【正文】 裝置。l 挖出的土石方應(yīng)及時運(yùn)離工作井，不得堆放在工作井四周1米范圍。l 頂管作業(yè)人員必須戴硬安全帽。l 頂管施工區(qū)域沿線采用標(biāo)準(zhǔn)圍蔽。l 嚴(yán)格遵循土方開挖程序，控制均勻挖土，防止發(fā)生偏位，嚴(yán)重傾斜或管涌等現(xiàn)象，做好作業(yè)前和施工中的通風(fēng)換氣工作，每次進(jìn)入管道時，保證管內(nèi)通風(fēng)，以免導(dǎo)致人身事故。l 吊車、起重設(shè)備由專人操作和專人指揮，統(tǒng)一信號，預(yù)防發(fā)生碰撞。吊車靠近工作井邊坡行駛時， 加強(qiáng)對地基穩(wěn)定性檢查， 防止發(fā)生傾翻事故。吊管下工作井時，注意安全。l 加強(qiáng)機(jī)械設(shè)備維護(hù)、檢查、保養(yǎng)。機(jī)電設(shè)備由專人操作，認(rèn)真遵守用電安全操作規(guī)程，防止超負(fù)荷作業(yè)。l 開挖前詳細(xì)了解沿線管線資料，做好沿線管線保護(hù)措施。l 作業(yè)人員輪換制。每個作業(yè)人員在管內(nèi)作業(yè)時間不得超過1 小時，避免勞動強(qiáng)度過大引起危險。l 頂進(jìn)過程中，施工人員必須使用安全帶，洞口必須有施工人員照應(yīng)，洞內(nèi)用不大于12伏照明燈照明，每班作業(yè)時必須有合格的電工當(dāng)班。l 利用軸流式抽水泵在工作井設(shè)置的集水井內(nèi)進(jìn)行抽水，保持井內(nèi)無積水抽水時，施工作業(yè)人員不得站立在積水范圍內(nèi)。l 采用卷揚(yáng)機(jī)垂直牽引出土?xí)r，井下不能站人，工作井上平臺的作業(yè)人員出土?xí)r必須使用安全帶。l 自制木板小車，用于放置壓縮空氣呼吸器和運(yùn)載進(jìn)管人員，并在車尾部拴上繩子，在萬一發(fā)生意外的情況下由管外監(jiān)護(hù)人員迅速將管內(nèi)人員拉出管外進(jìn)行搶救。l 利用鼓風(fēng)機(jī)并購買足夠長度的軟管，用于輸送空氣進(jìn)入管道，加強(qiáng)管內(nèi)空氣的流動和循環(huán)。工作挖掘面的工人要佩帶含氧量探測儀，經(jīng)常檢查該處含氧量必須超過18％ 。l 管外配備專職監(jiān)護(hù)人員，密切注意入管作業(yè)人員狀態(tài)，每一分鐘對管內(nèi)人員進(jìn)行呼喊或用一條繩子每隔一定時間拉一下作業(yè)人員，在得不到安全的反饋情況下立刻采取相應(yīng)應(yīng)急措施。l 井上配備相應(yīng)藥品。作業(yè)前要對施工人員進(jìn)行緊急救援的培訓(xùn)，使全體人員懂得使用呼吸器和含氧量探測儀，懂得救人步驟， 并進(jìn)行實(shí)地現(xiàn)場考核合格后才施工。l 在人員進(jìn)管前要用含氧量探測儀進(jìn)行管道內(nèi)氧氣濃度的探測，利用毒氣探測儀進(jìn)行管道有毒氣體濃度的探測。l 電動卷揚(yáng)機(jī)必須設(shè)置防沖頂裝置。l 施工過程中使用的有關(guān)機(jī)械設(shè)備必須嚴(yán)格按照各機(jī)械的安全操作規(guī)程進(jìn)行操作，全部用電設(shè)施必須符合《施工現(xiàn)場臨時用電安全技術(shù)規(guī)范》。1應(yīng)急救援預(yù)案任務(wù)和目標(biāo)l 事故應(yīng)急救援預(yù)案是指為減少事故后果而預(yù)先制定的搶險救災(zāi)方案，是進(jìn)行事故救援活動的行動指南。l 預(yù)案以努力保護(hù)人身安全為第一目標(biāo)，同時兼顧財產(chǎn)安全和環(huán)境防護(hù)，盡量減少事故、災(zāi)害造成的損失。