護(hù)理院工作方案新-資料下載頁
2025-05-06 00:52本頁面
【正文】 精神意識受到輕度影響，在日常生活起居上需要有護(hù)理人員照料者。介護(hù)Ⅱ級（凡符合下例之一者，定為介護(hù)Ⅱ級）（1）精神思維能力減退，表達(dá)能力差，語無倫次，言行不一致，生活起居不能自理需要有護(hù)理人員照料者。（2）行動不便，視物模糊不清，肢體活動功能受到輕度障礙，大小便及生活起居需要有護(hù)理人員照料者。（3）患有不同程度的疾病，活動不便，日常生活不能完全自理，在生活及醫(yī)療方面需要有護(hù)理人員照料者。（4）年齡在80歲以上，精神有不同程度的障礙，沒有語言表達(dá)能力，或語無倫次，患有輕度的老年癡呆癥狀，在日常生活起居方面需要護(hù)理人員照料者。介護(hù)Ⅰ級（凡符合下例之一者，定為介護(hù)Ⅰ級）（1）精神意識受到嚴(yán)重障礙，自我表達(dá)能力差，患有中等程度的老年癡呆癥，生活完全不能自理，大小便失禁，在日常生活方面需要有護(hù)理人員照料者。（2）年齡在60歲以上，神志清楚，無心腦血管疾病，自己不能下床活動，肢體受到嚴(yán)重功能障礙，需要有人幫助康復(fù)訓(xùn)練和室外活動鍛煉，在日常生活方面需要有護(hù)理人員照料者。（3）患有兩種以上疾病，或在原有疾病的基礎(chǔ)上患有兩種以上合并癥，體質(zhì)差，需要協(xié)助外出就醫(yī)，在日常生活方面需要有人照料者。（4）患有某種疾病，在精神上有中度障礙，大小便失禁，生活完全不能自理，需要有護(hù)理人員照料者。四、特護(hù)級凡符合下例之一者，定為專護(hù)級〈一〉，實施二對四服務(wù)。思維功能嚴(yán)重障礙，表達(dá)能力差，大小便不能自理，或各種原因造成長期臥床不起，24小時需要有護(hù)理人員照料者。生活起居不能自理，雙目失明，或肢體傷殘，活動嚴(yán)重受到障礙，在日常生活中需要護(hù)理人員照料者?；加衅渌膊≡斐刹荒芟麓残凶?，飲食需要幫助，但神志清醒，大小便有時失禁，日常生活起居需要有專人照顧者。根據(jù)長者或家屬要求在原患疾病的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)上，提出變更護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)者。附件二：護(hù)理院不能自理與半自理老人護(hù)理分級標(biāo)準(zhǔn)分級護(hù)理是根據(jù)護(hù)理老人病情的輕、重、緩、急及自理能力的評估，給予不同級別的護(hù)理?？煞譃橐韵铝墸? 自理標(biāo)準(zhǔn)是：神智清，精神狀態(tài)良好，思維正常，行動自如，日常生活能夠獨(dú)立完成。一級護(hù)理：自理能力差，年老體弱，日常生活需要照顧。二級護(hù)理：衣食起居有困難，視覺障礙，體弱多病的老人。三級護(hù)理：疾病后遺癥，肢體功能活動受限，語言不清，智力低下，大小便需幫助完成。四級護(hù)理：臥床，大小便失禁，疾病治療中需照顧。五級護(hù)理：鼻飼、吸痰、需要定時翻身。特級護(hù)理：昏迷危重、臨終護(hù)理等。附件三：護(hù)理院不能自理與半自理老人護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一級護(hù)理：換洗床單、被罩、打開水、打飯、洗餐具、定期測體溫、血壓、脈博，組織活動。清洗毛巾、臉盤、牙具、疊被褥、整理床上用品。理發(fā)、剃胡須、剪指甲、洗外服、協(xié)助日常生活。費(fèi)用每月2000元（暫定）。二級護(hù)理：同前項，幫助洗頭、洗腳。費(fèi)用每月2400元。三級護(hù)理：同前二項，換洗尿布、協(xié)助大小便、清洗下身、幫助穿脫衣服、服藥。費(fèi)用每月2800元。四級護(hù)理：同前三項，接倒大小便、全身清洗、做晨、晚間護(hù)理。保持床鋪清潔干燥舒適，保持病員皮膚清潔，及時清理嘔吐物、排泄物（具體見附件詳細(xì)內(nèi)容）費(fèi)用每月3200元。五級護(hù)理：同前四項，喂飯喂藥、清潔口腔、觀察所護(hù)理人員的身體變化情況，定時翻身拍背按揉。費(fèi)用每月3500元。特級護(hù)理：隨時觀察身體變化情況，及時匯報與溝通，做好鼻飼喂養(yǎng)、口腔護(hù)理每日兩次；昏迷病人每510分鐘吸痰一次；用氧氣吸入治療者，按時檢查氧的濃度、流量和溫濕度；定期抽動脈血檢測氧分壓和二氧化碳分壓；用電動呼吸者，密切觀察機(jī)器功效，每日46次濕化痰液，定期消毒等。（必要時可設(shè)家屬陪護(hù)床一張，費(fèi)用每月1000元。終末服務(wù)費(fèi)300元另計）。費(fèi)用每月38004000元。制訂出切實可行的護(hù)理計劃
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