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腹腔鏡外科介紹ppt課件-資料下載頁

2025-05-04 12:05本頁面
  

【正文】 經(jīng)過十多年隨實踐,腹腔鏡外科醫(yī)師的手術(shù)技術(shù)水平提高,經(jīng)驗日益豐富,再有腹腔鏡超聲刀的使用和手助腹腔鏡手術(shù)的問世,用腹腔鏡手術(shù)治療的惡性腫瘤疾病逐漸增多。 腹腔鏡外科手術(shù)插上了翅膀 ? 電子攝像和顯像技術(shù)的進步成果與外科手術(shù)的結(jié)合產(chǎn)生了微創(chuàng)外科的主力 — 腹腔鏡外科,使醫(yī)師的手不進入腹腔能做腹內(nèi)手術(shù)。隨著電子信息傳遞技術(shù)的進步,寬帶高速網(wǎng)絡(luò)的問世使腹腔鏡手術(shù)插上了翅膀,在有寬帶高速網(wǎng)絡(luò)的地方便可通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進行遠(yuǎn)程手術(shù)學(xué)術(shù)交流 — 遠(yuǎn)程手術(shù)會診和進行遠(yuǎn)程手術(shù)。 手術(shù)機器人的臨床應(yīng)用 ? 1998 Da Vinci 是真正全面的外科機器人手術(shù)系統(tǒng) 1995年 Frederick Moll,MD命名為“直覺外科 Intuitive Surgical” ,美國斯坦夫研究院設(shè)計最先為不開胸冠脈搭橋術(shù),但 2022年美國FDA先準(zhǔn)入的是腹部腔鏡手術(shù)的應(yīng)用 達芬奇手術(shù)機器人 達芬奇手術(shù)系統(tǒng) 經(jīng)自然腔道內(nèi)鏡手術(shù) ( natural orifice trans luminal endoscopic surgery , NOTES ) ? NOTES指經(jīng)自然腔道 (胃、直腸或陰道 )置入軟性內(nèi)鏡,通過自然腔道的切口進入腹腔進行手術(shù) ? 法國斯特拉斯堡大學(xué)醫(yī)院 Marescaux小組于 2022年 4月 2日完成了世界首例臨床腹部無瘢痕的經(jīng)陰道內(nèi)鏡膽囊切除術(shù) ? 2022年 7月 , Gettman等報道了首例經(jīng)膀胱進行的自然腔道手術(shù) ? 2022年 2月 , Zor2ron等報道了雙通道結(jié)腸鏡經(jīng)陰道行膽囊切除術(shù) 世界首例 經(jīng)陰道腹腔鏡膽囊切除術(shù) ? NOTES手術(shù)在腹壁不留下手術(shù)瘢痕,可以取得令人滿意的美容或心理微創(chuàng)效果。術(shù)后無明顯疼痛,住院時間縮短,可以較快恢復(fù)正常工作。 ? 目前 NOTES仍處于試驗階段,進入臨床應(yīng)用還要有個過程。其存在的主要問題是技術(shù)難度較大,器械、設(shè)備需要改進,以及器械經(jīng)“自然腔道”進入腹腔可能帶來的污染和“自然腔道”切口的妥善封閉等。
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