康復(fù)評(píng)定學(xué)第十九章常見疾病-資料下載頁(yè)
2025-05-26 07:58本頁(yè)面
【正文】 示盆腔器官 及盆底組織解剖結(jié)構(gòu)。 （ 四 ） 排糞造影在評(píng)定中的作用 1．排糞造影作用 在符合生理狀態(tài)下對(duì) 肛、直腸和盆底肌作靜態(tài)和動(dòng)態(tài)觀察主 要用于診斷肛、直腸的功能性疾病。 2．排糞造影的檢查方法 3．排糞造影的測(cè)量指標(biāo) 肛管直腸角、會(huì) 陰下降、恥骨直腸肌壓跡、直腸陰道隔、直腸 內(nèi)脫垂和套疊的深度、直腸前突的深度、恥骨 直腸肌壓跡的長(zhǎng)度與深度、直腸陰道距離、肛 管寬度、直腸排空的估計(jì)。 3． 排糞造影的正常表現(xiàn) ARA增大 、 恥骨直腸肌壓跡變淺或消失 、 肛管敞開和增寬 、 盆底抵抗力良好 、 直腸內(nèi)鋇劑接近全部排空 。 4． 排糞造影的異常表現(xiàn) 直腸黏膜脫垂 、直腸全層內(nèi)脫垂 、 會(huì)陰下降綜合征 、直腸突出 、 盆底痙攣綜合征 、 孤立性直腸潰瘍綜合征 、 大便失禁 。 第五節(jié) 性功能評(píng)定 一、正常性功能與殘疾人的性滿足 正常性功能是由：①與異性接觸；②性欲；③勃起；④性交；⑤射精；⑥快感（性欲高潮）；⑦授精，等一系列條件反射和非條件反射構(gòu)成的復(fù)雜生理活動(dòng)。性滿足包括心理和軀體上的滿足，即使是無性欲的殘疾人為了解決配偶的性滿足問題，甚至為了維持配偶關(guān)系，也需要進(jìn)行性生活。 二、性功能障礙的類型 ① 性欲降低 ②陰道潤(rùn)滑性下降 ③性高潮延遲 ④性高潮缺失 ⑤勃起功能障礙（ ED） ⑥早瀉 ⑦ 逆行射精 ⑧陰莖異常勃起 ⑨不能射精 ⑩陰道痙攣 三、性功能障礙的原因 1．先天發(fā)育畸形 2．損傷 3．疾病 4．藥物 血管病藥物、鎮(zhèn)靜安眠藥、抑 郁藥、抗膽堿能藥、組胺 H2受體拮抗 劑、激素 5．心理－社會(huì)因素 6．其它 吸煙、飲酒等 四、性功能障礙的評(píng)定 1．一般狀況 包括性別、年齡、文化程度、家庭情況、 職業(yè)、戀愛及婚姻狀況等社會(huì)背景情況。 2．病史 功能障礙史、疾病或傷殘史。 3．身體檢查與檢驗(yàn) （ 1）性功能障礙檢查 （ 2）其它檢查 運(yùn)動(dòng)功能、感覺功能、二便功能、心理狀況等。 4． 性功能障礙評(píng)定 （ 1） 造精功能障礙評(píng)定； （ 2） 勃起障礙評(píng)定； （ 3） 射精障礙評(píng)定； （ 4） 性交障礙評(píng)定 。 謝謝！
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