靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范方案判斷題-資料下載頁
2025-05-04 22:09本頁面
【正文】 （√） 15. 一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥，腐蝕性藥物應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。（）16. 外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療，不宜用于腐蝕性藥物等一次性靜脈輸注。 （）17.CVC可用于任何性質(zhì)的藥物輸注、血液動力學(xué)的監(jiān)測，不應(yīng)用于高壓注射泵注射造影劑（耐高壓導(dǎo)管除外）。 （√） 18.PORT不僅可用于任何性質(zhì)的藥物輸注，還可使用高壓注射泵注射造影劑。 （）19. PVC選擇透明或紗布類無菌敷料固定穿刺針，敷料外應(yīng)注明日期、操作者不必簽名。（）20. 小兒輸液首選頭皮靜脈。 （） 21. 接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺，有血栓史和血管手術(shù)史的患者不應(yīng)進(jìn)行置管。 （） 22. 外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺（）23. 以穿刺點為中心消毒皮膚，直徑≥20cm,鋪巾，建立最大化無菌屏障。 （√） 24. 安裝起搏器患者不宜進(jìn)行同側(cè)置管,患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者不宜進(jìn)行置管。（√）25. 放療患者不宜進(jìn)行置管。 （√） 26. PN現(xiàn)用現(xiàn)配，應(yīng)在24小時內(nèi)輸注完畢。如需存放，應(yīng)置于20℃冰箱內(nèi)，輸注時取出。（）27. 脂肪乳輸注時間越慢效果越好，必要時可加入氯化鉀。 （） 28. 輸血前和床旁輸血時應(yīng)分別雙人核對輸血信息，無誤后才可輸注。 （√） 29. 輸血起始速度宜慢，應(yīng)觀察30分鐘無不適后再根據(jù)患者病情、年齡及輸注血液制品的成分調(diào)節(jié)滴速。 （） 30.全血、成分血和其他血液制品應(yīng)從血庫取出后60分鐘內(nèi)輸注，1個單位的全血或成分血應(yīng)在4小時內(nèi)輸完。 （） 31. 輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋應(yīng)低溫保存24小時。 （√） 32. 經(jīng)PVC輸注藥物前宜通過輸入回抽血液確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)；經(jīng)PICC、CVC、PORT輸注藥物前宜通過輸注生理鹽水來確定導(dǎo)管在靜脈內(nèi)。 （） 33. 給藥前后宜用生理鹽水脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管，如果遇到阻力或者抽吸無回血，應(yīng)進(jìn)一步確定導(dǎo)管的通暢性，加大力度沖洗導(dǎo)管。 （） 34.輸液完畢應(yīng)用導(dǎo)管容積加延長管容積等倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。 （） 35.肝素鹽水的濃度：PORT可用100U/ml，PICC及CVC可用0～10u/ml。 （√） 36. 連接PORT時應(yīng)使用專用的無損傷針穿刺，持續(xù)輸液時無損傷針應(yīng)每天更換一次。 （）37.PORT在治療間歇期應(yīng)至少每2周維護(hù)一次。 （） 38. PICC導(dǎo)管在治療間歇期間應(yīng)至少每周維護(hù)二次。 （） 39. 無菌透明敷料應(yīng)至少每7天更換一次，無菌紗布敷料應(yīng)至少每3天更換一次；若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應(yīng)及時更換敷料；穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時應(yīng)立即更換（）40.輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時，應(yīng)使用避光輸液器。 （√） 41.輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器。 （√） 42. 輸液附加裝置包括三通、延長管、肝素帽、無針接頭、過濾器等，應(yīng)盡可能減少輸液附加裝置的使用。 （√） 43.輸液附加裝置宜選用螺旋接口，常規(guī)排氣后與輸液裝置緊密連接。 （√） 44.經(jīng)輸液接頭（或接口）進(jìn)行輸液及推注藥液前，應(yīng)使用消毒劑擦拭各種接口（或接頭）的橫切面即可。 （）45. 用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜24小時更換一次。 （）46. 外周靜脈留置針只要不超過72h～96h就可使用。 （） 47.靜脈導(dǎo)管拔除后應(yīng)檢查導(dǎo)管的完整性，PICC、CVC、PORT還應(yīng)保持穿刺點6h密閉。 （）48. 可疑導(dǎo)管相關(guān)性靜脈血栓形成時，應(yīng)抬高患肢并制動，熱敷、按摩、壓迫，立即通知醫(yī)師對癥處理并記錄。 （） 49.靜脈導(dǎo)管堵塞時，應(yīng)分析堵塞原因，加大力度推注肝素鹽水。 （） 50. 抗腫瘤藥液不慎濺在皮膚或眼睛內(nèi)，應(yīng)立即用清水反復(fù)沖洗。 （√） 整理分享
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