診斷教學(xué)胸腔積液ppt課件-資料下載頁
2025-05-26 00:14本頁面
【正文】 ?異常支氣管呼吸音 簡稱為管樣呼吸音：在正常肺泡呼吸音的部位聽到的支氣管呼吸音。 ?壓迫性肺不張 胸腔積液時肺組織受壓不張，此時肺組織較致密，利于支氣管呼吸音的傳導(dǎo)，在積液上方可出現(xiàn)支氣管呼吸音。 ?正常聽診部位： 喉部、胸骨上窩、背部第 7頸椎及第 2胸椎附近。 Company Logo 聽診（ auscultation） ?異常支氣管肺泡呼吸音 在正常肺泡呼吸音的部位聽到支氣管肺泡呼吸音，稱為異常支氣管肺泡呼吸音。 ?當(dāng)肺部實(shí)變部分較小且與正常含氣肺組織混合存在，或肺實(shí)變部位較深、被肺組織覆蓋時出現(xiàn)。見于支氣管肺炎、肺結(jié)核、大葉性肺炎初期，也可在胸腔積液上方肺膨脹不全的區(qū)域聽到。 ?正常聽診部位 為胸骨角附近，背部第 4胸椎肩胛間區(qū)，有時在右肺尖也可聞及。 Company Logo 聽診（ auscultation） ? 胸膜摩擦音（ plueral friction rub）：當(dāng)胸膜有炎癥時，胸膜表面因纖維素滲出變?yōu)榇植诓黄剑粑鼤r二層胸膜互相摩擦而出現(xiàn)。 ? 此音與兩手背在耳邊相摩擦所產(chǎn)生的聲音近似，粗大者似握雪音，吸氣與呼氣時均可聽到。 ? 該體征在患側(cè)的腋中線、腋下部的前下側(cè)胸壁最為清晰。 Company Logo 思考題 1. 初步診斷胸腔積液需要哪些步驟？ 2. 胸腔積液具有哪些典型的癥狀和體征？ 3. 本課中的胸腔積液還需要做哪些檢查才能獲得確定的診斷？ LOGO
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