【正文】 五、新生兒訪視工作制度，及時(shí)掌握新生兒出生情況、出院時(shí)間，及時(shí)訪視。，功能完好，符合衛(wèi)生消毒要求。，認(rèn)真做好新生兒體檢，指導(dǎo)家長(zhǎng)做好新生兒喂養(yǎng)、護(hù)理和疾病預(yù)防等工作。，及時(shí)給予處理或轉(zhuǎn)診。，增加訪視次數(shù)，一般不少于三次。，規(guī)范填寫“新生兒訪視記錄”，做好信息統(tǒng)計(jì)、上報(bào)工作。六、06歲兒童健康管理工作制度1．按照0歲4次、1歲2次、2歲2次、36歲每年體檢一次的體檢原則，對(duì)每名兒童定期進(jìn)行健康檢查，并對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。2．6個(gè)月以上兒童每年至少測(cè)查一次血紅蛋白，對(duì)結(jié)果異常者進(jìn)行登記管理和治療。3．812月齡兒童進(jìn)行一次智力測(cè)查，對(duì)具有智力高危因素的兒童全部進(jìn)行智力監(jiān)測(cè)。對(duì)智力可疑、異常兒童進(jìn)行登記、轉(zhuǎn)診和追蹤。4．對(duì)06歲兒童進(jìn)行口腔檢查和聽力篩查，4歲以上兒童進(jìn)行視力測(cè)查，發(fā)現(xiàn)的聽力、視力異常者和患齲兒童及時(shí)登記、轉(zhuǎn)診和治療。5．按照體弱兒管理常規(guī)，對(duì)在兒童定期健康體檢中發(fā)現(xiàn)的維生素D缺乏性佝僂病、小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和肥胖兒全部進(jìn)行登記和管理。6．根據(jù)兒童的年齡特點(diǎn)和體檢結(jié)果，有針對(duì)性地對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行母乳喂養(yǎng)、輔食添加、智能發(fā)育、疾病預(yù)防等方面知識(shí)的宣傳。7．規(guī)范填寫“兒童保健體檢記錄”及相關(guān)登記表、冊(cè)，認(rèn)真做好兒童健康體檢資料的信息收集、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。七、托幼機(jī)構(gòu)管理工作制度、園所性質(zhì)等基本情況，定期深入園所進(jìn)行傳染病預(yù)防、衛(wèi)生消毒、五官保健等工作的督促與指導(dǎo)。、膳食營(yíng)養(yǎng)等工作，定期對(duì)托幼園所兒童的體格發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行評(píng)估。、傳染病報(bào)告與管理工作，發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病時(shí)，及時(shí)向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)工作。八、婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作制度，負(fù)責(zé)本轄區(qū)“三網(wǎng)”監(jiān)測(cè)與婦幼衛(wèi)生報(bào)表的統(tǒng)計(jì)工作。落實(shí)專人負(fù)責(zé)，制定工作計(jì)劃，加強(qiáng)質(zhì)量管理。，核對(duì)原始資料和上報(bào)數(shù)據(jù)，及時(shí)糾正錯(cuò)報(bào)、漏報(bào)，確保數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和可靠性。，按時(shí)報(bào)市婦幼保健所。，掌握轄區(qū)內(nèi)婦幼保健的主要指標(biāo)和婦女兒童的健康狀況，開展敏感指標(biāo)動(dòng)態(tài)分析，并進(jìn)行雙向信息反饋。九、孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告制度，掌握孕產(chǎn)婦死亡情況，分析死亡原因，制訂有效的干預(yù)措施。（不管其戶口所在地）死亡的孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦死亡是指從妊娠期開始至產(chǎn)后42天內(nèi)死亡者，包括妊娠各期和不同部位，凡與妊娠有關(guān)或因妊娠病情加重及治療上的原因造成的死亡，但不包括妊娠各期的意外死亡和外地來克就醫(yī)而死于克拉瑪依者?！对挟a(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》，并報(bào)市婦幼保健所。在家死亡或途中死亡的孕產(chǎn)婦，由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)填報(bào)《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》。，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)以電話或以《孕產(chǎn)婦死亡報(bào)告卡》形式報(bào)市婦幼保健所；在一周內(nèi)將《孕產(chǎn)婦死亡病歷報(bào)告》上報(bào)市婦幼保健所。以上年10月1日—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。