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靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范方案判斷題(完整版)

2025-06-09 22:09上一頁面

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【正文】 靜脈治療是將各種藥物,通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法,包括靜脈注射、靜脈輸液,靜脈輸血不屬于靜脈治療。輸液港是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置。CVC置管操作應(yīng)由經(jīng)過專業(yè)知識與技能培訓、考核合格且有5年及以上臨床工作經(jīng)驗的護士完成。 ( ) 15. 一次性靜脈輸液鋼針宜用于短期或單次給藥,腐蝕性藥物應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針。 ( ) 21. 接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進行穿刺,有血栓史和血管手術(shù)史的患者不應(yīng)進行置管。 ( ) 28. 輸血前和床旁輸血時應(yīng)分別雙人核對輸血信息,無誤后才可輸注。輸液完畢應(yīng)用導管容積加延長管容積等倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時,應(yīng)使用避光輸液器。 ( )45. 用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜24小時更換一次。 ( ) 靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范試題答案填空題1. 靜脈治療護理技術(shù)操作規(guī)范規(guī)定了(靜脈治療護理技術(shù)操作)的要求。3. 靜脈治療指將各種藥物(包括血液制品)以及血液,通過靜脈注入血液循環(huán)的治療方法,包括(靜脈注射)、(靜脈輸液)和(靜脈輸血);常用工具包括:(注射器)、(輸液(血)器)、(一次性靜脈輸液鋼針)、(外周靜脈留置針)、(中心靜脈導管)、(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈 導管)、(輸液港)以及(輸液附加裝置)等。10.(藥物外滲)指靜脈輸液過程中,腐蝕性藥液進入靜脈管腔以外的周圍組織。17.21.25. 消毒時應(yīng)以穿刺點為中心(用力擦拭),至少消毒(兩遍)或遵循消毒劑使用說明書,待(自然干燥)后方可穿刺。31.35. PVC穿刺時應(yīng)注意以下事項:宜選擇(上肢靜脈)作為穿刺部位,避開(靜脈瓣)、(關(guān)節(jié)部位)以及有疤痕、炎癥、硬結(jié)等處的靜脈;成年人不宜選擇(下肢靜脈)進行穿刺;小兒不宜首選(頭皮靜脈);接受乳房根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選(健側(cè)肢體)進行穿刺,有(血栓)史和(血管手術(shù))史的靜脈不應(yīng)進行置管;一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)(≥5cm),外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)(≥8cm),應(yīng)待消毒液自然干燥后再進行穿刺;應(yīng)告知患者穿刺部位出現(xiàn)(腫脹)、(疼痛)等異常不適時,及時告知醫(yī)務(wù)人員。PICC穿刺時應(yīng)注意以下事項:接受乳房根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃的(術(shù)側(cè)肢體)、鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊側(cè)、安裝起搏器側(cè)不宜進行(同側(cè)置管),患有(上腔靜脈壓迫綜合癥)的患者不宜進行置管;宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位,避開肘窩、感染及有損傷的部位;新生兒還可選擇下肢靜脈、(頭部靜脈)和頸部靜脈;有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈不應(yīng)進行置管;(放療)部位不宜進行置管。輸注前應(yīng)(檢查有無懸浮物或沉淀),并注明開始輸注的日期及時間。50.54.無菌透明敷料應(yīng)至少每(7天)更換一次,無菌紗布敷料應(yīng)至少每(2天)更換一次;若穿刺部位發(fā)生滲液、滲血時應(yīng)(及時更換)敷料;穿刺部位的敷料發(fā)生松動、污染等完整性受損時應(yīng)(立即更換)。63. 經(jīng)輸液接頭(或接口)進行輸液及推注藥液前,應(yīng)使用消毒劑(多方位擦拭)各種接口(或接頭)的(橫切面)及(外圍)。PICC留置時間不宜超過(1年)或遵照產(chǎn)品使用說明書。應(yīng)觀察(局部及全身情況的變化)并記錄。78. 導管相關(guān)性血流感染可疑導管相關(guān)性血流感染時,應(yīng)立即(停止輸液),拔除(PVC),暫時保留(PICC、CVC、PORT),遵醫(yī)囑給予(抽取血培養(yǎng))等處理并記錄。配置抗腫瘤藥物的區(qū)域應(yīng)為相對獨立的空間,宜在(II級或III級垂直層流生物安全柜)內(nèi)配置。87.                                   ?。ā蹋?.?。ǎ?. (√)14. 在滿足治療需要的情況下,盡量選擇較細、較短的導管。()20. 小兒輸液首選頭皮靜脈。 () 28. 輸血前和床旁輸血時應(yīng)分別雙人核對輸血信息,無誤后才可輸注。輸液完畢應(yīng)用導管容積加延長管容積等倍的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管。輸注藥品說明書所規(guī)定的避光藥物時,應(yīng)使用避光輸液器。 ()45. 用于輸注全血、成份血或生物制劑的輸血器宜24小時更換一次。 (√) 整理分享 。 () 47.輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時宜使用精密過濾輸液器。肝素鹽水的濃度:PORT可用100U/ml,PICC及CVC可用0~10u/ml。 () 30. () 22. 外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm,待消毒液自然干燥后再進行穿刺()23. 以穿刺點為中心消毒皮膚,直徑≥20cm,鋪巾,建立最大化無菌屏障。()16. 外周靜脈留置針宜用于短期靜脈輸液治療,不宜用于腐蝕性藥物等一次性靜脈輸注。                                  ?。ǎ?0.                ?。ǎ?.88. 抗腫瘤藥物外溢時記錄外溢藥物名稱、時間、(溢出量)、(處理過程)以及(受污染的人員)。84.應(yīng)密切觀察病情變化并記錄。觀察滲出或外滲區(qū)域的(皮膚顏色)、(溫度)、(感覺)等變化及(
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