溫病學(xué)(南京中醫(yī)藥大學(xué)暑溫-資料下載頁
2025-05-26 12:38本頁面
【正文】 辨證要點(diǎn)：表寒證＋暑濕內(nèi)蘊(yùn) 治法：疏表散寒，滌暑化濕 方藥：新加香薷飲 香薷 ——辛溫散寒，祛暑化濕 厚樸 ——燥濕和中，理氣開痞 銀花、連翹 ——清熱滌暑 扁豆花 ——清暑散邪（吳鞠通：“ 夏月所生之物多能解暑，惟扁豆花為最。 ” ） 23 暑熱挾濕，犯于肺衛(wèi) 癥狀：頭暈，寒熱汗出，咳嗽，苔薄膩。 辨證要點(diǎn)：以肺氣失宣為主要特點(diǎn)，病位在肺衛(wèi)。 治法：滌暑清熱，兼化濕宣肺。 方藥：雷氏清涼滌暑法 青蒿、扁豆、連翹、西瓜翠衣 ——清滌暑熱，透邪外達(dá)； 滑石、甘草、茯苓、通草 ——泄熱利濕 （咳甚可加杏仁、瓜蔞皮、枇杷葉等） 24 (二 )暑穢 癥狀：突然頭痛脹，胸脘痞悶，煩躁嘔惡，膚熱有汗，甚則神昏耳聾。 病機(jī)：暑濕穢濁交阻，氣機(jī)困遏，蒙蔽清竅 治法：芳香辟穢，化濕滌濁 方藥：藿香正氣散， 突然神昏可用通關(guān)散搐鼻取嚏； 嘔惡悶亂者，服用玉樞丹 25 病案舉例 萬 ，男， 12歲，學(xué)生。于 1973年 8月 22日就診。急診號： 1537。 病史：據(jù)患者家屬介紹，患兒發(fā)熱二天，微惡寒，發(fā)熱，頭痛，飲食減少，嘔吐一次，為胃內(nèi)容物。家長自取 “ 感冒藥 ” 服，未能取效，熱勢反劇，逐漸出現(xiàn)昏睡，神志不清，并發(fā)生抽搐，急送醫(yī)院。 癥狀：患者呈昏迷狀態(tài)，時有抽搐，口噤，項(xiàng)強(qiáng)直，面色不華，呼吸急促，苔黃膩，舌紅絳，脈細(xì)弦數(shù)。 檢查：體溫 ℃ ，脈搏 118/分，白細(xì)胞計(jì)數(shù)：總數(shù) 12022/mm3, 中性 78%，淋巴 22%。瞳孔輕度擴(kuò)大，對光反射遲鈍。 26 思考： 本病的中醫(yī)病名。 本病例的病因病機(jī)。 確立治法。 選擇處方。 27 參考答案 病名：暑溫 病因：暑熱病邪 病機(jī)：暑熱犯于心營，神機(jī)失運(yùn)，肝風(fēng)欲動 治法：清心涼營泄熱，開息風(fēng) 選方：清營湯加至寶丹
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1