救援組織職責(zé)l 項(xiàng)目部職責(zé)：負(fù)責(zé)指揮處理緊急情況，保證突發(fā)事件按應(yīng)急救援預(yù)案順利實(shí)施；負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的搶險、保護(hù)、救護(hù)及通訊工作；負(fù)責(zé)所需材料、人員的落實(shí)；負(fù)責(zé)與上級安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)的聯(lián)系及情況匯報；負(fù)責(zé)與相鄰可依托力量的聯(lián)絡(luò)求救；負(fù)責(zé)工程項(xiàng)目生產(chǎn)的恢復(fù)工作。負(fù)責(zé)事故調(diào)查工作。負(fù)責(zé)本項(xiàng)目部危險源的調(diào)查評估，制定本項(xiàng)目部的應(yīng)急救援議案并組織演練。l 事故現(xiàn)場搶險組職責(zé)：負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的緊急搶險工作，包括受困人員、現(xiàn)場貴重物資及設(shè)備的搶救、危險品的轉(zhuǎn)移等。負(fù)責(zé)采取必要措施控制或消除險情。l 事故現(xiàn)場救護(hù)組職責(zé)：負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的緊急救護(hù)工作，及時組織護(hù)送重病傷員到醫(yī)療中心救治。負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的保護(hù)和人員的疏散工作。l 后勤工作組職責(zé)：負(fù)責(zé)收集相關(guān)單位部門的通信方式，保證各級通訊聯(lián)系暢通。做好各種救援物資設(shè)備的準(zhǔn)備和供應(yīng)工作。預(yù)警行動原則l 快速反應(yīng)原則：事故處置要堅(jiān)持一個“快”字，做到反應(yīng)快、報告快、處置快。事故單位必須在第一時間向項(xiàng)目部辦公室或向項(xiàng)目部領(lǐng)導(dǎo)直接報告，同時迅速報警，指揮中心領(lǐng)導(dǎo)要盡快到達(dá)事故地點(diǎn)。l 先期處置原則：一旦發(fā)生事故，應(yīng)立即啟動先期處置應(yīng)急預(yù)案，迅速采取有效措施，盡可能的控制事態(tài)發(fā)展，以減少人員傷亡和財產(chǎn)損失。l 統(tǒng)一指揮原則：發(fā)生重、特大事故后，由指揮中心全面負(fù)責(zé)內(nèi)部的統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度，并配合、服從上級有關(guān)部門的對重、特大事故的統(tǒng)一指揮，保證處置工作的統(tǒng)一高效。l 協(xié)調(diào)作戰(zhàn)原則：項(xiàng)目部各部門在指揮中心的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，按照各自職責(zé)相互配合，共同做好事故的應(yīng)急處置和搶險救援工作。項(xiàng)目部安全設(shè)施應(yīng)急物資的準(zhǔn)備：挖掘機(jī)、簡易擔(dān)架、跌打損傷藥品，包扎紗布，挖土工具等。各種應(yīng)急物資要配備齊全并加強(qiáng)日常管理，由安全員負(fù)責(zé)。配備急救箱。并定期檢查、更換超過消毒期的敷料和過期藥品。由專人保管，但不要上鎖。放置在合適的位置，現(xiàn)場人員到知道。l 配備救護(hù)常用物品：血壓計(jì)、體溫計(jì)、紗布、膠布、外用繃帶、止血帶、消毒棉球、無菌敷料、三角巾、創(chuàng)可貼、剪刀、鑷子、手電筒、熱水袋、縫衣針或針灸針、火柴、一次性塑料袋、夾板、別針等。l 消毒和保護(hù)用品：口罩、無菌橡皮手套、消毒棉花、醫(yī)用酒精等。l 常用藥品：云南白藥、紅花油、葡萄糖、生理鹽水、醫(yī)用酒精、碘酒等。