肩鎖關(guān)節(jié)脫位ppt課件-資料下載頁
2025-01-04 15:31本頁面
【正文】 肩活動受限，不同程度的肩峰撞擊，另外有鎖骨骨吸收，圍內(nèi)植物周圍骨折。鎖骨鉤鋼板一般應(yīng)在肩關(guān)節(jié)運動恢復(fù)至前臂可完全舉過頭前，即術(shù)后 8～ l2周時取出。然而 ,過早的取出鋼板則有復(fù)位丟失的危險 瑞 金 醫(yī) 院 骨 科 制作組 瑞 金 醫(yī) 院 骨 科 制作組 ?切開復(fù)位、喙鎖間加壓螺釘內(nèi)固定和喙鎖韌帶縫合術(shù)（ Bosworth法） 使用加壓螺釘自鎖骨向喙突體部垂直加壓固定，同時做喙鎖韌帶縫合固定，使肩鎖關(guān)節(jié)解剖復(fù)位。 瑞 金 醫(yī) 院 骨 科 制作組 ? 切開復(fù)位克氏針內(nèi)固定和重建喙鎖韌帶術(shù)（ Henry法） 用克氏針固定肩鎖關(guān)節(jié)復(fù)位后的位臵，采用闊筋膜重建喙鎖韌帶。 （闊筋膜隨時間推延易出現(xiàn)退變導(dǎo)致松弛，失去固定作用，手術(shù)操作較復(fù)雜，未廣泛采用） 瑞 金 醫(yī) 院 骨 科 制作組 ?微創(chuàng)技術(shù)：小切口下 打入帶有人工韌帶的錨釘，利用人工韌帶將鎖骨與喙突捆綁 重建喙鎖韌帶。 瑞 金 醫(yī) 院 骨 科 制作組 瑞 金 醫(yī) 院 骨 科 制作組 治療效果分級（ Karlsson標(biāo)準(zhǔn)） ?優(yōu)：無痛，上肢肌力正常，肩關(guān)節(jié)活動正常，X片示肩鎖關(guān)節(jié)間隙 ≤ 4mm； ?良：肩部微痛，上肢肌力 ≥ 4級，關(guān)節(jié)活動輕度受限， X片示關(guān)節(jié)間隙 ≤ 7mm； ?差：肩痛或夜間痛，肌力 ≤ 3級，關(guān)節(jié)活動受限， X片示關(guān)節(jié)間隙 ≥ 8mm；
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