【正文】 、鋼管、木刺等異物時，不能隨便撥出，避免體內(nèi)大出血造成二次傷害；高處墜落者落在不易救援的地方時，要有可靠的防護措施之后才能接近進行救援，避免救援者或墜落者的二次墜落等事故；發(fā)生高處墜落處應立即封閉，禁止施工人員圍觀，避免人多擁擠造成無關(guān)人員的二次墜落或其它事故的發(fā)生；要特別防止墜落者的親屬和朋友在情緒失控的情況下對傷者的搬動、摟抱、晃動等動作或其它不正確的救援方法，避免不合理的動作造成對傷者的二次傷害；在及時對高處墜落點派專人進行看護或臨時進行防護，參與事故調(diào)查的人員應由熟悉現(xiàn)場環(huán)境的專職安全員帶路，前往現(xiàn)場調(diào)查取證，在取得充分證據(jù)，事故原因調(diào)查完畢后應及時對該位置和類似位置進行安全防護。防止人員從該位置再次發(fā)生高處墜落造成二次事故的發(fā)生。（5）應急心理輔導在救援過程中，要對傷者的朋友和親屬進行心理撫慰，主要把事故發(fā)生后主要采取的救治措施和將要采取的措施向其做簡單明了的交待，并征求其還有什么意見和要求，合理的意見給予采納，合理的要求予以滿足，避免情緒激動影響救治人員的正常工作；對墜落在危險位置，一時不能對其進行有效救援且神志清醒的高處墜落者，除了迅速采取有效的措施外，還要由救援負責人或醫(yī)生對高處者，進行心理安慰，告訴其應急救援小組正在采取有效措施進行救援，勸其平靜、不要亂動，也不要大喊大叫或大哭大鬧，避免其不當?shù)膭幼髟斐啥螇嬄浠蛴捎谇榫w激動消耗體力加重傷勢。發(fā)生高處墜落后，人員往往受傷較重，特別是因傷致殘的時候，受傷人員會覺得很悲觀，應由傷者的朋友或親屬在旁邊對其進行鼓勵；同時項目領(lǐng)導或公司的領(lǐng)導要派專人對其進行安慰，使其恢復對生活的信心，從而配合醫(yī)護人員的治療，早日恢復，做好善后處理工作。（1）、健全食物中毒報告制度。各食堂、要認真貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部食品衛(wèi)生以及《食品中毒事故處理辦法》的精神，積極采取防治措施。 （2）、細菌性食物中毒的預防措施。a、必須嚴格執(zhí)行《食品衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)定，認真遵守食品衛(wèi)生“五四制”，嚴把“病從口入關(guān)”。食堂，必須兩證齊全，炊管人員必須持證上崗，同時加強對炊管人員的食品衛(wèi)生知識培訓。b、要嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生“五四制”，嚴禁購買、儲存和銷售過期、腐敗變質(zhì)食品。切實保證炊具、用具的消毒，做到生熟分開、標記清楚。必須保證餐料新鮮，用餐安全。加工豆角、加工青菜時必須浸泡30分鐘以上，豆角要燉熟燉透，并嚴禁加工涼拌菜.c、食堂不許剩飯剩菜，特殊情況必須冷藏保存，下餐食用前必須徹底加熱后食用。沒有冷藏設(shè)施的民工食堂，不允許剩飯剩菜，如發(fā)現(xiàn)堅決按有關(guān)法規(guī)處罰。d、加強防蠅、防塵冷藏設(shè)施建設(shè)，就餐職工要自備餐具，同時要加強自備餐具的消毒。嚴禁聚餐式就餐方式，對來隊臨時就餐人員公用的餐具、和共用的炊具要嚴格執(zhí)行消毒制度，保證一餐一用一消毒，工地個人自備餐具要定期消毒，以保證職工用餐安全。