肩難產(chǎn)的緊急處理ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-02 12:03本頁(yè)面
【正文】 出后肩，胎兒同時(shí)旋轉(zhuǎn)解除嵌頓 ?注意：不能牽拉長(zhǎng)骨，否則肱骨骨折 R=Roll（轉(zhuǎn)為四肢著床） ?此法是處理肩難產(chǎn)最安全、快速、有效的操作法，又稱“ Gaskin” 操作法 ?機(jī)理：不太清楚 ? 放射資料顯示產(chǎn)婦俯臥位時(shí)：骨盆真結(jié)合可增加 1厘米，出口徑增加 2厘米 ?方法： ? 由仰臥變成俯臥：重力使胎肩移出，解脫嵌頓 ? 先娩后肩再娩前肩，娩出胎兒 中文口訣 ?會(huì)壓腿，旋轉(zhuǎn)肩，趴！ HELPERR口訣要領(lǐng) ?操作順序不一定嚴(yán)格按照口訣次序，合理使用每項(xiàng)操作比嚴(yán)格按順序更重要 ?每項(xiàng)操作耗時(shí)建議 3060秒為宜 ?每項(xiàng)操作應(yīng)滿足下列三條之一： ? 增加骨盆的功能尺寸 ? 減少胎兒的雙肩徑 ? 改變胎兒的雙肩徑與骨盆的相對(duì)位置 最后幾著 （用于 HELPERR失敗后） ?斷鎖骨術(shù) ?恥骨聯(lián)合切開(kāi)術(shù) ?剖宮產(chǎn)術(shù)（已斷臍者禁用） ?剖宮經(jīng)陰道助產(chǎn)術(shù) 發(fā)生母嬰并發(fā)癥時(shí)切記： ?產(chǎn)道嚴(yán)重?fù)p傷：強(qiáng)調(diào)一期愈合成功率 ?新生兒產(chǎn)傷和缺氧：避免后遺癥的發(fā)生 ?作好搶救紀(jì)錄：病例是法律依據(jù)！ 小結(jié)： ?肩難產(chǎn)是常見(jiàn)的產(chǎn)科急癥：肩難產(chǎn)難以預(yù)測(cè)，每次分娩都可能發(fā)生須提高警惕。 ?預(yù)防關(guān)鍵：產(chǎn)前準(zhǔn)確估計(jì)高危因素 ?急救成功的關(guān)鍵：制定本機(jī)構(gòu)處理常規(guī)，接產(chǎn)者需冷靜， HELPERR是有效的處理途徑。 ?妥善處理并發(fā)癥：避免遺留后遺癥。
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1