【導(dǎo)讀】詳見《楊林塘三級(jí)航道橋梁工程YLTJJH-QL1標(biāo)老橋拆除專項(xiàng)方案》。案極為重要的一部分。杜絕因工傷亡事故，避免重傷事故。杜絕重大機(jī)械事故，杜絕重大交通事故，杜絕重大火災(zāi)事故。機(jī)電設(shè)備、電器設(shè)備、小型機(jī)具檢查率達(dá)100%。人組成的分級(jí)拆橋安全管理網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對(duì)安全工作的組織領(lǐng)導(dǎo)和檢查落實(shí)。在施工中發(fā)生可能危及人身安全的緊急情況時(shí)，有權(quán)立即停止作。業(yè)或者在采取必要的應(yīng)急措施后撤離危險(xiǎn)區(qū)域。地上的全封閉防護(hù)圍擋設(shè)施進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)安全隱患應(yīng)整改。止作業(yè)并立即向上級(jí)匯報(bào)。⑴安全生產(chǎn)責(zé)任制度責(zé)任明確，分解到位。安全目標(biāo)制定本部門相應(yīng)的目標(biāo)的指標(biāo)。限進(jìn)行考核，對(duì)考核結(jié)果及兌現(xiàn)情況進(jìn)行記錄。嚴(yán)格執(zhí)行項(xiàng)目部的安全生產(chǎn)資金使用計(jì)劃，特制定本制度。⑴項(xiàng)目部每周進(jìn)行一次例行安全檢查，每月組織不少于2次的安全大檢查。⑵各部門根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)的工作任務(wù)進(jìn)行檢查，及早發(fā)現(xiàn)隱患，采取措施。檢查有無遺留的不安全因素。場(chǎng)要把安全檢查作為工作內(nèi)容。

　　

【正文】 ），下肢出血結(jié)扎在大腿上 1/3 處（靠近心臟位置）。結(jié)扎時(shí)，在 止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔 25— 40 分鐘放松一次，每次放松 分鐘。 動(dòng)用最快的交通工具或其他措施，及時(shí)把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運(yùn)送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時(shí)，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 、 中暑事故應(yīng)急救援預(yù)案 迅速將中暑者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)的地方，解開衣服、脫掉鞋子，讓其平臥，頭部不要墊高。 用涼水或 50%的酒精擦其全身，直到全身發(fā)紅，血管擴(kuò)張以促進(jìn)散熱?；蛘哂帽〗禍兀部稍谥惺钫哳^部、兩腋下和腹股溝處放置冰袋降溫。 在降溫過程中必須加強(qiáng)護(hù)理，密切觀察體溫、血壓和心臟情況，當(dāng)肛溫降到 38 度左右時(shí)，應(yīng)立即停止降溫，以防發(fā)生虛脫。 給予中暑者補(bǔ)充水分和無機(jī)鹽類，能飲水的患者應(yīng)鼓勵(lì)其喝足涼鹽水或其他飲料，不能飲水者，應(yīng)予以靜脈補(bǔ)液，其中生理鹽水約占一半。對(duì)于熱射病者，除非有明顯的脫水，不宜大量輸液以免發(fā)生肺水腫、腦水腫。 及時(shí)處理呼吸、循環(huán)衰竭。 中暑者應(yīng)及時(shí)在嚴(yán)密觀察、精心護(hù)理下，送往就近醫(yī)院搶救。 、 火災(zāi)和爆炸事故的應(yīng)急救援預(yù)案 21 發(fā)生火災(zāi)和爆炸，首先 是迅速撲滅火源和報(bào)警，及時(shí)疏散有關(guān)人員，對(duì)傷者進(jìn)行救治。 火災(zāi)發(fā)生初期，是撲救的最佳時(shí)機(jī)，發(fā)生火災(zāi)部位的人員要及時(shí)把握好這一時(shí)機(jī)，盡快把火撲滅。 在撲救火災(zāi)的同時(shí)撥時(shí)“ 119”電話報(bào)警和及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門及領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 在現(xiàn)場(chǎng)的消防安全管理人員，應(yīng)立即指揮員工撤離火場(chǎng)附近的可燃物，避免火災(zāi)區(qū)域擴(kuò)大。 組織有關(guān)人員對(duì)事故區(qū)域進(jìn)行保護(hù)。 及時(shí)指揮、引導(dǎo)員工按預(yù)定的線路、方法疏散、撤離事故區(qū)域。 發(fā)生員工傷亡，要馬上進(jìn)行施救 ，將傷員撤離危險(xiǎn)區(qū)域，同時(shí)打“ 120”電話求救。 、 防觸電事故的預(yù)防及其應(yīng)急救援預(yù)案 觸 電事故的預(yù)防 (1)根據(jù)安全用電“裝得安全，拆得徹底，用得正確，修得及時(shí)”的基本要求，為防止發(fā)生觸電事故，在日常施工（生產(chǎn)）用電中要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)用電的安全要求。 (2)用電應(yīng)制定獨(dú)立的施工組織設(shè)計(jì)，并經(jīng)企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人審批，蓋有企業(yè)的法人公章。必須按施工組織設(shè)計(jì)進(jìn)行敷設(shè)，竣工后辦理驗(yàn)收手續(xù)。 (3)一切線路敷設(shè)必須按技術(shù)規(guī)程進(jìn)行，按規(guī)范保持安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 (4)非 電工嚴(yán)禁接拆電氣線路、插頭、插座、電氣設(shè)備、電燈等。 (5)根據(jù)不同的環(huán)境，正確選用相應(yīng)額定值的安全電壓作為供電電壓。安全電壓必須由雙繞組變壓器降壓獲得。 (6)帶電體之間、帶電體與地面之間、帶電體與其他設(shè)施之間、工作人員與帶電體之間必須保持足夠的安全距離，距離不足時(shí)，應(yīng)采取有效的措施進(jìn)行隔離防護(hù)。 (7)在有觸電危險(xiǎn)的處所或容易產(chǎn)生誤判斷、誤操作的地方，以及存在不安全因素的現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置醒目的文字或圖形標(biāo)志，提醒人們識(shí)別、警惕危險(xiǎn)因素。 (8)采取適當(dāng)?shù)慕^緣防護(hù)措施將帶電導(dǎo)體封護(hù)或隔離起來，使電氣設(shè)備及線路能 22 正常工作，防止人身觸電。 (9)采用適當(dāng)?shù)谋Ｗo(hù)接地措施，將電氣裝置中平時(shí)不帶電，但可能因絕緣損壞而帶上危險(xiǎn)的對(duì)地電壓的外露導(dǎo)電部分（設(shè)備的金屬外殼或金屬結(jié)構(gòu)）與大地作電氣連接，減輕觸電的危險(xiǎn)。 (10)施工現(xiàn)場(chǎng)供電必須采用 TNS 或 TT 的三相五線的保護(hù)接零系統(tǒng)，把工作零線和保護(hù)零線區(qū)分開，通過保護(hù)接零作為防止間接觸電的安全技術(shù)措施，同一工地不能同時(shí)存在 TNS 或 TT 兩個(gè)供電系統(tǒng)。注意事項(xiàng)有： a 在同一臺(tái)變壓器供電的系統(tǒng)中，不得將一部分設(shè)備做保護(hù)接零，而將另一部設(shè)備做保護(hù)接地。 b 采用保護(hù)接零的系統(tǒng)，總電 房配電柜兩側(cè)做重復(fù)接地，配電箱（二級(jí)）及開關(guān)箱（三級(jí)）均應(yīng)做重復(fù)接地。其工作接地裝置必須可靠，接地電阻值≤ 4Ω。 c 所有振動(dòng)設(shè)備的重復(fù)接地必須有兩個(gè)接地點(diǎn)。 d 保護(hù)接零必須有靈敏可靠的短路保護(hù)裝置配合。 e 電動(dòng)設(shè)備和機(jī)具實(shí)行一機(jī)一閘一漏電一箱保護(hù)，嚴(yán)禁一閘多機(jī)，閘刀開關(guān)選用合格的熔絲，嚴(yán)禁用銅絲或鐵絲代替保險(xiǎn)熔絲。按規(guī)定選用合格的漏電保護(hù)裝置并定期進(jìn)行檢查。 f 電源線必須通過漏電開關(guān)，開關(guān)箱漏電開關(guān)控制電源線長度≯ 30m。 發(fā)生觸電事故的應(yīng)急措施 (1) 觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速，救護(hù) 得法，切不可驚慌失措，束手無策。要貫徹“迅速、就地、正確、堅(jiān)持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電，首先要盡快使觸電者脫離電源，然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進(jìn)行對(duì)癥施救。 (2)脫離電源的基本方法有： a 將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。 b 用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上撥離或者將觸電者撥離電源。 c 必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。 d 救護(hù)人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者，使之脫離電源。 e 如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞在身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞 23 進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。 f 如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線，且尚未確證線路無電之前，救護(hù)人員不可進(jìn)入斷線落地點(diǎn) 8～ 10 米的范圍內(nèi)，防止跨步電壓觸電。進(jìn)入該范圍的救護(hù)人員應(yīng)穿上絕緣靴或臨時(shí)雙腳并攏跳躍地接近觸電者。觸電者脫離帶電導(dǎo)線后應(yīng)迅速將其帶至 8～ 10 米以外立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。 (3)在使觸電者脫離電源時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)： a 未采取絕緣措施前，救護(hù)人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。 b 嚴(yán)禁救護(hù)人直接用手推、拉和觸摸觸電者；救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。 c 在拉拽觸電者脫離電源的過程中，救護(hù)人宜用單手操作，這樣對(duì)救護(hù)人比較安全。 d 當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。 