e要加強衛(wèi)生防疫宣傳教育，在腸道病高發(fā)季節(jié)，每月要搞一次預防食物中毒和腸道傳染病的板報宣傳，以提高職工的防病意識，并對本單位食堂和工地職工食堂、民工食堂進行定期和不定期的巡檢，發(fā)現(xiàn)問題及時處理,切實保證食品衛(wèi)生安全萬無一失。f、加強滅鼠工作，預防鼠源性傳染病的爆發(fā)流行，近期組織一次滅鼠活動，食堂庫房要設(shè)防鼠板、毒耳站，要實行滅鼠、防鼠相結(jié)合，每年進行23次突擊滅鼠。g、二次供水的單位和各作業(yè)隊要保證水箱封閉管理，嚴控水源污染，同時要定期檢查水質(zhì)情況。（3）、化學性食物中毒的預防。ａ、化學物質(zhì)與食用的面堿、淀粉、食鹽等形狀相似、以前常發(fā)生誤用、誤食而造成中毒，因此，要對有毒化學物質(zhì)的部位加強管理，嚴格執(zhí)行保管和領(lǐng)用制度，嚴禁把有毒化學物質(zhì)帶入食堂和食品加工場所。ｂ、加強綠化用植物殺蟲劑及滅蠅藥的管理和使用，要專庫保管，不能與食物一起存放，防止污染食品。并嚴格遵守有毒藥物使用的有關(guān)規(guī)定。ｃ包裝或盛放有毒化學物質(zhì)的容器，不能用來包裝或盛放食品。 （4）有毒動植物中毒的預防措施。有毒動植物與某些可食的食物相似，不加以識別而食用，就會引起中毒。要加強宣傳，提高對有毒或無毒動植物的識別能力、防止誤購誤食。對不能識別的有毒動植物須經(jīng)鑒定后確認無毒才能食用。 應急物資與裝備保障1）搶險工具：滅火器、水桶、防火沙、消防水管、消防防護服、手套、安全帽、鐵鍬、撬棍、錘子、電工用具、氣割工具等。2）搶險用具：裝載機、運輸車輛、安全帶、安全繩、梯子、應急燈、對講機等。3）醫(yī)療器械：消毒用品、急救物品（創(chuàng)口貼、繃帶、無菌敷料）、各種小夾板、擔架、止血帶、氧氣袋等。建立健全安全生產(chǎn)事故應急救援綜合信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和重大安全生產(chǎn)事故信息報告系統(tǒng)，規(guī)范信息獲取、分析、發(fā)布、報送格式和程序，保證各應急系統(tǒng)間的信息資源共享，為觸電事故應急決策提供相關(guān)信息支持。項目部建立應急救援組織，由應急搶險組、傷員救護組、對外聯(lián)絡(luò)組組、后勤保障組、事故調(diào)查組、善后處理組組成。建立應急物資儲備為主，社會救援物資為輔的應急救援物資供應保障體系，完善應急救援物資儲備的內(nèi)部聯(lián)動機制，做到資源共享，動態(tài)管理。在應急狀態(tài)下，服從項目部應急救援領(lǐng)導小組辦公室的統(tǒng)一指揮調(diào)配。三、現(xiàn)場處置方案1事故特征觸電事故類型：分為電擊事故和電傷事故觸電事故的危害程度：電流通過人體內(nèi)部器官，會破壞人的心臟、肺部、神經(jīng)系統(tǒng)，使人出現(xiàn)痙攣、呼吸窒息、心室纖維式顫動、心跳驟停甚至死亡。電流通過體表時，會對人體外部造成局部傷害，對人體外部組織和器官造成傷害，如電灼傷、金屬濺傷、電烙印。 事故征兆由于施工用電不規(guī)范或者違章作業(yè)，可能導致觸電。觸電者有疼痛發(fā)麻，肌肉抽搐，嚴重的會引起強烈痙攣。