l 其他應(yīng)急設(shè)備和設(shè)施：可充電工作燈、警戒帶、各類安全警示牌、安全帶、安全繩、擔(dān)架等。應(yīng)急救援程序圖l求援救助相鄰可依托力量求救指令上報救助啟動指令報告救助報告救助各應(yīng)急小組相鄰可依托力量公共應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)上級主管部門、政府、安全監(jiān)督管理部門公司安全生產(chǎn)委員會項(xiàng)目部安全領(lǐng)導(dǎo)小組事故現(xiàn)場求援坍塌應(yīng)急救援預(yù)案l 迅速挖掘搶救出壓埋者。盡早將傷員的頭部露出來，即刻清除其口腔、鼻腔內(nèi)的泥土、砂石，保持呼吸道的通暢。l 救出傷員后，先迅速檢查心跳和呼吸。如果心跳呼吸已停止，立即先連續(xù)進(jìn)行2次人工呼吸。l 在搬運(yùn)傷員中，防止肢體活動，不論有無骨折，都要用夾板固定，并肢體暴露在涼爽的空氣中。l 發(fā)生塌方意外事故后，必須打120急救電話報警。l 切忌對壓埋受傷部位進(jìn)行熱敷或按摩。l 肢體出血禁止使用止血帶止血，因?yàn)榭杉又財D壓綜合征。l 脊椎骨折或損傷固定和搬運(yùn)原則，應(yīng)使脊椎保持平行，不要彎曲扭動，以防止損傷脊椎神經(jīng)。高處墜落應(yīng)急救援預(yù)案l 墜落在地的傷員，應(yīng)初步檢查傷情，不亂搬動搖晃，應(yīng)立即呼叫120急救醫(yī)生前來救治。l 采取初步救護(hù)措施：止血、包扎、固定。l 懷疑脊柱骨折，按脊柱骨折的搬運(yùn)原則急救。切忌一人抱胸，一人扶腿搬運(yùn)。傷員上下?lián)軕?yīng)有3～4人分別抱住頭、胸、壂、腿，保持動作一致平穩(wěn)，避免脊椎彎曲扭動，加重傷情。觸電應(yīng)急救援預(yù)案l 迅速關(guān)閉開關(guān)，切斷電源，使觸電者盡快脫離電源。確認(rèn)自己無觸電危險再進(jìn)行救護(hù)。l 用絕緣物品挑開或切斷觸電者身上的電線、燈、插座等帶電物品。l 觸電者脫離電源后，立即將其抬至通風(fēng)較好的地方，解開病人的衣扣、褲帶。輕型觸電者在脫離電源后，應(yīng)就地休息1～2h再活動。l 如果呼吸、心跳停止，必須爭分奪秒進(jìn)行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。觸電者必須堅(jiān)持長時間的人工呼吸和臟按壓。l 立即呼救120急救醫(yī)生到現(xiàn)場救護(hù)。并在不間斷搶救的情況下護(hù)送醫(yī)院進(jìn)一步急救。中毒應(yīng)急救援預(yù)案本項(xiàng)目可能出現(xiàn)中毒主要途徑為吸入毒物（有害的氣體），采取以下應(yīng)急救援預(yù)案：l 應(yīng)立即使中毒人員脫離現(xiàn)場，在搶救和救治時應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)及吸氧。l 及早向附近的人求助或打120電話呼救。l 神志不清的中毒病人必須盡快抬出中毒環(huán)境。平放在地上，將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。l 輕度中毒患者應(yīng)安靜休息，避免活動加重心肺負(fù)擔(dān)及增加氧的消耗量。l 病情穩(wěn)定后，將病人護(hù)送到醫(yī)院進(jìn)一步檢查治療。物體打擊預(yù)案施工現(xiàn)場發(fā)生物體打擊事故時，目擊者應(yīng)高聲呼救，并撥打應(yīng)急電話通報項(xiàng)目經(jīng)理,同時通知附近的管理人員,管理人員應(yīng)迅速趕到出事地點(diǎn)，對事故情況迅速做出初步判斷，除臨時承擔(dān)指揮應(yīng)急搶救工作外，應(yīng)迅速通知項(xiàng)目經(jīng)理及相關(guān)人員、現(xiàn)場救護(hù)員馬上趕到事發(fā)地點(diǎn)；電話通知時，應(yīng)準(zhǔn)確的說明事故地點(diǎn)、時間、受傷程度和人數(shù)。