cc發(fā)紺高鐵血紅蛋白血癥-資料下載頁(yè)
2025-05-25 22:35本頁(yè)面
【正文】 次硝酸鉍 苯胺等中毒 ? 發(fā)紺特點(diǎn) ： 急、重 氧療無(wú)效 靜脈注射 亞甲藍(lán) 硫代硫酸鈉 發(fā)紺消退 大劑量 Vc ? 腸源性發(fā)紺 ：大量進(jìn)食含有亞硝酸鹽的變質(zhì)蔬菜，引起的高鐵血紅蛋白血癥，出現(xiàn)發(fā)紺。 (3)硫化血紅蛋白血癥 ? 病因 ：引起高鐵血紅蛋白血癥的藥物或化學(xué)物質(zhì) ? 先決條件 ： 同時(shí) 有便秘或服用硫化物 ? 機(jī)制 ： H2S +高鐵 Hb 硫化 Hb （一旦形成，始終存在，直至 RBC破壞） 硫化血紅蛋白 ≥5g/L 發(fā)紺 伴隨癥狀 ① 伴呼吸困難 ②伴杵狀指 (趾 ) ③ 伴意識(shí)障礙 問(wèn)診要點(diǎn) ① 發(fā)病年齡、起病時(shí)間，發(fā)紺出現(xiàn)快慢，發(fā)紺分布與范圍，是周身性抑或局部性 ②周身性發(fā)紺，詢問(wèn)有無(wú)心悸、氣急、胸痛、咳嗽、昏厥、尿少等心、肺疾病癥狀 ③周圍性發(fā)紺，注意是上半身抑或某個(gè)肢體或肢端，有無(wú)局部腫脹、疼痛、肢涼、受寒情況 ④無(wú)心、肺疾病又較急，詢問(wèn)有無(wú)攝取相關(guān)藥物、化學(xué)物品、變質(zhì)蔬菜史，或在持久便秘情況下過(guò)多食蛋類與硫化物病史 ⑤育齡女性，應(yīng)了解發(fā)紺與經(jīng)期關(guān)系 復(fù)習(xí)思考題 1. 什么叫發(fā)紺？ 2. 中心性發(fā)紺與周圍性發(fā)紺的鑒別要點(diǎn)？
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