觸電事故一般多發(fā)生在每年空氣濕度較大的9月。 火災事故主要危險為由于電器設(shè)備使用不當或漏電而發(fā)生電器火災，如電焊機操作起火，配電箱起火，輸電線路起火等；各種機械設(shè)備操作不當，發(fā)生設(shè)備線路起火從而引發(fā)火災；切割金屬焊接作業(yè)操作不當而引起周圍易燃物品發(fā)生火災，甚至引起乙炔瓶爆炸災害；職工違規(guī)使用電氣設(shè)備、取暖設(shè)備和其他原因而引起火災。 機械傷害事故類型 ：在機械使用過程中易發(fā)生撞傷、碰傷、絞傷、夾傷、打擊、切削等傷害。危害程度 ：機械傷害會使人員手指絞傷、皮膚裂傷、斷肢、骨折，嚴重的會使身體被卷入軋傷致死，或者部件、工件飛出，打擊致傷，甚至會造成死亡。事故征兆及原因 ：設(shè)備存在隱患，經(jīng)常帶病工作，設(shè)備發(fā)出異常聲音；安全防護不健全或形同虛設(shè)；修理、檢查機械時，未斷電檢修，電源處未掛警示牌等；違章作業(yè)，隨便進入危險作業(yè)區(qū)；不熟悉操作規(guī)程，無證上崗，安全意識差等。 高空墜落事故作業(yè)人員在高空作業(yè)時，從高處墜落至地面、高處平臺 或懸掛空中，造成人員傷亡。 職工食物中毒事故員工食堂集體用餐后，出現(xiàn)腹脹、腹痛、腹瀉不適或者惡心、嘔吐等疑似食物中毒現(xiàn)象。2應急組織與職責項目經(jīng)理部應急救援領(lǐng)導小組由項目部領(lǐng)導班子和各職能部門負責人組成，項目經(jīng)理為組長，項目副經(jīng)理和項目總工為副組長。組長負責應急救援全面工作，副組長協(xié)助組長負責應急救援的具體指揮工作。下設(shè)應急救援隊，包括搶險救援組、傷員救護組、對外聯(lián)絡(luò)組、應急保障組、事故調(diào)查組、善后處理組。項目經(jīng)理部應急救援領(lǐng)導小組辦公室設(shè)在項目經(jīng)理部安全質(zhì)量部，負責日常工作，由安全質(zhì)量部門負責人任辦公室主任。 項目經(jīng)理部應急救援領(lǐng)導小組職責建立健全項目部應急救援組織機構(gòu)，指導并督促各各施工生產(chǎn)部門完善應急救援組織機構(gòu)；制定有針對性和銜接性項目部生產(chǎn)安全事故綜合應急預案，指導具體應急預案的編制（包括現(xiàn)場處置方案），并進行審核、審批；組織開展應急知識培訓和應急宣傳工作，對危險性較大工程的橋梁、隧道和大型水上結(jié)構(gòu)工程，以及存在潛在危險的作業(yè)區(qū)（易發(fā)生山體崩塌、滑坡、泥石流，存在有害氣體突出的施工環(huán)境），應按規(guī)定編制專項安全施工方案，開展施工安全風險評估，制訂專項應急預案，并向操作人員進行專項方案的宣貫和交底，對準備進入上述作業(yè)區(qū)的施工人員進行風險告知；督促、檢查各各施工生產(chǎn)部門應急準備和演練落實情況，每年至少組織開展二次及以上應急演練和應急知識培訓，賦予生產(chǎn)現(xiàn)場帶班人員、班組長和調(diào)度人員在遇到險情時第一時間下達停產(chǎn)撤人命令的直接決策權(quán)和指揮權(quán)；發(fā)生突發(fā)事件后按規(guī)定向有關(guān)部門報送事故情況，以最快捷的方法組織開展自救并保護事故現(xiàn)場，及時營救傷員、組織危險擴大的疏散撤離,保證人員的生命安全；需緊急救援時，應及時向相鄰項目和當?shù)亟煌?