正常心電ppt課件-資料下載頁
2025-05-05 01:08本頁面
【正文】 心律可略有不齊； （ 4）房室分離（ P波與 QRS波群無關(guān) ,且其頻率慢于 QRS頻率） （ 三）撲動與顫動 ? 較心動過速更快的一種異位心律失常。多由器質(zhì)性心臟病所致。 ? 根據(jù)發(fā)生部位及機制的不同，可分為心房撲動、心房顫動、心室撲動和心室顫動 心房撲動 是心房內(nèi)形成環(huán)行激動所致。 ，代之大小相等、形態(tài)相同、間距一致的鋸齒狀波（ F波） 250~350次 /min 。心室率取決于房室傳導(dǎo)比例，節(jié)律可整齊或不整齊 心房顫動 ，代之為大小不等、形態(tài)不同和間距不一致的小顫動波（ f 波）； 350~600次 /min； ，心室律絕對不整齊； 。 心室撲動 ，代之以大小、形態(tài)和間距相對一致的 大振幅波； 250次 /min。 心室顫動 PQRST波群消失，代之為大小不等、形態(tài)不同、間距均不一致的極不規(guī)則的顫動波； 200~500次 /min。 一度房室傳導(dǎo)阻滯 0． 20s 2. 每個 P波后均有 QRS波群 二度房室傳導(dǎo)阻滯 有部分心房沖動不能傳到心室，引起心室漏搏 二度房室傳導(dǎo)阻滯為 I型 (文氏現(xiàn)象或莫氏 I型 ) Ⅱ 型 (莫氏 Ⅱ 型 )。 I型阻滯比較常見，多為暫時性． Ⅱ 型阻滯較為少見，但多為持久性。 二 度 I型房室傳導(dǎo)阻滯 PR間期在相繼的心搏中逐漸延長， R— R間隔逐漸縮短，直至 P波不能傳入心室發(fā)生心室漏搏，漏搏后的第一次 PR間期縮短。 如此周而復(fù)始，形成 3： 4： 3或 5： 4的房室傳導(dǎo)比例的阻滯 二度 Ⅱ 型房室傳導(dǎo)阻滯 PR間期固定不變，但可以延長或在正常范圍內(nèi)。每隔 I、 2或 3個 P波后有 1次 QRS波群脫漏，因而分別稱之為 2： l、 3： 4： 3房室傳導(dǎo)阻滯。 三度房室傳導(dǎo)阻滯 ★ P— P和 R— R間隔各有其固定的規(guī)律，但兩者之間毫無關(guān)系， P波的頻率較 QRS波群頻率快。 ★心室率慢而規(guī)則，心室起搏點如在房室束分叉以上， QRS波群形態(tài)正常，室率 40~60次 /min；如在房室束分叉以下， QRS波群增寬 畸形，室率常在 40次／ min以下 謝謝！ 祝學(xué)習(xí)生活愉快！ 下次見！
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