醫(yī)務人員醫(yī)院感染預防職業(yè)安全防護-資料下載頁
2025-05-28 01:36本頁面
【正文】 HCV310%， % 國外研究證實： HBV感染率高于 HIV感染率 55倍，高于 HCV38倍 ? 醫(yī)務人員感染 HBV是普通老百姓的 56倍 職業(yè)暴露的類型 ? 銳器傷： 注射器針頭、頭皮針、套管針、縫合針、 血糖針、手術刀 …… ? 粘膜暴露： 眼睛、傷口、粘膜 …… 刺 傷 相 關 因 素 ?刺傷深度 深度刺傷引起感染幾率大于淺度刺傷 ?不同器械和被污染液體的量 中空針頭沾染的血量大引起感染幾率大于縫針和刀 ?接觸路徑 針刺感染大于粘膜接觸 ?時間長短 被與病人剛接觸后的銳器刺傷引起的感染幾率大于放置數(shù)小時后銳器 ? 健康狀態(tài) 醫(yī)務人員健康狀態(tài)決定接觸后造成感染的幾率 ? 接觸的頻率 接觸頻率高的人感染幾率大 ? 安全措施 采用安全措施和正確方式 ? 自我保護 接觸感染后的快速自我保護措施實施 醫(yī) 務 人 員 相 關 因 素 051015202530套針帽 采血 收廢物 丟針頭 縫合 換藥 備皮 洗器械 開安瓿醫(yī)生 護士醫(yī)療技術操作銳器傷構成 醫(yī)院人員利器傷頻率 010203040502022年 2022年 2022年抽血注射 包裝器械 處理針具 外科操作 其 它預防銳器傷的原則 ? 丟棄的損傷性廢物無論使用與否均按損傷性廢棄物處理； ? 禁止手持針、刀片等銳利器具隨意走動； ? 禁止將縫合針、刀片、針頭等銳利器具徒手傳遞； ? 禁止將針頭等銳利器具回套蓋帽； ? 使用者必須將用后的縫合針、刀片、針頭等銳利器具直接投入專用銳器盒中。 將輸液導管與無 針系統(tǒng)連接 醫(yī)務人員避免意外事故方法 整個過程中應從容不迫 使用真空采血系統(tǒng) 如患者抵抗或慌張，可尋求幫助 洗手、帶手套 在手術室中，使用消毒盤傳遞器械 不要直接傳遞 禁止將針頭放置在 床邊、小車頂部 醫(yī)務人員避免意外事故方法 使用后，應立即丟 入尖銳物收集箱 應用重新蓋帽裝置 尖銳物收集箱 應放在使用處 禁止雙手重新蓋帽 禁止用手移 去注射器針頭 AIDS/HIV讓美國感控改變很多 ? AIDS/HIV發(fā)病率高 ?不能對每個病人常規(guī)檢測（人權，費時） ? 對每個所接待的病人均要假設為 AIDS/HIV ? 血液、分泌物和體液接觸戴手套 ? 高度重視防止利器損傷 美國見聞 WHO對安全注射的定義 ? 對接受注射者無害 ? Does No Harm to the Recipient ? 不使衛(wèi)生保健人員因接觸產(chǎn)生任何危險 ? Does Not Expose the Health Worker to Avoidable Risk ? 注射器產(chǎn)生的廢棄物不對社會構成危險 ? Does Not Result in Waste that puts Other People at Risk 銳器刺傷處理及報告程序 ?發(fā)生銳器傷后 積極 采取 補救 措施： ?銳器傷后 傷口緊急處理： ? 捏住傷口近心端，以 阻斷靜脈回流 ? 立即用 流動水沖洗 ，向傷口部位方向 持續(xù)推擠 ，擠出傷口部位的污血， 注意不要一擠一松，避免將污血倒吸入血循環(huán) ? 碘伏或酒精或碘酒 消毒傷口 銳器刺傷處理及報告程序 ?報告 科室負責人、醫(yī)院感染管理部門 ?填 寫銳器傷登記 表 ?進行暴露 評估 ?血清學檢測： HBV、 HCV、 HIV ?采取阻斷感染的措施： 注射疫苗、藥物治療、追蹤隨訪等 ?提出改善意見，防刺傷教育等 謝 謝
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