理,定期公布各科室臨床抗菌藥物的使用情況。 臨床科室 必須嚴格落實《彌勒縣中醫(yī)院多重耐藥菌管理制度及預(yù)防和控制措施》。 院感辦 在接到多重耐藥菌的報告后,應(yīng)立即到相關(guān)科室督促落實相應(yīng)預(yù)防和控制措施并給予指導(dǎo)。對不執(zhí)行或者或未嚴格落實預(yù)防和控制措施的科室,院感辦將給予嚴格的質(zhì)量考核扣分。 檢驗科和院感辦 至少每半年向全院公布臨床常見分離細菌菌株及其耐藥情況 多部門的協(xié)作機制將加強院感辦與醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科及臨床科室的聯(lián)系,避免院感辦單槍匹馬,孤軍奮戰(zhàn),缺乏合作意識,同時通過聯(lián)席會議提高臨床科室的執(zhí)行力,以期達到由于多部門對細菌耐藥聯(lián)合干預(yù),取得成效。 彌勒縣中醫(yī)醫(yī)院 2022年 2月 1日 小結(jié) ,并減少耐藥菌的選擇及發(fā)生的機會 ,同時避免廣譜抗菌藥物的過度使用及不必要應(yīng)用
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