超敏反應(yīng)ppt課件-資料下載頁(yè)
2025-05-01 18:17本頁(yè)面
【正文】 IDDM患者反復(fù)注射胰島素 三、臨床常見(jiàn)疾病 （ 二 ） 全身的 免疫復(fù)合物病 1． 血清病 原因：抗原 （ TAT、 PC、 MCAb等 ） 初次、大量 抗體 +存留抗原 → 中等免疫復(fù)合物 12周 發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)大、一過(guò)性蛋白尿 2．感染后腎小球腎炎 3．結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎 常見(jiàn)疾病 1. Arthus反應(yīng)（動(dòng)物，馬血清） 2. 吸入性 Ⅲ 型超敏反應(yīng)：農(nóng)民肺、養(yǎng)鴿者病 3. 血清?。ǔ醮未罅孔⑸淇苟舅兀? 4. 鏈球菌感染后腎小球腎炎（可溶性抗原） 5. 自身免疫病 ? 系統(tǒng)性紅斑狼瘡（ DNA、 RNA等 ― 抗核抗體） ? 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（變性 IgG－抗 IgG抗體） Arthuslike reaction Arthus reaction：阿蒂斯反應(yīng)（體內(nèi)有抗體的動(dòng)物皮內(nèi)注射相應(yīng)抗原后數(shù)小時(shí)內(nèi)反發(fā)生的炎性損害） Arthustype reaction：（抗原抗體局部反應(yīng)） Serum sickness Systemic lupus erythematosus Ⅳ 型超敏反應(yīng) 遲發(fā)型 一、概念 由 效應(yīng) T細(xì)胞 與相應(yīng)抗原作用后 ， 引起的以 單個(gè)核細(xì)胞 浸潤(rùn)和組織細(xì)胞損傷為主的炎癥反應(yīng) 。 由于反應(yīng)發(fā)生 遲緩 ，再次接觸抗原后 1824h后發(fā)生 ， 4872h達(dá)高峰 ， 故稱為 遲發(fā)型 。 抗 原 1. 胞內(nèi)寄生物：如胞內(nèi)寄生菌 、 病毒 、 真菌 、 寄生蟲(chóng) 2. 細(xì)胞性抗原：如腫瘤細(xì)胞 、 移植抗原 T 淋巴細(xì)胞（ CD4+TH CD8+TH2） T形成 T引起炎癥反應(yīng)和細(xì)胞毒作用 CD4+TH1： CD8+TC： 釋放穿孔素、顆粒酶等特異性殺死靶細(xì)胞；誘導(dǎo)靶細(xì)胞表達(dá)凋亡分子（ Fas）與 TC表面配體 FasL結(jié)合，誘導(dǎo)靶細(xì)胞凋亡。 釋放 IL2—— T增殖； IFNγ—— APCMHCⅡ 類抗原表達(dá)增加； TNF—— 內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)黏附分子和趨化因子，單個(gè)核細(xì)胞自血管內(nèi)遷出 三、臨床常見(jiàn)疾病 1. 傳染性遲發(fā)型超敏反應(yīng) ： 如結(jié)核病 —— 肺空洞 、 干酪樣壞死；麻風(fēng)患者 —— 皮膚肉芽腫 2. 接觸性皮炎： 局部紅腫 、 硬結(jié) 、 水泡 、 剝脫性皮炎 3. 同種異型移植排斥反應(yīng) 4. 部分自身免疫病 Type IV hypersensitivity the three forms ? 要求： ? 掌握超敏反應(yīng)的概念及主要型別 。 ? 掌握各型超敏反應(yīng)的概念 、 參加成分及機(jī)制 。 ? 掌握 I型超敏反應(yīng)的防治原則 。 ? 熟悉各型超敏反應(yīng)的臨床常見(jiàn)疾病。
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