常見呼吸系統(tǒng)疾病大學生講座-資料下載頁
2025-05-26 07:43本頁面
【正文】 。 。感染是慢支發(fā)生發(fā)展的重要因素，主要為病毒和細菌感染。 。如刺激性煙霧、粉塵、大氣污染的慢性刺激，常為慢支的誘發(fā)病因之一。 。寒冷常為慢支發(fā)作的重要原因和誘因。 。 ? 內因： 。 。 3. 綜合上述因素，當機體抵抗力減弱時，氣道存在不同程度敏感性（易感性）的基礎上，有一種或多種外因的存在，長期反復作用，可發(fā)展成為慢 支 慢性支氣管炎癥狀 ?多緩慢起病，病程較長，反復急性發(fā)作而加重。主要癥狀有慢性咳嗽、咳痰、喘息。開始癥狀輕微，如吸煙、接觸有害氣體、過度勞累、氣候變化或變冷感冒后，則引起急性發(fā)作或加重?；蛴缮虾粑栏腥具w延不愈，演變發(fā)展為慢支。到夏天氣候轉暖時多可自然緩解。 慢性支氣管炎表現(xiàn) ?咳嗽：支氣管粘膜充血、水腫或分泌物積聚于支氣管腔內均可引起咳嗽。咳嗽嚴重程度視病情而定，一般晨間咳嗽較重，白天從較輕，晚間睡前有陣咳或排痰。 ?咳痰：由于夜間睡眠后管腔內蓄積痰液，起床后或體位變動引起刺激排痰，常以清晨排痰較多，痰液一般為白色粘液或漿液泡沫性，偶可帶血。 ? 喘息或氣急：喘息性慢支有支氣管痙攣，可引起喘息，常伴有哮鳴音。早期無氣急現(xiàn)象。反復發(fā)作數(shù)年，并發(fā)阻塞性肺氣腫時，可伴有輕重程度不等的氣急，先有勞動或活動后氣喘，嚴重時動則喘甚，生活難以自理。 慢性支氣管炎檢查 ?X線檢查：早期可無異常。晚期可見兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀、斑點狀陰影，以下肺野較明顯。 ? 呼吸功能檢查：早期常無異常。發(fā)展到氣道狹窄或有阻塞時，就有阻塞性通氣功能障礙的肺功能表現(xiàn)。 ? 血液檢查：慢支急性發(fā)作期或并發(fā)肺部感染時，可見白細胞計數(shù)及中性粒細胞增多。緩解期多無變化。 ? 痰液檢查。 慢性支氣管炎治療 ?針對慢支的病因、病期和反復發(fā)作的特點，采取防治結合的綜合措施。 ?在急性發(fā)作期和慢性遷延期應以控制感染和祛痰、鎮(zhèn)咳為主。伴發(fā)喘息時，應予解痙平喘的治療。 ?對臨床緩解期宜加強鍛煉，增強體質，提高機體抵抗力，預防復發(fā)為主。 ?應宣傳、教育病人自覺戒煙，避免和減少各種誘發(fā)因素。 肺 癌 ? 肺癌早期無明顯的特異肺癌癥狀。以前沒有咳嗽的，近來咳嗽了，并且超過兩個星期的治療而不愈，痰中帶血；老年性慢性支氣管炎病人長期咳嗽，但近來咳嗽聲音或性質改變，均提示有癌變可能。值得一提的是：有些肺癌并不以咳嗽等呼吸道癥狀為首發(fā)癥狀，而是首先出現(xiàn)呼吸道以外的癥狀，如關節(jié)疼痛、肩周炎等。 肺癌早期癥狀有以下 7個方面： 肺 癌 ? (1)咳嗽：以咳嗽為始發(fā)癥狀的患者約為二分之一至三分之二； (2)咯血：三分之一至二分之一的患者有此癥狀，多為偶發(fā)性的痰中帶血絲，以此為首發(fā)的患者約有三分之一； (3)胸痛：三分之一至五分之三的患者出現(xiàn)胸痛； (4)胸悶氣短：十分之一至二分之一有此癥狀； (5)發(fā)熱：阻塞性肺炎或癌性熱引起發(fā)熱； (6)腫瘤轉移引起的癥狀，約占 10%； (7)肺外癥狀：骨關節(jié)病變、異位內分泌綜合癥。 肺 癌 ? 由于肺癌是一種全身性疾病的局部表現(xiàn)，臨床診斷時四分之三的患者已喪失手術機會。不同肺癌治療手段存在各自的局限性等因素，肺癌的治療不能片面地重于局部治療或某一種治療方法，而是根據(jù)患者不同病期、不同組織類型、不同腫瘤的生物學行為和全身狀況，將手術、放療、化療、免疫、中醫(yī)中藥等多學科治療方法綜合運用到治療中，這樣才能達到最佳治療效果。 可見肺癌預防的重要性是非常大的 。 謝謝 ！
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