、質(zhì)控工作的管理，孕婦產(chǎn)婦死亡病例要經(jīng)過醫(yī)院、市級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組二級(jí)評(píng)審，質(zhì)控和死亡評(píng)審做到有記錄可查。十、5歲以下兒童死亡報(bào)告制度，掌握5歲以下兒童死亡情況，為兒童保健工作決策提供科學(xué)依據(jù)。(不管其戶口所在地)，妊娠滿28周(或出生體重達(dá)1000克及以上)，娩出后有心跳、呼吸、臍帶搏動(dòng)、隨意肌縮動(dòng)四項(xiàng)生命指征之一，而后死亡的5歲以下兒童，但不包括外地來克就醫(yī)而死于克拉瑪依者。，計(jì)算方法是用兒童死亡時(shí)間減去出生時(shí)間即為其實(shí)足年齡。5歲以下兒童死亡是指剛出生至5歲差1天的死亡兒童，其中不足28天為新生兒死亡，不足1歲為嬰兒死亡，滿1歲到差1天滿5周歲的為14歲兒童死亡?！?dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。，落實(shí)專人負(fù)責(zé)管理。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的5歲以下兒童死亡或自動(dòng)出院的危重兒童進(jìn)行入戶調(diào)查核實(shí)，在家死亡或途中死亡的5歲以下兒童，由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)填寫《兒童死亡報(bào)告卡》，于每月5日前上報(bào)市婦幼保健所；及時(shí)將轄區(qū)外的或無法追蹤的兒童情況或資料反饋到市婦幼保健所。(站)將5歲以下兒童死亡補(bǔ)漏、活產(chǎn)兒補(bǔ)漏和質(zhì)控工作貫穿于日常工作中，做到有記錄可查。質(zhì)控重點(diǎn)是流動(dòng)人口中活產(chǎn)兒、5歲以下兒童死亡漏報(bào)，同時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)的表、卡、冊(cè)進(jìn)行質(zhì)量檢查。十一、圍產(chǎn)兒死亡報(bào)告制度（或出生體重≥1000克）至出生后7天的胎兒及新生兒死亡，包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡，但不包括計(jì)劃外引產(chǎn)?！秶a(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》，于每月5日前報(bào)市婦幼保健所。，由所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）負(fù)責(zé)填寫《圍產(chǎn)兒死亡原因調(diào)查表》，于每月5日前報(bào)市婦幼保健所。—當(dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度。，圍產(chǎn)兒死亡需經(jīng)過醫(yī)院、市級(jí)圍產(chǎn)保健協(xié)作組評(píng)審，質(zhì)控和死亡評(píng)審做到有記錄可查。十二、出生缺陷監(jiān)測(cè)報(bào)告制度（站）要開展出生缺陷監(jiān)測(cè)工作，填寫《圍產(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》。（不管其戶口所在地），妊娠滿28周（或出生體重≥1000克）至出生后7天的圍產(chǎn)兒（包括死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡）。若雙胎或多胎均為缺陷兒，則需每例各填一張《出生缺陷兒登記卡》?！?dāng)年9月30日為一個(gè)統(tǒng)計(jì)年度?！秶a(chǎn)兒情況調(diào)查表》、《出生缺陷兒登記卡》報(bào)市婦幼保健所。，做到有記錄可查。十三、老年保健工作制度（兼）職人員負(fù)責(zé)老年保健工作，建立網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃。，進(jìn)行調(diào)查、登記、建立健康檔案。，提供醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)及精神慰籍、舒緩治療服務(wù)。,進(jìn)行飲食、運(yùn)動(dòng)、合理用藥、合理就醫(yī)指導(dǎo)。，進(jìn)行健康指導(dǎo)、行為危險(xiǎn)因素干預(yù)及規(guī)范化管理。，對(duì)老年人進(jìn)行疾病的預(yù)防、自我保健、常見傷害預(yù)防、自救和他救等指導(dǎo)。針對(duì)老年人開展規(guī)律的生活起居、合理的膳食營(yíng)養(yǎng)、適度的體能鍛煉及健康的情智心態(tài)的教育和指導(dǎo)。十四、老年醫(yī)療服務(wù)制度、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的醫(yī)療服務(wù)。,為有需求的老年人提供家庭出診、家庭病床、家庭護(hù)理等上門醫(yī)療服務(wù)。、舒緩治療等臨終關(guān)懷服務(wù)。，為社區(qū)老人提供專業(yè)、安全、便捷的醫(yī)療服務(wù)。十五、老年健康管理制度。