【正文】 下關節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹板等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側,下肢與提側下肢縛在一起。 (6)、遇有創(chuàng)傷性出血的傷員,應迅速包扎止血,使傷員保持在頭低腳高的臥位,并注意保暖。 (7)、動用最快的交通工具或其他措施,及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應盡量減少顛簸,同時密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。 (8)、當機械發(fā)生重大事故時,必須及時上報有關單位和組織搶救,保護現(xiàn)場,設置危險區(qū)域、專人監(jiān)護,拍攝事故現(xiàn)場照片。發(fā)生觸電事故的應急救援 (1)、觸電急救的要點是動作迅速,救護得法,切不可驚慌失措,束手無策,要貫徹“迅速、就地、正確、堅持”的觸電急救八字方針。發(fā)現(xiàn)有人觸電,首先要盡快使觸電者脫離電源,然后根據(jù)觸電者的具體癥狀進行對癥施救。 (2)、脫離電源的基本方法有: (a)、將出事附近電源開關刀拉掉、或將電源插頭拔掉,以切斷電源。 (b)、用干燥的絕緣木棒、竹竿、布帶等物將電源線從觸電者身上拔離或者將觸電者拔離電源。 (c)、必要時可用絕緣工具(如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭)切斷電源線。 (d)、救護人可戴上手套或在手上包纏干燥的衣服、圍巾、帽子等絕緣物品拖拽觸電者使之脫離電源。(e)、如果觸電者由于痙攣手指緊握導線纏繞在身上,救護人可先用干燥的木板塞進觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流,然后再采取其它辦法把電源切斷。(f)、如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確證線路無電之前，救護人員不可進入斷線落地點8～10米的范圍內，以防止跨步電壓觸電，觸電者脫離帶電導線后應迅速將其帶至8～10米以外立即開始觸電急救，只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后就地急救。(3)、在使觸電者脫離電源時應注意的事項:(a)、未采取絕緣措施前,救護人不得直接觸及觸電者的皮膚和潮濕的衣服。(b)、嚴禁救護人直接用手推、拉和觸電者。救護人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體(如潮濕木棒、布帶等)作為救護工具。(C)、在拉拽觸電者脫離電源的過程中,救護人宜用單手操作,這樣對救護人比較安全。(d)、當觸電者位于高位時,應采取措施預防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死(電擊二次傷害)。(e)、夜間發(fā)生觸電事故時,應考慮切斷電源后的臨時照明問題,以利救護。(4)、觸電者未失去知覺的救護措施。應讓觸電者地比較干燥,通風暖和的地方靜臥休息,并派人嚴密觀察,同時請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。(5)、觸電者已失去知覺但尚有心跳和呼吸的搶救措施,應使其舒適地平臥著,解開衣服以利呼吸,四周不要圍人,保持空氣流通,冷天應注意保暖,同時立即請醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常,應立即施行人工呼吸或胸外心臟擠壓。(6)、對“假死”者的急救措施,當判定觸電者呼吸和心跳停止是時,應立即按心肺復蘇法就地搶救,方法如下:(a)、通暢氣道。第一,消除口中異物,使觸電者仰面躺在平硬的地方,迅速解開其領扣,圍巾、緊身衣和褲帶,如發(fā)現(xiàn)觸電者口內有食物、假牙、血塊等異物,可將其身體及頭部同時側轉,迅速有一只手指或兩只手指交叉從口角處插入,從口中取出異物,操作中要注意防止將異物推到咽喉深入。第二,采用仰頭抬頰法暢通氣道,操作時,救護人用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其頦頜骨向上抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根自然隨之抬起,氣道即可暢通。為使觸電者頭部后仰,可于其頸部下方墊適量厚度的物品,但嚴禁用枕頭或其他物品墊在觸電者頭下。(b)、口對口(鼻)人工呼吸,使病人仰臥,松解衣扣腰帶,清除傷者口腔內痰液,嘔吐物、血塊,泥土等,保持呼吸道通暢、救護人員一手將傷者下頜托起,使其頭盡量后仰,另一只手捏住傷者的鼻孔,深吸一口氣,對住傷者的口用力吹氣,然后立即離開傷者口,同時松開捏鼻孔的手,吹氣力量要適中,次數(shù)以每公鐘16～18次為宜。