【正文】 HCO3 胰淀粉酶 胰脂肪酶 胰蛋白酶和糜蛋白酶 肝膽汁為金黃色，略呈堿性， PH值約為，膽囊膽汁因被濃縮而顏色較深， PH值為 。膽汁中主要含有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂及多種無機鹽等。膽汁中膽鹽、膽固醇和卵磷脂的適當比例是維持膽固醇成溶解狀態(tài)的必要條件。 （二）膽汁的成分和作用 膽汁的成分 （ 1）乳化食物中的脂肪顆粒，使脂肪裂解為微滴，增加了脂肪接受脂肪酶的作用面積。 （ 2）與脂類的分解產物形成水溶性的復合物，促進小腸吸收脂肪的消化產物。 （ 3）提高胰脂肪酶的活性。 膽汁中不含消化酶。膽鹽是膽汁中各種膽酸鈉鹽的總稱，是主要的消化成分。 膽鹽的作用： 膽汁的作用 小腸腺分泌大量的水和電解質，又隨腸腔內的消化產物被同時重吸收。小腸上皮細胞還能分泌一些消化酶，參與物質消化。 （三）小腸液的成分和作用 十二指腸腺的分泌物為堿性粘液，其主要作用是保護十二指腸粘膜免受胃酸的侵蝕。 蠕動：自上而下順序收縮和舒張的運動。小腸的蠕動速度近端大于遠端。使經過分節(jié)運動的食糜向前推進。 （四）小腸的運動 緊張性收縮：使小腸保持一定緊張性，保持腸道的一定形狀，維持腸腔內一定的壓力。是進行其他運動形式的基礎。 蠕動的特殊方式：蠕動沖 分節(jié)運動：是一種以腸壁環(huán)形肌為主的節(jié)律性舒縮活動，是小腸特有的運動形式。 （ 1）利消化：促進食糜與消化液充分混合。 （ 2）利吸收：增加食糜與腸壁的接觸。 （ 3）助血循：擠壓腸壁助于血液和淋巴回流。 （ 4）推食糜：推進腸腔內容物下行。 大腸粘膜內有柱狀上皮細胞和杯狀細胞，能分泌大腸液，大腸液富含粘液和 HCO3，PH值為 。大腸液的主要作用是保護腸粘膜和潤滑糞便。 四、大腸內消化 大腸內的細菌可以利用大腸內的簡單物質合成 B族維生素和維生素 K，并被腸壁粘膜吸收。大腸內的細菌還含有能分解食物殘渣的酶，水解糖、蛋白質和脂肪等。 第二節(jié) 吸收 一、吸收的部位 大腸：主要吸收食物殘渣中 80%的水分和 90%的鹽類。 口腔和食管：基本不具有吸收的能力。 胃：吸收少量的高度脂溶性的物質如酒精和某些藥物。 小腸：三大營養(yǎng)物質的消化產物絕大部分是在小腸上部吸收的?；啬c對膽鹽和維生素B12具有獨特的吸收能力。 小腸吸收的有利條件 （ 1）小腸粘膜的結構使小腸吸收的總面積達200250m2 （ 2）食物在小腸停留時間長達 38小時。 （ 3）食物在小腸中分解為適于吸收的小分子物質。 食物中的糖必須被水解為單糖才能被機體吸收，吸收的部位主要是在小腸的上部。 二、幾種主要的營養(yǎng)物質的吸收 （一）糖的吸收 食物中的蛋白質必須在腸道中分解為氨基酸和寡肽才能被小腸吸收。吸收是主動過程。載體種類較多，可將不同種類的氨基酸轉運至細胞 。 （二）蛋白質的吸收 （三）脂肪的吸收 水在小腸的吸收屬于被動轉運。各種溶質的吸收所產生粘膜兩側的滲透壓梯度是驅使水吸收的主要驅動力。 （四）水和無機鹽的吸收 小腸粘膜吸收 Na+屬于主動轉運。 食物中的結合鈣必須變成 Ca2+才能被吸收，以十二指腸的吸收能力為最強。 二價鐵更容易吸收。維生素 C能將三價鐵還原成二價鐵，可促進鐵的吸收。 水溶性維生素以擴散的方式吸收，脂溶性維生素可溶于脂質細胞膜，也可以通過擴散的方式被吸收。 （五）維生素的吸收 35．下列關于胃機能的描述哪一項是錯誤的？（ ） 2022年 A．壁細胞向胃腔內分泌鹽酸 C．約 70％的淀粉在胃中被分解 D．可吸收酒精 B．可分泌有活性的胃蛋白酶 B 105．小腸通過主動轉運或次級主動轉運吸收（ ） 2022年 C．脂肪酸； D．水 A B A．葡萄糖 B．氨基酸； 大部分消化器官受交感神經和副交感神經的雙重支配，而 副交感神經 的作用是主要的。支配消化道平滑肌的神經主要是 迷走神經 。 一、神經調節(jié) 第三節(jié) 消化器官活動的調節(jié) 促進胃腸蠕動，加速胃的排空；加強膽囊收縮，膽汁排放；引進唾液、胃液、胰液和膽汁的分泌，以及小腸液的分泌。 抑制胃腸運動，減弱蠕動，延緩排空；抑制膽囊運動；胃液分泌減少；唾液分泌粘稠。 副交感神經 交感神經 胰泌素：是由小腸上段粘膜內的 S細胞產生的，胰泌素主要作用于胰腺小導管的上皮細胞，使其分泌水分和碳酸氫鹽，因而胰液量大為增加，但酶含量卻不高。 二、體液調節(jié) （一）胃腸激素 胃腸道黏膜上一些內分泌細胞產生的多種特殊化學物質的總稱。 胃泌素：是胃竇部和小腸上段粘膜 G細胞釋放的一種肽類激素。作用于壁細胞引起胃酸分泌增加。 引起膽囊收縮素釋放由強到弱的因素是：蛋白質分解產物、脂肪酸、鹽酸、脂肪。糖類沒有作用。 腸抑胃素：小腸黏膜內分泌細胞釋放的抑制胃分泌的體液因子命名為腸抑胃素。 膽囊收縮素：由小腸粘膜的 I細胞釋放的一種肽類激素，膽囊收縮素促進胰腺腺泡細胞分泌消化酶，促進膽囊平滑肌收縮。 組胺：促進胃壁細胞分泌。 5羥色胺：加強小腸的運動。 胰高血糖素：抑制小腸的運動。 （二）其他化學物質的調節(jié) 1 04．交感神經末梢分泌的神經遞質 （ ） 2022年 A．通常會加強胃腸運動； B．通常會加強心臟搏動； C．有可能縮血管： D．有可能舒血管。 B C D