、公安、消防、衛(wèi)生等部門報告請求；配備必要的應急物資及裝備，組織、協(xié)調(diào)、落實用于應急搶險救援的物資、設(shè)備、資金和人員，做好傷員及親屬的安撫，做好善后事宜處理工作；做好調(diào)查、取證、分析工作、統(tǒng)計傷害和損失，做好現(xiàn)場殘骸清理、損失統(tǒng)計、上報、保險理賠申報等工作；組織開展應急總結(jié)及恢復生產(chǎn)。3現(xiàn)場應急處置措施 1）自救方法 如果一旦發(fā)生事故現(xiàn)場又無人救援此時務(wù)須鎮(zhèn)靜自救。在觸電后的最初幾秒內(nèi)人的意識并未完全喪失觸電者可用另一只手抓住電線絕緣處，把電線拉出，擺脫觸電狀態(tài)。 如果觸電時電線或電氣固定在墻上，可用腳猛蹬墻壁，同時身體往后倒，借助身體重量甩開電源。2）低壓觸電事故脫離電源方法 立即拉掉開關(guān)，拔出插銷，切斷電源。如果電源開關(guān)距離較遠用有絕緣柄的鉗子或用木柄的斧子斷開電源線?；蛴媚景宓冉^緣線插入觸電者身下，已隔斷流經(jīng)人體的電流。當電線搭落在觸電者身上，可用干燥的衣服、手套、繩索、木板、木棍等。絕緣物作為工具，拉開觸電者及挑開電線是觸電者脫離電源。 3）高壓觸電事故脫離電源方法立即通知有關(guān)部門停電，戴上絕緣手套，穿上絕緣鞋用相應電壓等級的絕緣工具拉開開關(guān)。 拋擲一端可靠接地的裸金屬線使線路接地，迫使保護裝置動作，斷開電源。 當發(fā)現(xiàn)有人觸電后，現(xiàn)場有關(guān)人員立即向周圍人員呼救，采取相應的搶救措施，同時向項目部負責人報告。如有人受傷，應撥打120向急救中心取得聯(lián)系，詳細說明事故地點、嚴重程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應。 火災事故1）火災事故現(xiàn)場繼續(xù)蔓延擴大，現(xiàn)場負責人向應急辦公室和應急小組組長匯報后，應急小組組長組織人員進行搶救并確定是否報警。 2）在搶救人員和消防隊員到達事故現(xiàn)場之前，現(xiàn)場負責人組織自救和滅火工作，同時做好火災現(xiàn)場的人員撤離，在煙霧彌漫中，要用濕毛巾掩鼻，低頭彎腰逃離火場，應繼續(xù)根據(jù)不同類型的火災，采取不同的滅火方法，加強冷卻，撤離周圍易燃可燃爆炸物等辦法控制火勢，同時注意對公司貴重物品盡可能的搬離起火現(xiàn)場。（注：在有可能形成有毒或窒息性氣體的火災時，在做好自我保護前提下進行救火，以防救援滅火人員中毒。）3）搶救人員到達現(xiàn)場后有組織的參與到滅火搶救當中，盡可能減少和避免參加搶救人員的傷害。 4）進行自救滅火，疏導人員、搶救物資、搶救傷員等，救援行動時應注意自身安全，無能力自救時各組人員應盡快撤離火災現(xiàn)場。 5）火情已被撲滅，做好現(xiàn)場保護工作，待有關(guān)部門對事故情況調(diào)查后，經(jīng)同意，做好事故現(xiàn)場的清理工作。6）被救人員衣服著火時，可就地翻滾，用水或毯子、被褥等物覆蓋措施滅火傷處的衣、庫、襪應剪開脫去，不可硬行撕拉，傷處用消毒紗布或干凈棉布覆蓋，并立即送往醫(yī)院救治。7）對燒傷面積較大的傷員要注意呼吸，心跳的變化，必要時進行心臟復蘇。 