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人體解剖生理學第五章血液-資料下載頁

2025-05-26 02:06本頁面
  

【正文】 纖維蛋白溶解 。 纖維蛋白溶解與抗纖溶(自學) 概念 :纖維蛋白在水解酶的作用下溶解的過程。 意義 :使血液經常保持液態(tài) ,血流通暢 ,防血栓形成。 過程 : _ 激 活 物 血管激活物 組織激活物 依賴因子 Ⅻ 激活物 抑 制 物 抗活化素 抗纖溶酶 纖 溶 酶 纖溶酶原 纖維蛋白 (纖維蛋白原 ) 纖維蛋白降解產物 _ + + + 纖維蛋白溶解與抗纖溶 (自學 ) ?賴氨酸 精氨酸鍵裂解 內皮細胞和血小板分泌 FⅫ a、 激肽釋放酶 ? 問題一: 血液有哪些成份,用何種方法區(qū)分?一個健康的成年人,其血量應有多少? (第一節(jié)第一點) ? 問題二: 為什么血漿中的蛋白質含量減少會導致機體水腫?為什么輸液時總輸?shù)葷B溶液,如 %的 NaCl溶液? (第一節(jié)第二點) ? 問題三: 正常人體的血細胞能夠流過各種大小不等的血管而在其中進行循環(huán),為什么它們能夠通過直徑比自身更小的血管?紅細胞的主要功能是運輸 O2,可為什么總是流經肺的紅細胞與氧給合,而流過組織處的紅細胞與氧分離? (第二節(jié)第一點) ? 問題四: 白細胞的種類與功能?機體受細菌感染時,何種白細胞會增多,為什么? (第二節(jié)第二點) ? 問題五: 血型是什么,以往將 O型血的人稱為 “萬能供血者 ”及 AB血型的人稱為 “萬能受血者 ”科學嗎? (第四節(jié)) 第四節(jié): *血型和輸血 ( 1)概念:凝集原、凝集素、血型 ( 2) ABO血型 ( 3) Rh血型 ( 4)輸血的意義與輸血原則 ( 1)概念: P92 *凝集原: 人類紅細胞膜上存在不同的特異糖蛋白 抗原 ,稱 為凝集原。 是由遺傳基因決定的。 *凝集素: 在血漿中存在著能與紅細胞膜上相應凝集原發(fā)生 反應的 特異性抗體 。 凝集原與凝集素的關系:發(fā)生凝集反應(沉淀反應)。 *血型 : 紅細胞膜上特異抗原的類型。 1900年 ,奧地利科學家 Karl Landsteiner (1868~1943) 發(fā)現(xiàn) ABO血型系統(tǒng) (ABO bloodgroup system) , 獲得了 1930年的諾貝爾生理學及醫(yī)學獎,此后他又發(fā)現(xiàn)了 MN、 P、 Rh等血型,贏得了 “ 血型之父 ”的譽稱 ( 2) ABO血型 ABO血型的發(fā)生與分布: 凝集原在 染色體上的位置: 親子鑒定 應用 血型的鑒定 ABO血型的檢測 ( 3) Rh血型系統(tǒng): 發(fā)現(xiàn)和分布 白種人: 85%凝集 ( Rh+) 15%不凝 ( Rh) 漢 人: Rh+占 99% 1%不凝 ( Rh) Rhesus monkey RBC Rabbit Rabbit血清 +人 RBC ? 給 患者再次 輸入同一供血者血液 第一次輸 Rh+血 Rh(1%的此種患者 ) Rh , 產生抗體 抗原抗體反應 , 溶解 Rh+血細胞 第二次 輸 Rh+血 Rh血型的特點及其臨床意義 : 為抗體 IgG 可通過胎盤 Rh母親 再次 懷孕 Rh+胎兒 新生兒溶血 : Rh母親 懷孕 Rh+胎兒 胎兒 D抗原 (分娩時 ) Rh母親血液產生抗 D 抗體 抗原通過胎盤 溶解胎兒紅細胞,流產 抗體通過胎盤 ( 4)輸血的意義與原則 輸同型血: ABO相合: 萬能輸血者 (O型 )與萬能受血者 (AB型 ) Rh血型相合(育齡婦女與反復輸血者) 成分輸血 自身輸血 交叉配血試驗 : 主側與次側都無凝集。 主側 次側 供者 紅細胞 血 清 受者 血 清 紅細胞 輸血原則 直接配血 (主側 ) RBC + 血清 → + + 間接配血 (次側 ) 血清 + RBC → + + 輸血原則 結論:供血者 RBC不被受血者血漿所凝集為原則。 可 慎少 不 不 供血者 受血者 結 果 輸血的不良反應 發(fā)熱反應 過敏反應 溶血反應 心臟負荷過重 出血傾向 細菌污染 傳播疾?。? 本章小結
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