(C)、胸外心臟按壓,將傷者仰臥在地上或硬板床上,救護人員跪或站于傷者一側,面對傷者,將右手掌置于傷者胸骨下段及劍突部,左手置于右手之上,以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱,隨后將于腕放松,每分鐘擠壓60～80次,在進行胸外心臟按壓時,宜將傷者頭放低以利靜脈血回流。若傷者同時拌有呼吸停止,在進行胸外心臟按壓時,還應進行人工呼吸。一般做四次胸外心臟按壓,做一次人工呼吸。(7)、應急救援工具:絕緣手套、絕緣棒、電工絕緣鉗、藥箱、擔架等。發(fā)生中暑事故應急救援 (1)、中暑癥狀的表現(xiàn) (a)、先兆中暑。其癥狀為:在高溫環(huán)境中勞動一段時間后,出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不能集中,動作不能協(xié)調等癥狀,一般情況下此時體溫正?；蚵杂猩?但不會超過37176。C。 (b)、輕度中暑,其癥狀為:除有先兆中暑癥狀外,還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細弱而快、。此時如不及時救護,就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。 (c)、重癥中暑,一般是因未及時和未適當處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人),導致病情繼續(xù)嚴重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn),此時中暑病人皮膚往往干燥無汗,體溫升至40度以上,若不趕緊急救,很可能危及生命安全。 (2)、中暑救援治療A、先兆和輕度中暑(a)、立即離開高溫環(huán)境,到陰涼通風處安靜休息,并解開衣扣以助身休降溫,適當給予清涼含鹽飲料。(b)、先用人丹,十滴水,解署片(1－4片),霍香正氣丸或涂清涼油,也可用刮痧療法。(C)、針剌合谷、大沖、大推、風池、足三里。(d)、體溫高者可用冷敷或冷水、冰水擦身以助滴注等。B、重癥中暑 (a)、物理降溫:用冷水(冰水或水中加少量酒精)迅速敷擦全身,使皮膚發(fā)紅并加風扇降溫,頭部、頸側、腋下及腹股溝部入水袋或冰袋,頭部如能放置冰帽更好。 (b)、藥物降溫:立即送往醫(yī)院進行人工冬眠療法。施工現(xiàn)場常備急救藥品和工具 (1)、外用藥品名適應癥品名適應癥創(chuàng)可貼創(chuàng)傷出血紫藥水消毒防腐萬花油燒燙傷京萬紅軟膏燒燙傷碘酊(2%)局部消毒酒精(70%)局部消毒風油精蟲咬、牙痛清涼油驅署醒腦紅藥水消毒止血眼水、眼膏眼部感染棉墊、崩帶外傷出血止血膠帶外傷出血(2)、急救工具:擔架。當事故發(fā)生后,應及時按規(guī)定向有關上級主管部門報告,及請求救援。(1)、現(xiàn)場有關人員應立即報告現(xiàn)場負責人及事故應急救援組組長,由救援組長指揮對傷員立即組織搶救,采取有效措施防止事故擴大和保護現(xiàn)場。(2)、按照有關規(guī)定,立即報告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負責人。(3)、除以上所述安全應急救援措施外,如有不詳盡之處,還應參照公司的安全事故應急救援預案執(zhí)行。 第十三 章 工程竣工驗收工程驗收資料及程序(1)、最終檢驗由技術負責人填寫試驗單。(2)、交工驗收應在最終檢驗和試驗全部完成，有關文件和數(shù)據(jù)齊全符合規(guī)定要求后進行。(3)、交工驗收的準備 在施工項目基本完成時，由項目負責人負責工程師、施工員參加認真清理未完過程和工程尾項，并分專業(yè)列出清單，施工員根據(jù)所列項目和時間要求，逐項整改、消項。1)、中間交工 工程中間交工時保管、使用責任的移交，交工不接觸施工單位對工程質量，交工驗收應負的責任。中間交工由項目負責人邀請甲方、監(jiān)理、設計的代表參加，并辦理工程中間交工手續(xù)。一般按單位工程進行，必要時，也可協(xié)商解決。2)、工程交工前半個月內向甲方提供如下交工資料：①、原材料、半成品、成品出廠證明②、施工試驗報告③、施工記錄、預檢記錄④、隱蔽工程驗收記錄⑤、電氣安裝工程記錄⑥、施工組織設計與技術交底⑦、設計變更、洽商記錄⑧、工程質量檢驗評定記錄⑨、竣工驗收材料⑩、竣工圖 上述資料一式五份，項目部負責提供原件和四份復印件給甲方，一份復印件交工程項目部歸檔。竣工驗收后保養(yǎng)(1)、竣工驗收前，幫助甲方的管理人員進行熟悉圖紙及現(xiàn)場，并進行相應的培訓工作。(2)、在竣工驗收后，保修期間，出現(xiàn)任何施工安裝質量問題，我方保證做到隨叫隨到，及時妥善處理（派專人在現(xiàn)場負責回訪維修工作），屬于乙方責任不收任何費用。不是乙方責任引起的問題，需要乙方處理的，同樣做到隨叫隨到，酌情收取適當?shù)某杀举M用。(3)、在保修期過后，仍然一如既往，不管是工程質量問題，還是裝修或使用不當引起的問題，我方仍然做到隨叫隨到，及時處理，提供即使必要的服務，酌情收取成本費用，讓業(yè)主用得放心。33 / 33