，并制定個(gè)性化健康管理計(jì)劃。計(jì)劃應(yīng)包括醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、行為干預(yù)及功能訓(xùn)練等。，倡導(dǎo)居民自我健康管理。定期提供綜合健康體檢評(píng)估和營(yíng)養(yǎng)膳食處方、運(yùn)動(dòng)處方（有氧運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)生操及心智訓(xùn)練）。，對(duì)健康管理計(jì)劃作出調(diào)整。十六、居家養(yǎng)老保健指導(dǎo)工作制度1對(duì)本轄區(qū)內(nèi)各種養(yǎng)老形式的老年人的基本情況和健康狀況，進(jìn)行摸底、登記造冊(cè)工作。2制定居家養(yǎng)老醫(yī)療保健服務(wù)需求評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)和服務(wù)量化標(biāo)準(zhǔn)；制定各項(xiàng)服務(wù)流程及管理制度。3對(duì)以家庭自我照顧和社區(qū)居家養(yǎng)老形式為主、有需求的老年人進(jìn)行服務(wù)需求評(píng)估并簽訂醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)、保健服務(wù)協(xié)議。（健康教育、心理咨詢以及康復(fù)指導(dǎo)）。為有需要又符合條件的老人建立家庭病床。6制定每年為居家養(yǎng)老的老人進(jìn)行健康體檢計(jì)劃，并依據(jù)體檢結(jié)果進(jìn)行個(gè)體化保健訓(xùn)練與指導(dǎo)。第十三節(jié)　健康教育工作制度一、健康教育工作制度，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要明確各級(jí)各類衛(wèi)生技術(shù)人員健康教育職責(zé)，建立健全健康教育工作網(wǎng)絡(luò)，制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)，組織衛(wèi)生技術(shù)人員積極參與社區(qū)居民健康教育工作。，健康教育工作做到有計(jì)劃、有記錄、有總結(jié)，健康教育工作檔案規(guī)范。，定期刊出疾病預(yù)防與保健健康知識(shí)，每二個(gè)月至少更換一次；為社區(qū)居民舉辦疾病預(yù)防與控制健康知識(shí)講座，每月至少一次。，向社區(qū)居民發(fā)放有針對(duì)性的疾病預(yù)防與保健的健康教育處方及各種健康教育宣傳資料。、家庭病床、上門巡診、健康教育咨詢等各種時(shí)機(jī)，開展疾病預(yù)防與保健的健康教育服務(wù)。，認(rèn)真參加有關(guān)機(jī)構(gòu)組織的健康教育培訓(xùn)，不斷提高健康教育工作水平。、宣傳板小樣、工作過程記錄及效果評(píng)估等資料。二、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作制度，年度有計(jì)劃、有總結(jié)。、節(jié)育等基礎(chǔ)情況，做好計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的信息統(tǒng)計(jì)、分析總結(jié)和上報(bào)工作。，做好避孕節(jié)育方法的知情選擇。指導(dǎo)育齡人群實(shí)施有效的避孕措施。做好性生活指導(dǎo)，提高已婚夫婦生活質(zhì)量。、術(shù)后及相關(guān)的指導(dǎo)、咨詢、隨訪；做好相關(guān)藥具的儲(chǔ)存與保管。，做好跟蹤隨訪工作。具備條件的單位，方可開展計(jì)劃生育手術(shù)和其他生殖保健項(xiàng)目。，加強(qiáng)指導(dǎo)；定期召開工作例會(huì)，舉辦專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)班和講座。、匯總、統(tǒng)計(jì)與上報(bào)。第十四節(jié)　康復(fù)工作制度一、殘疾人康復(fù)工作制度，每年對(duì)遷入、遷出的殘疾人核實(shí)調(diào)查。，建立康復(fù)檔案，進(jìn)行功能評(píng)估，制定康復(fù)計(jì)劃，實(shí)施康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。3積極開展家庭康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)工作，對(duì)殘疾人及親友開展康復(fù)知識(shí)培訓(xùn)和指導(dǎo)。4對(duì)于在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)無法滿足的康復(fù)需求，向設(shè)有康復(fù)科的上級(jí)綜合醫(yī)院或康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行轉(zhuǎn)診。5利用各種方式宣傳康復(fù)和殘疾預(yù)防知識(shí)，動(dòng)員社會(huì)力量參與社區(qū)康復(fù)服務(wù)。將殘疾預(yù)防與康復(fù)知識(shí)納入居民健康教育，舉辦培訓(xùn)班、普及康復(fù)讀物、開展康復(fù)咨詢和指導(dǎo)。