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正文內(nèi)容

個案社會工作技巧的案例華東師范大學社工教學資料-資料下載頁

2025-05-11 18:53本頁面
  

【正文】 理想的以人為中心治療方法的情景:“醫(yī)師和患者建立很深的個人關系和主觀關系——不是像一位科學家和一個研究對象那樣的關系,也不象一位醫(yī)師在準備診斷和醫(yī)治,而是像一個人和一個人之間的關系。具體來說:醫(yī)師感到患者是一個具有無條件自我價值的人:即不論他的處境、他的行為、或他的情感如何都是具有價值的人。醫(yī)師能讓自己對患者有深刻的理解;沒有任何內(nèi)部障礙能妨礙他在與患者相處的任何時刻對患者的狀況察覺;而且,他還能向患者傳達他設身處境的移情理解。醫(yī)師只滿足一種于提供一種氣氛,使患者能有最大的自由變成他自己。對患者來說,這一理想的治療意味著對他自身內(nèi)部似乎越來越奇特的、未知而又危險的情感的探索。他開始理解他的某些經(jīng)驗,這些經(jīng)驗在過去曾作為對自我的結構太有威脅和損害而被排拒與意識之外,因而此時此刻他就是他的恐懼,或他的憤怒,或他的溫柔,或他的力量?!绷_杰斯認為醫(yī)患良好氣氛的建立有賴于三個條件。首先,真誠一致。咨詢者與被咨詢者都是真誠的。雙方越是真誠,越是對治療有利。要作到真誠,雙方即要明了自己的內(nèi)心感受,在可能的情況下保持深層意識與外部表現(xiàn)的一致,又要愿意通過語言和行動來表達自己內(nèi)心的復雜感受。第二,咨詢者應該無條件地接受被咨詢者。這意味“咨詢者要表達對被咨詢者作為一個有潛力的人的深切、誠摯的關心。這是一種不因被咨詢者的思想、情感和價值而受到影響的關心”。第三,咨詢者要能站在被咨詢者的角度去體驗被咨詢者的思想、情感和行為,并把體驗到的這種情感、價值傳達給被咨詢者,使被咨詢者意識到他的情感、思想和行為受到咨詢者的關注,使來訪者有被人聽到和理解之感。羅杰斯把此稱為“移情理解”??傊?,要幫助來訪者就必須尊重他們,相信他惡魔內(nèi)具有成長的潛力以及自我向?qū)У哪芰?,理解他們的體驗與經(jīng)驗,真誠地關注他們,以使他們發(fā)展獨特的自我。羅杰斯認為這種積極的、相互信任的人際關系一旦建立起來,被咨詢者就能夠自由充分地去體驗那些過去因太具威脅性而不敢正視和體驗的思想和情感,通過治療過程,從而自主解決自身的問題,朝著“充分發(fā)揮作用的人”的方向發(fā)展。2.本案例的治療策略設身處地地理解來訪者所經(jīng)歷的事件,積極關注來訪者,引導來訪者能自由表達客觀自我、表達自己感情、接受自己感受、接受自己過去負面的情感。最終能夠進行自我理解、自我指導、能夠?qū)叻e極樂觀的人性、尋求性格的健全發(fā)展。求助者:(哭泣)“我真的不明白,將近兩年的感情,他怎麼能說不要就不要了?!”咨詢師:“你認為兩年的感情很珍貴,不應該說放棄就放棄,是麼?”求助者:“對!我們把學生時代最純真的愛都給了對方,以前老師和家長反對、高考壓力這些障礙都能一路走過來,現(xiàn)在卻……(停頓許久,又抽噎。)”咨詢師:“你覺得你們倆能夠一起牽手克服那麼多困難走到一起不容易,現(xiàn)在卻以分手來收場,什麼都沒得到,很可惜,對麼?”求助者:“嗯……可以這樣說吧。畢竟曾經(jīng)付出那麼多,即使有些矛盾出現(xiàn),但是兩個人應該互相理解、一起解決,不應該像小孩子一樣閙分手啊!”咨詢師:“是的,情侶之間遇到摩擦應該相互理解,一起尋求解決的方法!你覺得你當時的做法怎樣呢?”求助者:(低頭、沉默一會)“我就是覺得我當時太不理智了,不知道那個時候怎麼會那樣。在他疏遠我之後我應該冷靜分析我和他之間的問題??墒撬幌伦泳驼f分手,也,也不對啊!”咨詢師:“你的意思是你認為當時的做法確實有些幼稚,如果現(xiàn)在你再遇到這種事情會更成熟些,不會那麼糟糕了。是麼?”求助者:“那是肯定的??!人經(jīng)歷過一些事情,不管是好的還是不好的,都會讓自己成熟起來的。可惜現(xiàn)在明白也晚了,我和L也不能回到從前了阿?。▏@了口氣)”咨詢師:“你覺得你的感情只能和L才會幸福?你只是想和L在一起?”求助者:(沉默)“那倒也不是,當然以後還會遇到更合適的人,只是現(xiàn)在就是覺得和他的感情付出卻沒有回報,所以心裏面不舒服。”咨詢師:“那就是說你現(xiàn)在經(jīng)歷了這件事情,比以前更成熟了,在感情上處理事情更理智了,等你想開與L分手的這件事情以後,如果再戀愛,不會再發(fā)生這種錯誤了,是這樣的麼?”求助者:(沉默)“嗯!”使用技術總結(1)、設身處地地理解的技術(共情)用言語、非言語甚至沉默作為交流手段,讓求助者感受到自己是受關注的,是受理解的,能夠打開心扉接受咨詢師幫助自己尋找真正的自我。(2)坦誠交流咨詢師在與來訪者交談時,表現(xiàn)得像在現(xiàn)實生活中一樣坦率,并不刻意表現(xiàn)出咨詢師的地位。不壓抑來訪者的沖動。對來訪者的消極反應不作出防御的反應。并且要坦誠、一致,所思、所想、所言、所作要一致統(tǒng)一。在適當?shù)臅r候能夠袒露自我。(3)無條件的積極關注從求助者的人性和發(fā)展?jié)摿A上對其表示尊重,并與他們一起努力,相信求助者的能力。
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