【正文】 搶險器材、設(shè)備；負責解決全體參加搶險救援工作人員的食宿問題。善后處理組（XXX、XXX）主要職責：負責做好對遇難者家屬的安撫工作，協(xié)調(diào)落實遇難者家屬撫恤金和受傷人員住院費問題；做好善后事宜。實施本預案的應急響應程序，按過程可分為接警、響應級別確定、報警、應急啟動、救援行動、擴大應急、應急恢復和應急結(jié)束等過程，具體流程如下： 意外事故發(fā)生警情判斷響應級別接警信息反饋應急起動N救援行動事態(tài)控制應急恢復應急結(jié)束（關(guān)閉）警戒與交通管制醫(yī)療救護技術(shù)分析總結(jié)評審應急救援事故調(diào)查善后處理解除警戒現(xiàn)場清理現(xiàn)場指揮到位應急資源調(diào)配信息網(wǎng)絡開通領(lǐng)導小組到位關(guān)閉NYYY工程搶險人員救助 生產(chǎn)安全事故應急響應流程圖 接警事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員，應立即向項目部應急領(lǐng)導報告（特殊情況，可直接向當?shù)匕踩a(chǎn)監(jiān)督管理、公安部門報告）。如果是火災事故，必須同時打119向公安消防部門報警，急救撥打120。事故信息應迅速匯集到項目部應急救援領(lǐng)導小組。接警時應做好事故的詳細情況記錄和聯(lián)系方式等。確定響應級別根據(jù)事故報告的詳細信息，對警情做出判斷，由項目部應急值班負責人或現(xiàn)場指揮人員初步確定相應的響應級別。報警向施工隊及事故現(xiàn)場人員發(fā)出預警信息，并發(fā)布警報，將有關(guān)信息傳送到各安全應急小組。性質(zhì)嚴重的重大事故信息應及時向上級應急指揮機關(guān)和相應的行政領(lǐng)導報告。應急啟動應急級別確定后，相應的安全應急小組按所確定的響應級別啟動應急程序，如通知應急救援人員到位、開通信息與通信網(wǎng)絡、調(diào)配救援所需的應急資源、派出現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)人員和聯(lián)系專家組人員等。如果事故不足以啟動應急救援體系的最低的響應級別，通知應急人員后終止響應程序。救援行動建立現(xiàn)場應急指揮所并迅速啟用，應急救援人員及時進入事故現(xiàn)場，積極開展人員救助、工程搶險等有關(guān)應急救援工作，專家組為救援決策提供建議和技術(shù)支持。事態(tài)控制在上級救援機構(gòu)、協(xié)作單位的救援人員沒有進入事故現(xiàn)場、或未展開救援行動前，項目部的安全應急各小組人員，應全力控制事態(tài)的發(fā)展，最大限度的減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。應急恢復救援行動完成后，進入臨時應急恢復階段。包括現(xiàn)場清理、人員清點和撤離、警戒解除等。應急結(jié)束在完成應急恢復后結(jié)束應急響應程序、進行善后處理。事故調(diào)查與處理分析事故原因，追究事故責任，制定整改措施，防止類似事件再次發(fā)生。在上述應急響應程序每一項活動中，具體負責人都應該按照應急預案演練時的操作程序執(zhí)行和實施。施工現(xiàn)場任何人發(fā)現(xiàn)發(fā)生重大事故后，應立即報告現(xiàn)場負責人，現(xiàn)場負責人接到報告后，應立即向項目部報告。如發(fā)現(xiàn)人員傷亡或火警等，應分別在第一時間打電話120急救中心或119報火警救助。項目部領(lǐng)導接到事故報告后，應立即組織應急響應行動組趕赴事故現(xiàn)場，組織指揮現(xiàn)場搶救工作，同時將事故情況（時間、地點、簡要經(jīng)過、事故原因等），以最快的方式向公司、業(yè)主和上級主管部門、政府相關(guān)部門報告。應急救援物資儲備（1）醫(yī)療器材：擔架、氧氣袋、塑料袋、繃帶、小藥箱；（2）搶救工具：一般工地常用工具基本滿足使用；（3）照明器材：手電筒、應急燈，36v以下安全燈具；（4）交通工具：工地常備一輛車輛，該車值班時不應長途出車；（5）通訊器材：電話、手機、對講機；（6）滅火器材：滅火器材日常要求就位，緊急情況下集中使用。通訊聯(lián)系醫(yī)院急救中心：120； 火警：119； 報警110；項目部值班電話：0563XXXXXXXX寧國市人民醫(yī)院：0563401134011300 應急車輛：駕駛員：XXX（聯(lián)系號碼：15800000000） 駕駛員：ZZZ（聯(lián)系號碼：13500000000） 相關(guān)主要負責人電話： 項目負責人： CCC （手機號碼：18600000000） 項目部總工： BBB （手機號碼：18111111111） 項目副經(jīng)理： AAA （手機號碼：18888888888） 安全負責人： XXX （手機號碼：18222222222） 應急救援措施事故發(fā)生后必須遵循“先防護，后處理”的原則，1小時內(nèi)上報上級單位。