超聲診斷物理知識(shí)ppt課件-資料下載頁
2025-05-04 13:16本頁面
【正文】 ）血流速 度， Minvel為舒張期最低（或峰值）血流速 度。正常值為 ～ 。大于 增高；小于 。 搏動(dòng)指數(shù)（ Pulsatility Index， PI） 血液循環(huán)阻力指標(biāo)之三。其計(jì)算公式為： PI=（ AB） / M 式中 A為收縮期最高（峰值）血流速度， B為舒張期最低血流速度， M為平均血流速 度。 PI對(duì)估測血管管腔有否阻塞較有幫助。 阻抗指數(shù)（ Impedance Index,ImI） 血液循環(huán)阻力指標(biāo)之四。其計(jì)算公式為： ImI=A M/ B2 式中 A為收縮期最高（峰值）血流速度， B為舒張期最低血流速度， M為平均血流 速度。在胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，其臍動(dòng)脈 的 ImI明顯增高。 羊水指數(shù) Ｂ型超聲測量四個(gè)象限的羊水最大垂直徑， 并將其相加，正常時(shí)其約為 80mm。若大于 180mm為羊水過多，小于 50mm則提示羊水 過少，此時(shí)應(yīng)警惕胎兒畸形。 偽差 又稱偽像、假像、偽影等。指由于成像系統(tǒng) 原理上的不足、技術(shù)上的限制、方法上的不 全、診斷上的主觀臆斷等等客觀條件和人為 因素造成的圖像畸變或假像，以及檢測得到 的數(shù)據(jù)與真實(shí)情況有差異的均屬偽差。它可 導(dǎo)致誤診，故須充分了解其原因和特征，以 鑒別真?zhèn)巍? 增益調(diào)節(jié)偽差 因增益調(diào)節(jié)不當(dāng)所致的偽差。增益過低可使 目標(biāo)變小、回聲變暗，增益過高可使目標(biāo)變 大、回聲增強(qiáng)而造成誤診，如使內(nèi)部回聲增 多的小囊腫誤診為實(shí)性腫物。 束寬效應(yīng)偽差 位于近場或遠(yuǎn)場的小于聲束直徑的反射體，可 因其周圍組織的掩蓋而形成偽像。束寬范圍內(nèi) 的兩個(gè)不同方位的目標(biāo)，在示波屏上顯示為前 后排列的回聲。大小相同的結(jié)石，在聚焦點(diǎn)者 可見后方聲影；在非聚焦點(diǎn)且直徑小于 2mm者， 因繞射及鄰近組織回聲掩蓋而無聲影。 部分容積效應(yīng)偽差 當(dāng)鄰近的兩個(gè)目標(biāo)并列于超聲束下，在聲像 圖上可出現(xiàn)兩者相互重疊的圖像偽差。如十 二指腸和膽囊與它們附近的腫大的淋巴結(jié)的 重疊，可酷似膽囊結(jié)石或腫瘤，而導(dǎo)致誤診。 旁瓣效應(yīng)偽差 旁瓣與主瓣同時(shí)檢測物體，兩者回聲相互重疊所形成 的偽差。旁瓣傳播途徑較主瓣長，能量又小，故可于 同一界面產(chǎn)生的主瓣回聲圖形的兩側(cè)形成淡而淺的拱 形延長線。如女性膀胱后壁因子宮前突，在其兩側(cè)呈 現(xiàn)“紗狀披肩”圖形。在心臟掃查中，心臟纖維支架產(chǎn) 生的旁瓣回聲，因左房擴(kuò)大而顯示于瓣環(huán)兩側(cè)并延伸 于左房后壁之前，可被誤認(rèn)為左房后壁而導(dǎo)致對(duì)左房 大小的低估；也可因其邊界不清晰而誤為隔膜或血栓； 在囊性結(jié)構(gòu)鄰近有氣體時(shí)，氣體旁瓣彌散的回聲可映 入無回聲區(qū)而誤為實(shí)性病變。 鏡面效應(yīng)偽差 又稱鏡面圖像偽差或鏡像偽差。表面光滑的強(qiáng) 反射大界面，如膈肌、胸大肌，作為一鏡面反 射器，使聲束反射產(chǎn)生鏡面像的偽差。如在乳 腺或右上腹矢狀掃查，增益較高時(shí)，胸壁乳腺 腫塊或膈下肝頂部腫塊回聲，可在胸腔內(nèi)肺的 部位產(chǎn)生一相應(yīng)的虛像。這種現(xiàn)象又可稱為膈 肌或胸肌效應(yīng)偽差。 測距偽差 由于聲速差異、折射以及儀器與探頭等各種原 因造成超聲成像診斷儀測量距離時(shí)的偽差?？v 向測距偽差，取決于介質(zhì)聲速與軟組織平均聲 速之間的差值大小。橫向測距偽差，多由折射 造成，與界面之間的聲速變化也有關(guān)。測距偽 差還與儀器、探頭以及目標(biāo)物是否斜位等有關(guān)。 超聲引導(dǎo)穿刺術(shù)中，對(duì)深部細(xì)管道，如胰管等 定位時(shí)應(yīng)予注意。目前用計(jì)算機(jī)進(jìn)行校正，可 克服聲束的偽差。 謝謝
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