【正文】 共 頁 第 頁安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰決定書（單位） ( )安監(jiān)管罰〔 〕 號被處罰單位： 地 址： 郵編： 法定代表人（負責人）： 職務(wù)： 聯(lián)系電話： 違法事實及證據(jù)： （此欄不夠，可另附頁）以上事實違反了 的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予 的行政處罰。處以罰款的，罰款自收到本決定書之日起15日內(nèi)繳至 ，賬號 ，到期不繳每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。如果不服本處罰決定，可以依法在60日內(nèi)向 人民政府或者 申請行政復(fù)議，或者在三個月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。逾期不申請行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的，本機關(guān)將依法申請人民法院強制執(zhí)行或者依照有關(guān)規(guī)定強制執(zhí)行。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章） 年 月 日本文書一式兩份：一份由執(zhí)法部門立卷，一份交被處罰單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書行政處罰決定書（個人） ( )安監(jiān)管罰〔 〕 號被處罰人： 性別： 年齡： 聯(lián)系電話： 家庭住址： 所在單位： 職務(wù)： 單位地址： 郵編： 違法事實及證據(jù)： （此欄不夠，可另附頁）以上事實違反了 的規(guī)定，依據(jù) 的規(guī)定，決定給予 的行政處罰。處以罰款的，罰款自收到本決定書之日起15日內(nèi)繳至 ，賬號 ，到期不繳每日按罰款數(shù)額的3%加處罰款。如果不服本處罰決定，可以依法在60日內(nèi)向 人民政府或者 申請行政復(fù)議，或者在三個月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。逾期不申請行政復(fù)議、不提起行政訴訟又不履行的，本機關(guān)將依法申請人民法院強制執(zhí)行或者依照有關(guān)規(guī)定強制執(zhí)行。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章） 年 月 日本文書一式兩份：一份由執(zhí)法部門立卷，一份交被處罰人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書詢問通知書 ( )安監(jiān)管詢〔 〕 號 ：因 ，請你于 年 月 日 時到 接受詢問調(diào)查，來時請攜帶下列證件材料（見打√處）：□身份證□營業(yè)執(zhí)照□法定代表人身份證明或者委托書□ 如無法按時前來，請及時聯(lián)系。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門地址： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章） 年 月 日本文書一式兩份：：一份由執(zhí)法部門立卷，一份交被詢問人。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書抽樣取證憑證( )安監(jiān)管抽〔 〕 號被抽樣取證單位： 現(xiàn)場負責人： 單位地址： 聯(lián)系電話： 郵編： 抽樣取證時間： 年 月 日 時 分至 日 時 分抽樣地點： 依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第三十七條第二款規(guī)定，對被抽樣取證單位的下列物品進行抽樣取證。序號證據(jù)物品名稱規(guī)格及批號數(shù)量被抽樣取證單位現(xiàn)場負責人（簽名）： 安全生產(chǎn)監(jiān)管執(zhí)法人員（簽名）： 證號： 證號： 安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章） 年 月 日本文書一式兩份：：一份由執(zhí)法部門立卷，一份交被抽樣取證單位。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書暫扣物品、工具決定書 ( )安監(jiān)管扣決〔 〕 號　　　當事人（單位）： 身份證件號碼（或企業(yè)代碼）： 地 　址： 聯(lián)系電話： 因 年 月 日 時在 （違章地點）進行 的行為，涉嫌違反了 第 條第 款第 項的規(guī)定。依據(jù) 第 條第 款第 項的規(guī)定，本機關(guān)決定對你（單位）的下列物品、工具予以暫扣：編號名稱規(guī)格型號單位數(shù)量新舊狀態(tài)備注12345請在 年 月 日前到 接受處理，逾期不到指定地點接受處理造成損失的，由你（單位）承擔。當 事 人（簽名）： 年　　月　　日執(zhí)法人員（簽名）： 　 年　　月　　日　　　　　　　　 　 　 年　　月　　日如果不服本決定，可以依法在60日內(nèi)向 人民政府或者 申請行政復(fù)議，或者在三個月內(nèi)依法向 人民法院提起行政訴訟，但本決定不停止執(zhí)行，法律另有規(guī)定的除外。安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章） 年 月 日本文書一式三份：一份由安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門備案，一份交交當事人，一聯(lián)交倉庫。安全生產(chǎn)行政執(zhí)法文書暫扣物品、工具發(fā)還通知書 ( )安監(jiān)管扣還〔 〕 號 ： 你（單位）因 年 月 日在 進行的行為，涉嫌違反 ，本機關(guān)依法對你（單位） 進行了暫扣?，F(xiàn)通知你（單位）自接到本通知書之日起來三日內(nèi)前來本機關(guān)領(lǐng)回（地址 ，電話 ）。逾期未來領(lǐng)取，視為放棄對上述物品、工具的所有權(quán)。當 事 人（簽名）： 年　　月　　日送 達 人（簽名）： 年　　月　　日　　　　　　　　 年　　月　　日安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門（公章）