施工現(xiàn)場負責人第一時間要通知項目領(lǐng)導，項目領(lǐng)導及有關(guān)人員到現(xiàn)場后，立即組成現(xiàn)場臨時搶險指揮小組，研究現(xiàn)場救援方案的可行性，或另外確定更安全有效的救援方案，對第一現(xiàn)場用拍照、攝像、書面記錄等方法取證，并妥善保管有關(guān)物證。立即組織配合救援的人員、機具、材料趕赴現(xiàn)場，并組織安全、有效、快速的救援，減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。（1）物體打擊急救措施當發(fā)生物體打擊事故后，搶救的重點放在對顱腦損傷、胸部骨折和出血上進行處理。①發(fā)生物體打擊事故，應馬上組織搶救傷者脫離危險現(xiàn)場，以免再發(fā)生損傷。②在移動昏迷的顱腦損傷傷員時，應保持頭、頸、胸在一直線上，不能任意旋曲。若伴頸椎骨折，更應避免頭頸的擺動，以防引起頸部血管神經(jīng)及脊髓的附加損傷。③觀察傷者的受傷情況、受傷部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20176。，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。④出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸人，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。⑤防止傷口污染。在現(xiàn)場，相對清潔的傷口，可用浸有雙氧水的敷料包扎；污染較重的傷口，可簡單清除傷口表面異物，剪除傷口周圍的毛發(fā)，但切勿拔出創(chuàng)口內(nèi)的毛發(fā)及異物、凝血塊或碎骨片等，再用浸有雙氧水或抗生素的敷料覆蓋包扎創(chuàng)口。⑥在運送傷員到醫(yī)院就醫(yī)時，昏迷傷員應側(cè)臥位或仰臥偏頭，以防止嘔吐后誤吸。對煩躁不安者可因地置宜地予以手足約束，以防傷及開放傷口。脊柱有骨折者應用硬板擔架運送，勿使脊柱扭曲，以防途中顛簸使脊柱骨折或脫位加重，造成或加重脊髓損傷。（2）機械傷害急救措施①發(fā)生機械傷害事故，最早發(fā)現(xiàn)受傷者，應大聲呼叫電工迅速拉閘斷電，立即向項目經(jīng)理及有關(guān)人員報告，同時撥打120。②將觸電者抬到平整的場地，現(xiàn)場傷員營救人員按照有關(guān)救護知識立即進行救護，如發(fā)現(xiàn)傷者有斷指斷腿等，應立即找到，用醫(yī)用紗布將其包好，隨傷員一起送醫(yī)院救治。（3）高處墜落急救措施當發(fā)生高處墜落事故后，搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進行處理。①發(fā)生高處墜落事故，應馬上組織搶救傷者，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應先處理休克，去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。遇呼吸、心跳停止者，應立即進行人工呼吸，胸外心臟擠壓。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20176。，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。在搬運和轉(zhuǎn)送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn)，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發(fā)生或加重截癱。②出現(xiàn)顱腦損傷，必須維持呼吸道通暢?；杳哉邞脚P，面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉阻塞。有骨折者，應初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴重的顱底骨折及嚴重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎后，及時送就近有條件的醫(yī)院治療。③頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，摘除義齒，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環(huán)甲膜，維持呼吸，盡可能早作氣管切開。