臨床科室記錄本填寫要求-資料下載頁
2025-05-26 01:39本頁面
【正文】 源性因素，即由于患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴重術后并發(fā)癥而需要進行再次手術。 八、非計劃再次手術報告表填寫要求 ?實施非計劃再次手術時，科室必須及時填寫 《 非計劃再次手術報告表 》 并主動上報醫(yī)務處，擇期手術需在 術前 1天上報 ，急診手術需在 術前口頭上報 ，并在 術后 2小時內 書面上報。 上報內容包括 病情摘要、第一次手術情況（手術名稱、手術時間、麻醉方式、手術醫(yī)師等），再次手術的原因和目的、再次手術準備情況（包括術前準備采取的措施，術中及術后可能出現(xiàn)的問題及處置預案等），報告表原則上由首次手術的術者填寫，由其上一級醫(yī)師（高級職稱人員）或科室主任簽字確認。 八、非計劃再次手術報告表填寫要求 ?非工作時間（包括節(jié)假日）的急診手術須經科主任審核同意后，由手術醫(yī)師術前 口頭 報告總值班，總值班接到報告后，做好相應記錄并報告醫(yī)療聽班，由其組織協(xié)調手術事宜，必要時報告聽班院領導。手術科室須將 《 非計劃再次手術報告表 》 于次日（逢周末或節(jié)假日后的首個工作日）報送醫(yī)務處。 八、非計劃再次手術報告表填寫要求 ?醫(yī)務處在接到報告表后責成有關科室在 5個工作日內 對非計劃再次手術進行調查、評估，填寫 《 非計劃再次手術評估表 》 ，并反饋醫(yī)務處。醫(yī)務處負責定期落實、督導非計劃再次手術的管理，制定有針對性的干預措施。 八、非計劃再次手術評估表 八、非計劃再次手術報告表
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