周圍型肺癌ct征象分析-資料下載頁
2025-05-26 05:33本頁面
【正文】 下及方面： 不良性鈣化，腫瘤供血障礙，癌細胞變性壞死，局部酸堿度改變，鈣鹽沉積； b.瘢痕或支氣管軟骨鈣化為腫瘤包裹； c.在瘢痕或肉芽腫基礎上發(fā)生的鈣化。鈣化多位于肉芽腫內。 關，即腫瘤本身的鈣化，如黏液性腺瘤，其內分泌因子促進腫瘤鈣鹽沉積。 圖 5 斑片狀鈣化多發(fā)生在腫瘤的中心部位，是因腫瘤供血障礙壞死后而發(fā)生，腫瘤直徑多在 6cm以上。 圖 6 結節(jié)狀鈣化密度較高，多位于腫瘤邊緣部位，是因腫瘤生長增大過程中將肺原有鈣化包裹到瘤體內。 年輪樣鈣化、爆米花樣鈣化基本排除惡性。 圖15 右上肺錯構瘤 右上肺結核鈣化， 鈣化灶為斑點狀。 空洞： ? 鱗癌空洞的發(fā)生率高于其它類型。 ? 癌性空洞的典型表現(xiàn)為厚壁或壁厚薄不均，內壁凹凸不平，成結節(jié)狀，外壁成波浪狀或分葉狀。多為偏心性。 ? 產生的原因有以下 3種可能： 支氣管囊腫內發(fā)生腫瘤； ； c.腫瘤壓迫或堵塞鄰近支氣管致肺氣腫、肺大泡形成，以后癌組織靠大泡壁生長而成。 ? 空洞壁的厚度對良惡性的鑒別診斷有一定價值，一般認為，壁厚 ≤ 4mm偏向于良性，而壁厚≥ 15mm偏向于惡性。不論壁的厚薄，如顯示內壁不規(guī)則，尤其是當有壁結節(jié)時，則為癌性空洞的重要依據。 圖 13 圖 14 圖 7 若腫塊中心部壞死，經支氣管排除后可呈壁厚薄不均勻的偏心性空洞 圖 8 圖 9 圖 10 圖 11 圖 12 圖 16空泡征 圖 17 圖 18支氣管充氣征 圖 19 ?同例術后標本掃描，使支氣 管走行與掃描層面平行 ?右下肺外基底段支氣管充氣征 圖 20胸膜凹陷征 圖 21 圖 23 ?看標本 圖 24 圖 25胸膜浸潤 圖 26 圖 27鄰近血管支氣管改變 ?肺門與瘤體間見血管集束征 圖 28 ?支氣管到達腫瘤表面后被阻斷 圖 29 ?支氣管進入瘤體內部 圖 30腫瘤的強化 腫瘤均勻強化 圖 31 腫瘤邊緣帶狀強化 圖 32 腫瘤結節(jié)樣強化
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