④發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口，用繃帶或布條包扎。搬運時，將傷者平臥放在帆布擔架或硬板上，以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱，招致死亡。搶救脊椎受傷者，搬運過程嚴禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。⑤發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折，不要盲目搬動傷者。應在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定，使斷端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。固定方法：以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則，可就地取材，用木板、竹片等。⑥復合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領(lǐng)扣。⑦周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環(huán)為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1h為宜，做好標記，注明上止血帶時間。a．遇有創(chuàng)傷性出血的傷員，應迅速包扎止血，使傷員保持在頭低腳高的臥位，并注意保暖。正確的現(xiàn)場止血處理措施是：創(chuàng)傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內(nèi)感染。一般傷口小的止血法：先用生理鹽水(％Nacl溶液)沖洗傷口，涂上紅汞，然后蓋上消毒紗布，用繃帶較緊地包扎。加壓包扎止血法：用紗布、棉花等做成軟墊，放在傷口上再加包扎，來增強壓力而達到止血。止血帶止血法：選擇彈性好的橡皮管、橡皮帶或三角巾、毛巾、帶狀布條等，上肢出血結(jié)扎在上臂以上1／2處(靠近心臟位置)，下肢出血結(jié)扎在大腿上1／3處(靠近心臟位置)。結(jié)扎時，在止血帶與皮膚之間墊上消毒紗布棉墊。每隔2540min放松一次。b．動用最快的交通工具或其他措施，及時把傷者送往鄰近醫(yī)院搶救，運送途中應盡量減少顛簸。同時，密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的情況。（4）溺水事故急救措施當事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員首先將救生圈扔到落水人身旁，然后岸上人員立即拿著救生圈下河施救。① 迅速將患者從水中救出，清除口咽部、鼻腔內(nèi)的污物，保持呼吸道的通暢。② 迅速倒出呼吸道及胃內(nèi)積水將患者俯臥，腰部墊高，頭部下垂，施術(shù)者以手壓其背部。抱住溺水者的兩腿，腹部放在急救者的肩部快步走動，使積水倒出。③ 如果患者呼吸或心博已停止，應緊急現(xiàn)場進行心肺復蘇術(shù)。④ 經(jīng)短期內(nèi)搶救后心跳、呼吸不恢復者，不可輕易放棄搶救，一方面持續(xù)進行搶救，一方面向醫(yī)院呼救。（5）觸電事故急救措施①當事故發(fā)生后現(xiàn)場有關(guān)人員首先要盡快使觸電者脫離電源，并應防止觸電者二次觸電或搶救者觸電。②隔離電源方法：a．斷開電源開頭；b．使用絕緣物（如干燥的竹枝、木枝）隔離或挑開電源或帶電體；c．用導電體使電源接地或短路，迫使漏電保護器和短路保護器跳閘而斷開電路。③搶救方法：a．口對口、口對鼻人工呼吸法（停止呼吸者）：使觸電者頭部盡量后仰，鼻孔朝天。解開領(lǐng)口和衣服，仰臥在比較堅實（如木板、干燥的泥地等）的地方。一只手捏緊鼻孔，另一只手掰開嘴巴（如果掰不開嘴巴，可用口對鼻人工呼吸法貼鼻吹氣）。深吸氣后，緊貼嘴巴或鼻孔吹氣，一般吹二秒，放松三秒。救護人換氣時放松觸電者的嘴和鼻，讓其自然呼吸。b．胸外心臟擠壓法（心臟跳動停止者）：解開觸電者的衣服，讓其仰臥在地上或硬板上。救護人員騎跪在其腰部兩側(cè)，兩手相送，手掌根部放在心口稍高一點的地方，即放在胸骨下三分之一至三分之一處。掌根用力垂直向下擠壓，壓出心臟里面的血液。對成人應壓陷34cm，以每分鐘擠壓60次為宜擠壓后，掌根迅速全部放松，讓其胸部自動復原，血又充滿心臟，放松時掌根不必完全離開胸膛。c．如果觸電者心臟停止跳動和呼吸都停止了，人工呼吸法和胸外心擠壓法要同時交替進行。d．人工呼吸和胸外心臟擠壓法要堅持不斷，切不可輕率中止。如果觸電者身上出現(xiàn)身體僵冷或尸斑，經(jīng)醫(yī)生作出無法救治的診斷后方可停止搶救。