e 夜間發(fā)生觸電事故時(shí)，應(yīng)考慮切斷電源后的臨時(shí)照明問題，以利救護(hù)。 (4)觸電者未失去知覺的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀 察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。 (5)觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施：應(yīng)使其舒適地平臥著，解開衣服以利呼吸，四周不要圍人，保持空氣流通，冷天應(yīng)注意保暖，同時(shí)立即請(qǐng)醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。 (6)對(duì)“假死”者的急救措施：當(dāng)判定觸電者呼吸和心跳停止時(shí)，應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵?。方法如下? a 通暢氣道。第一，清除口中異物。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開其領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶。如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血塊等異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從口角處插入，從口中取出異物，操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二，采用仰頭抬頰法暢通氣道。操作時(shí)時(shí)，救護(hù)人用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根自然隨之抬起、氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰，可于其頸部下方墊適量厚度的物品，但嚴(yán)禁用枕頭或其他 24 物品墊在觸電者頭下。 b 口對(duì)口（鼻）人工呼吸。使病人仰臥，松解衣扣和腰帶，清除傷者口腔內(nèi)痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將傷者下頜托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)住傷者的口用力吹氣，然后立即離開傷者口，同時(shí)松開捏鼻孔的手。吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘 16— 18 次為宜。 c 胸外心臟按壓。將傷者仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于傷者一側(cè)，面對(duì)傷者，將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部，左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓 60— 80 次。在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時(shí)拌有呼吸停止，在進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按 壓，做一次人工呼吸。 發(fā)生事故的應(yīng)急救援程序 、發(fā)生輕傷以上事故后，現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人必須立即向上級(jí)報(bào)告，同時(shí)組織自救，采取有效措施防止事故擴(kuò)大和蔓延。 、領(lǐng)導(dǎo)小組接到報(bào)告后，迅速通知各相關(guān)人員參加現(xiàn)場(chǎng)救援，以盡可能縮小事故影響及損失為原則，同時(shí)在整個(gè)搶救過程中，由專人負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)通訊和對(duì)外聯(lián)系。 、領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事故性質(zhì)、趨勢(shì)，向有關(guān)部門匯報(bào)，尋求社會(huì)緊急救援。 、應(yīng)急救援人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，首先查明現(xiàn)場(chǎng)有無傷亡人員，并以最快速度將他們救離現(xiàn)場(chǎng)，交由急救中心的醫(yī)務(wù)人員處理或 急送醫(yī)院救治。 、積極配合政府的事故調(diào)查工作，開展事故調(diào)查處理和善后工作。 、成立事故調(diào)查小組，查清事故原因，按“四不放過”原則及有關(guān)處理規(guī)定，對(duì)事故有關(guān)責(zé)任人進(jìn)行必要的嚴(yán)肅處理。 、事故處理結(jié)束后，應(yīng)組織力量進(jìn)行搶修，整理現(xiàn)場(chǎng)，及早恢復(fù)施工，減少損失。 事故報(bào)告 工地發(fā)生安全事故后，應(yīng)急小組立即啟動(dòng)事故應(yīng)急預(yù)案，組織力量搶救，保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng)，還應(yīng)分析事故原因，并立即向建設(shè)單位、監(jiān)理單位和安全生產(chǎn)監(jiān)督部門以及安全監(jiān)督部門報(bào) 告。 25 八、 現(xiàn)場(chǎng)安全管理方案圖（見下圖）