l 物體打擊事故導(dǎo)致人員大出血、昏迷、不能行動等嚴(yán)重情況時，應(yīng)急負(fù)責(zé)人應(yīng)撥打120，詳細(xì)說明事故的地點(diǎn)、受傷人數(shù)、受傷的嚴(yán)重程度和性質(zhì)，請求120支援，避免延誤救治時間； l 物體打擊事故造成的傷害程度較輕，且受傷者能自由行動時，應(yīng)急負(fù)責(zé)人應(yīng)要求受傷者不能亂動，應(yīng)在原地坐下由現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)人員進(jìn)行檢查，如情況不嚴(yán)重，則由現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)人員進(jìn)行必要的治療或由現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)人員陪同送到醫(yī)院再進(jìn)行進(jìn)一步的治療和觀察；如情況較重或物體打擊是可能引起內(nèi)傷的情況，應(yīng)果斷送往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療；l 物體打擊的受傷者倒在危險部位或掉到危險部位自己不能行動等的情況時，項(xiàng)目應(yīng)急小組要先把受傷者轉(zhuǎn)移到便于救治的地面、樓面或其它安全平臺上，采用合適的方法進(jìn)行救治，避免救治過程中發(fā)生二次事故。l 應(yīng)急負(fù)責(zé)人在物體打擊造成重傷或死亡的嚴(yán)重事故時，應(yīng)及時指派項(xiàng)目警戒組組長迅速對現(xiàn)場進(jìn)行警戒、疏散現(xiàn)場閑雜人員，并維持秩序。發(fā)生物體打擊的區(qū)域的所有作業(yè)要馬上停止，并由相關(guān)的施工員或相應(yīng)的班組長帶作業(yè)人員離開作業(yè)面，以班組為單位有序的從樓梯或腳手架的安全通道上撤到地面，不得在現(xiàn)場圍觀或逗留；l 物體打擊事故后，醫(yī)療急救組根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況進(jìn)行必要的醫(yī)療處理。物體打擊事故發(fā)生在能正常進(jìn)行救治的地方，醫(yī)療急救組應(yīng)馬上投入治療；如果物體打擊事故發(fā)生在無法進(jìn)行急救的地方，應(yīng)先指導(dǎo)救援人員按正確的方法盡快把傷者轉(zhuǎn)移到安全平臺上進(jìn)行急救。120趕到后，現(xiàn)場急救組要盡量配合120醫(yī)生進(jìn)行急救，由醫(yī)療急救負(fù)責(zé)人把傷情、已經(jīng)采取了的措施向醫(yī)生做簡短而明了的介紹，以便120醫(yī)生能盡快了解情況，快速而有效的做出急救決策；l 物體打擊事故的現(xiàn)場緊急救治時，首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì)，如傷員發(fā)生休克，應(yīng)先處理休克；遇呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，胸外心臟擠壓。另外也應(yīng)對顱腦損傷、骨折和出血等情況進(jìn)行處理：l 物體打擊造成鋼筋、鋼管等插入身體內(nèi)部；現(xiàn)場不能擅自將異物拔掉，只能做清洗傷口或止血等簡單處理，應(yīng)等120到來后，由醫(yī)院醫(yī)生進(jìn)行救治，避免現(xiàn)場處置不當(dāng)造成二次傷害；貨運(yùn)立交頂管穿越平面圖貨運(yùn)立交頂管穿越斷面圖