，做到報(bào)表準(zhǔn)確。二、精神衛(wèi)生工作制度，建立精神衛(wèi)生三級(jí)管理網(wǎng)絡(luò)（街道、居委會(huì)、監(jiān)護(hù)人），制定工作計(jì)劃，定期召開例會(huì)。，準(zhǔn)確掌握精神病人基本情況，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)精神衛(wèi)生工作統(tǒng)計(jì)報(bào)表。、心理行為干預(yù)、精神疾病預(yù)防等服務(wù)，早期發(fā)現(xiàn)精神疾患病人。，對(duì)新發(fā)現(xiàn)或疑似病人應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)確診。定期走訪居委會(huì)，按疾病分期隨訪精神病人，及時(shí)掌握病情變化、治療情況、去向，填寫隨訪記錄，進(jìn)行康復(fù)治療指導(dǎo)。、觀察可能出現(xiàn)的藥物副反應(yīng)和精神癥狀，動(dòng)員病人參加社區(qū)組織的康復(fù)活動(dòng)。7．病人就診或醫(yī)務(wù)人員到病人家中診療時(shí)，應(yīng)有家屬或監(jiān)護(hù)人陪同。8．做好重點(diǎn)精神病人的管理，防止肇事肇禍?zhǔn)录陌l(fā)生。9．對(duì)“三無”精神病人登記造冊(cè)并上報(bào)；對(duì)生活困難、符合免費(fèi)服藥治療標(biāo)準(zhǔn)的患者，幫助申請(qǐng)享受、發(fā)放免費(fèi)藥物治療。三、社區(qū)精神病防治工作走訪制度，要經(jīng)常深入病人家庭走訪了解情況，進(jìn)行調(diào)查研究，為小組研究工作提供依據(jù)。，掌握病情變化，協(xié)調(diào)解決治療中的實(shí)際困難，促進(jìn)精神病患者的康復(fù)。，對(duì)重度病人每月走訪，做好隨訪記錄，掌握每個(gè)病人治療康復(fù)情況，幫助病人解決實(shí)際困難，為治療和康復(fù)創(chuàng)造良好的環(huán)境。，積極創(chuàng)造條件回歸社會(huì)，參與日常生活、工作和學(xué)習(xí)以及社會(huì)活動(dòng)。第十五節(jié)　基本醫(yī)療工作制度一、全科醫(yī)療診室工作制度（站）全科門診應(yīng)由具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)的全科醫(yī)生應(yīng)診。，并將結(jié)果準(zhǔn)確記載于健康檔案。兩次不能確診的病人應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。對(duì)需要轉(zhuǎn)診的病人，認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)診單，協(xié)助轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。全科醫(yī)療診室診療方式為日常門診、電話預(yù)約上門服務(wù)和出診等，對(duì)門診就診的急、危、重癥病人開展會(huì)診、轉(zhuǎn)診工作。，室內(nèi)保持清潔整齊，環(huán)境舒適，準(zhǔn)時(shí)開診。，尊重病人的人格，保護(hù)其隱私，正確恰當(dāng)?shù)奶幚砗貌∪藢?duì)病情的知情權(quán)、對(duì)接受治療的選擇權(quán)，對(duì)急危重癥病人除施以積極救治和轉(zhuǎn)會(huì)診外，全科醫(yī)生有對(duì)病人及家屬等告知和簽字的責(zé)任。，合理用藥，準(zhǔn)確記載SOAP紀(jì)錄和其他醫(yī)療文書。對(duì)兩次復(fù)診仍不能確診的病人應(yīng)心里請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診。，及時(shí)做好診治、疫情報(bào)告、消毒、隔離及轉(zhuǎn)運(yùn)。，結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行有針對(duì)性的口頭宣傳，發(fā)放健康處方。，防止交叉感染，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，遵守?zé)o菌操作規(guī)程，防止交叉感染，保持清潔整齊。二、巡診、出診工作制度（站）要有出、巡診情況記錄。，定期巡診，做好隨時(shí)出診的準(zhǔn)備，接到出診要求后及時(shí)出診。、出診攜帶必要的醫(yī)療用品。，盡職盡責(zé)，做到診斷正確，用藥合理，病案、處方書寫規(guī)范。，杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生，對(duì)病情嚴(yán)重患者及時(shí)聯(lián)系會(huì)診、轉(zhuǎn)診。、出診完畢及時(shí)返回工作崗位，嚴(yán)禁工作時(shí)間從事其它活動(dòng)。三、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制。、治療及相關(guān)記錄。，不允許任何推諉或變相推諉現(xiàn)象。首診醫(yī)生為法定傳染性疾病的責(zé)任報(bào)告人。，應(yīng)就地?fù)尵戎委?