傳染病督導(dǎo)檢查結(jié)果反饋-資料下載頁(yè)
2025-05-26 02:36本頁(yè)面
【正文】 紙質(zhì)傳染病報(bào)告卡項(xiàng)目缺漏 、 填寫(xiě) “ 不詳 ” 突出 ，填寫(xiě)完整率為 ％ 。 23 傳染病報(bào)告卡的完整性 ? 缺漏項(xiàng)：主要為病人病人戶籍地或常住地址所屬的行政區(qū)劃 、 學(xué)生或托幼兒童所在學(xué)?；蛴變簣@及其班級(jí) 、 家長(zhǎng)姓名 、 診斷分類 、 發(fā)病日期以及乙肝病例的急 /慢性等項(xiàng)目 。 ? 不詳：主要為病人的現(xiàn)住址只填寫(xiě)到鄉(xiāng) （ 鎮(zhèn) ） 、行政村或住宅小區(qū)而不能詳盡到自然村 （ 社 ） 或門(mén)牌號(hào) 。 靈臺(tái)縣中醫(yī)院 、 莊浪縣醫(yī)院和靜寧縣醫(yī)院抽檢傳染病報(bào)告卡均無(wú)一填寫(xiě)完整 ， 靜寧縣中醫(yī)院一張卡片缺漏項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤多達(dá) 6處 。 24 傳染病報(bào)告卡的信息準(zhǔn)確性 ? 傳染病報(bào)告卡信息不合乎邏輯 、 填報(bào)信息與原始信息 （ 門(mén)診日志或出入院登記簿 ） 不符 ，易于造成對(duì)疫情的誤判 。 報(bào)告卡準(zhǔn)確率為％ 。 25 傳染病報(bào)告卡的信息準(zhǔn)確性 ? 準(zhǔn)確性問(wèn)題： 主要為推后診斷日期 （ 掩蓋遲報(bào) ） 、 診斷分類不符 、 年齡不實(shí)等 。 邏輯錯(cuò)誤主要為慢性傳染病發(fā)病與就診為同一日期 、 年齡與職業(yè)不相符 （ 如 5月齡托幼兒童 、 12歲農(nóng)民等 ） 、 肺結(jié)核涂陽(yáng)病例診斷分類為臨床診斷病例 、 經(jīng)免疫學(xué)檢測(cè)的乙肝和甲肝病例診斷分類為臨床診斷病例等 。 26 卡 —— 機(jī)一致性 ? 檢查一致率為 ％ 。 ? 一致性問(wèn)題： 卡 —— 機(jī) 報(bào)告日期或診斷日期不一致 。市二院 、 靈臺(tái)縣醫(yī)院 、 莊浪縣醫(yī)院等報(bào)告單位傳染病報(bào)告卡涂改卡片填報(bào)日期或推后錄入診斷日期 ，致使傳染病報(bào)告的網(wǎng)絡(luò)及時(shí)性評(píng)價(jià)和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)不平衡 ， 如網(wǎng)絡(luò)報(bào)告質(zhì)量評(píng)價(jià)顯示 ， 莊浪縣本年度 1～ 6傳染病遲報(bào)個(gè)案 10例 ， 平均報(bào)告時(shí)間為 ，處于全市前列 ， 而現(xiàn)場(chǎng)抽檢遲報(bào)率為 ％ 。 27 疫情監(jiān)測(cè)有關(guān)醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范化 建設(shè)和管理情況 ? 登記簿內(nèi)容不全 。 靜寧縣 、 崇信縣 醫(yī)院規(guī)范設(shè)置了門(mén)診日志和出入院登記簿 ， 其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診日志和出入院登記簿內(nèi)容設(shè)置不全 ， 存在基本項(xiàng)目設(shè)置不全 、 登記不全或不規(guī)范現(xiàn)象 。 28 主要存在問(wèn)題 ? 本次受檢的 28家報(bào)告單位門(mén)診日志和出入院登記簿內(nèi)容設(shè)置無(wú)統(tǒng)一和規(guī)范性格式 ， 僅有 3家基本項(xiàng)目設(shè)置齊全 ， 占 ％ 。 涇川窯店衛(wèi)生院 、莊浪盤(pán)安衛(wèi)生院和靜寧城關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診日志缺項(xiàng)達(dá) 4項(xiàng)以上 。 ? 病名項(xiàng)目不填寫(xiě)病名 ， 以癥狀表述 。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院尤為突出 。 29
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