8）對有骨折出血的傷員，應作相應的包扎，固定處理，搬運傷員時以不壓迫傷面和不引起呼吸困難為原則。 9）搶救受傷嚴重，應及時撥打急救中心電話：120，送醫(yī)院救治，并派人接應急救車輛。 機械傷害事故事故現(xiàn)場人員應立即報告應急辦公室和應急小組組長，應急小組組長根據(jù)事故的大小和發(fā)展態(tài)勢上報，并同時啟動本項目相應級別的應急預案。當事故超出應急處置能力時，應向上級有關(guān)部門請求支援。當發(fā)現(xiàn)有人受傷后，應立即關(guān)閉運轉(zhuǎn)機械，現(xiàn)場有關(guān)人員立即向周圍人員呼救，同時向應急處臵小組負責人報告。 立即對傷者進行包扎、止血、止痛、消毒、固定臨時措施，防止傷情惡化。如有斷肢情況，及時用干凈毛巾、手絹、布片包好，放在無裂縫的塑料袋或膠皮袋內(nèi)，袋口扎緊，在口袋周圍放臵冰塊、雪糕等降溫物品 不得在斷肢處涂酒精、碘酒及其他消毒液。同時應派人撥打120及向公司急救中心取得聯(lián)系，詳細說明事故地點、嚴重程度、聯(lián)系電話，并派人到路口接應。斷肢隨傷員一起運送。 如受傷人員有骨折、休克或昏迷狀況，應采取臨時包扎止血措施進行人工呼吸或胸外心臟擠壓，盡量努力搶救傷員。事故報告基本內(nèi)容：事故發(fā)生單位名稱、地址、性質(zhì)；事故發(fā)生的時間、地點；事故已造成或者可能造成的傷亡人數(shù)。（包括下落不明、涉險的人數(shù)） 高空墜落事故作業(yè)人員墜落在高處或懸掛在高空時，盡快使用繩索或其他工具將墜落者解救至地面，然后根據(jù)傷情進行現(xiàn)場搶救。外傷急救措施：包扎止血。內(nèi)傷急救措施：平躺，抬高下肢，保持溫暖，速送醫(yī)院救治。 骨折急救措施：肢體骨折采取夾板固定。頸椎、腰椎損 傷采取平臥、固定措施。搬動時應數(shù)人合作，保持平穩(wěn)，不能扭曲。 顱腦外傷急救措施：平臥，保持氣道暢通，防止嘔吐物 ，造成窒息。 及時撥打“120”急救電話，說清楚事件發(fā)生的具體地址和傷員情況，安排人員接應救護車，保證搶救及時。及時撥打“110”電話，請求援助。在救護人員未到達現(xiàn)場時候，若發(fā)現(xiàn)受害者處于昏迷狀態(tài)但呼吸心跳未停止，應立即進行人工呼吸，同時進行胸外心臟按壓。及時上報人員受傷搶救情況。 協(xié)助專業(yè)救護人員前往醫(yī)院搶救。 職工食物中毒事故現(xiàn)場負責人立即查看和了解疑似中毒人數(shù)、癥狀等情況，并通知其他尚未就餐人員停止用餐。 現(xiàn)場負責人組織開展救治工作。對疑似食物中毒者，用手指、筷子等刺激其舌根部的方法催吐，或讓中毒者大量飲用溫開水并反復自行催吐，以減少毒素的吸收。 根據(jù)現(xiàn)場情況，撥打“120”、“110”報警求援，將中毒者送往醫(yī)院救治，同時對其他食用人員進行檢查。 搜集保護可疑中毒食物、嘔吐物及其餐具，以便化驗、分析中毒原因。 現(xiàn)場負責人將中毒人員數(shù)量、中毒程度、發(fā)生的時間等情況匯報管理部。4 注意事項 觸電事故觸電事故發(fā)生后，必須不失時機的進行急救，動作迅速方法正確，是觸電者盡快脫離電源是救治觸電者的首要條件。 救護人員不可直接用手或其他金屬及潮濕的構(gòu)件作為救護工具，而必須使用適當?shù)慕^緣工具，救護人員要一只手操作以防自己觸電。