；如設(shè)備、條件有限，首診醫(yī)師在應(yīng)急對(duì)癥處理的同時(shí)，與上級(jí)醫(yī)院或120聯(lián)系，并護(hù)送病人到上級(jí)醫(yī)院。、疑難病人處理困難時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診、它科會(huì)診，或轉(zhuǎn)診，并上報(bào)業(yè)務(wù)主管部門。，首診醫(yī)生應(yīng)向病人解釋清楚并預(yù)約下次就診時(shí)間及相關(guān)檢查。對(duì)二次復(fù)診仍不能確診的病人，首診醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)邀請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師會(huì)診或申請(qǐng)中心內(nèi)會(huì)診，必要時(shí)按相關(guān)制度邀請(qǐng)中心外會(huì)診。，應(yīng)耐心向病人介紹其病種及應(yīng)去就診的醫(yī)院科室。，且病情允許搬動(dòng)時(shí)，由首診醫(yī)生負(fù)責(zé)按有關(guān)規(guī)定聯(lián)系安排，并要落實(shí)好接收科室/醫(yī)院后方可轉(zhuǎn)科/轉(zhuǎn)院。，門診醫(yī)師須與有關(guān)科室醫(yī)師取得聯(lián)系并做好交接，以保證醫(yī)療安全。、轉(zhuǎn)科、留觀、住院，均需有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。，嚴(yán)格按照雙向轉(zhuǎn)診制度執(zhí)行。，醫(yī)生必須盡到告知義務(wù)。四、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診制度，簽定協(xié)議，制定實(shí)施方案和服務(wù)流程，設(shè)專人負(fù)責(zé)，確保轉(zhuǎn)診渠道通暢。，確認(rèn)有上轉(zhuǎn)指征，需轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診治時(shí)，醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫好轉(zhuǎn)診單，做好轉(zhuǎn)診登記，并將病人的病歷摘要等有關(guān)資料一并轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院。危急病人的轉(zhuǎn)診必須謹(jǐn)慎，應(yīng)就地?fù)尵忍幚恚∏榉€(wěn)定后方可轉(zhuǎn)院。轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，確保轉(zhuǎn)院途中的安全順利。主動(dòng)加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的溝通，及時(shí)掌握上轉(zhuǎn)病人的診斷治療情況，做好轉(zhuǎn)診病人的追蹤服務(wù)工作。，病人康復(fù)后，根據(jù)病人意愿，將病人轉(zhuǎn)回或下轉(zhuǎn)至所在地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。綜合醫(yī)院在門診病志與住院小結(jié)中應(yīng)叮囑病人到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成后續(xù)治療和康復(fù)過程，并提供比較詳細(xì)的后續(xù)治療和康復(fù)方案。，要告知病人轉(zhuǎn)院需要手續(xù)，包括門診醫(yī)保、住院醫(yī)保手續(xù)。上轉(zhuǎn)有無建立快速通道；轉(zhuǎn)診單填寫是否完整，轉(zhuǎn)診指征是否明確，記錄是否規(guī)范；雙向轉(zhuǎn)診流程是否完整。，提高醫(yī)療質(zhì)量，上級(jí)醫(yī)院有責(zé)任對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行理論和業(yè)務(wù)指導(dǎo)及帶教培訓(xùn)工作。附:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診指征為了進(jìn)一步發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的功能，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)與二級(jí)醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診的制度，更好地為病人服務(wù)，特制定雙向轉(zhuǎn)診指征。（一）轉(zhuǎn)二級(jí)以上醫(yī)院1．重大工傷、嚴(yán)重交通事故、打架致傷殘的病人。2．心腦血管疾病病情較重的病人。3．急性消化道大出血的病人。4．有手術(shù)指征的外科、婦科病及各部位骨折的病人。5．疑難復(fù)雜病例。6．傳染病病人。7．各種惡性腫瘤病人，需化療者。8．診斷不明的軀體疾病和心理問題。，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不能處置的病人。（二）下轉(zhuǎn)指征：經(jīng)上級(jí)醫(yī)院門診診治后的病人、出院病