常量元素鎂磷ppt課件-資料下載頁
2025-05-12 08:31本頁面
【正文】 代謝也有積極的意義因為一部分未經(jīng)水解的脂肪微滴被小腸吸收后，通過與磷酸根結(jié)合生成可溶性的磷脂得以在血液中順利輸送，從而避免了脂肪在血管壁的沉積。n 糖原是機體內(nèi)糖的一種貯存形式，它的生物合成和分解過程都離不開磷。216。 在合成過程中，葡萄糖首先要在 ATP和葡萄糖激酶的的催化下磷化成葡萄糖 6磷酸（ G6P）， 才能進一步反應(yīng)并最終生成糖原。216。 在分解過程中，糖原碳鏈的 1， 4糖苷鍵也要在磷酸化酶的催化下生成葡萄糖 1磷酸（ G1P）， 再變位為葡萄糖 6磷酸（ G6P）， 最后才能被水解成為葡萄糖。n糖原的合成與分解n 正常成人血清中磷的濃度通常保持在 ，并與其他組織中的磷處于動態(tài)平衡之中。n 當血漿磷低于正常水平時，機體就會通過調(diào)節(jié)腸吸收、骨吸收、腎小管重吸收等形式提高血漿磷水平。n 當血漿磷高于正常水平時，機體又會通過腸分泌、骨增加、腎小球濾過等作用降低血漿磷水平 。n 一旦這些調(diào)節(jié)方式出現(xiàn)異常 ，就會造成體內(nèi)鈣、磷代謝紊亂并產(chǎn)生一系列的疾病。n 已知腎臟是血漿磷最主要的調(diào)節(jié)器官。三、磷與疾病的關(guān)系低磷血癥與高磷血癥n 低磷血癥與高磷血癥者是由于體內(nèi)磷代謝失調(diào)造成血漿磷值異常的疾病。n 單純由膳食因素導(dǎo)致低磷血癥的現(xiàn)象是極少見的。n 多數(shù)情況下，機體磷缺乏是由于某種疾病導(dǎo)致腎小管功能異?；蝮w內(nèi)缺乏維生素 D等原因造成的。如家族性低磷血癥、腫瘤等。此外，某些藥物如利尿劑、氫氧化鋁等也會使磷異常丟失并可能導(dǎo)致低磷血癥。n 輕度的低磷血癥可表現(xiàn)為食欲不振、疲倦、骨痛等癥狀。 n 高磷血癥大多數(shù)也是繼發(fā)性的，某些疾病如腎功能衰竭、骨吸收亢進、惡性腫瘤等都有可能導(dǎo)致高血磷癥。n 以腎功能衰竭為例，這是導(dǎo)致高血磷癥的一個常見原因。由于腎臟功能發(fā)生衰竭，腎小球濾過能力下降，血磷的排泄減少，此時若腸磷吸收不變的話，機體就會因血磷的蓄積而引起高血磷癥。n 由于正常成人血液中鈣、磷的乘積為一常數(shù)，因此血磷值的上升常伴有低鈣血癥，嚴重的低鈣血癥又會造成繼發(fā)性甲旁亢，使得 PTH的分泌增加并導(dǎo)致磷酸鈣在腎臟、心臟等軟組織中沉淀。n 此外，維生素 D或磷的過量攝入也可能造成高磷病血癥。磷與佝僂病及骨軟化n 機體磷缺乏是產(chǎn)生佝僂病的主要因素。動物試驗表明，在維生素 D充足的條件下，若n 僅給動物以低鈣飲食，可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松和發(fā)育低下，但不發(fā)生佝僂病，而僅給低磷飲食可引起典型的佝僂病。由低磷血癥引發(fā)的佝僂病和骨軟化包括了單純低磷血癥佝僂病與骨軟化以及 Fanconi綜合癥等。但不包括繼發(fā)性和吸收不良綜合癥所引起的佝僂病 。n 單純低磷血癥佝僂病與骨軟化是一種家族性遺傳病，患者血清鈣和維生素 D水平正常，但由于腎小管對磷重吸收的功能下降而導(dǎo)致低磷血和高磷尿。n 血漿中磷含量不足使得鈣鹽在骨基質(zhì)和軟骨中沉著缺乏，從而產(chǎn)生佝僂病或骨軟化。對機體進行合理補磷或同時補充磷和維生素 D可防治佝僂病及骨軟化。n Fanconi綜合癥是因腎小管尤其是近曲腎小管功能障礙所致的一種全身性代謝疾病，它包括了繼發(fā)性和原發(fā)性 Fanconi綜合癥。n 由于腎小管功能障礙，它對磷的重吸收能力下降，導(dǎo)致血磷水平降低并因此造成機體鈣、磷代謝異常，從而產(chǎn)生佝僂病或骨軟化。n 對患者適量補充維生素 D2并輔以中性磷酸鹽可取得較好的效果。四、人體對磷的需要量n 人體對磷的需要量是隨著年齡變化的。磷的推薦量大體上與鈣相同，隨個體的差異在于 240～ 1200mg范圍內(nèi)變動，而且對妊娠期和哺乳期的婦女都相應(yīng)增加了400mg的額外攝取量。n 但一些國家如英國，因認為人類從未發(fā)現(xiàn)有原發(fā)性缺磷者而對磷的日推薦量不作具體規(guī)定。? 如前所述，磷廣泛存在于動物性和植物性食物中。? 一般說來，蛋白質(zhì)含量豐富的食物含磷也較為豐富，肉、禽、魚、蛋、果仁、豆類和整粒的谷物都是磷的良好的來源，而蔬菜和水果中的磷含量通常比較低。下表列出了部分食物中的磷含量。
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