牙齒鑒定ppt課件-資料下載頁
2025-05-01 12:05本頁面
【正文】 (一 )牙本質(zhì) 牙本質(zhì)的年齡變化主要表現(xiàn)在繼發(fā)性牙本 質(zhì)和牙本質(zhì)透明度的變化。 (二 )牙骨質(zhì) （三 )牙根的吸收 三、磨牙牙冠磨耗的年齡變化 在咀嚼過程中，上、下頜牙齒的咬合和研磨使 牙冠咬合面出現(xiàn)磨損。 牙的磨損還會出現(xiàn)在牙冠的鄰面接觸區(qū)，是咀 嚼運(yùn)動水平分力使牙冠出現(xiàn)的輕微運(yùn)動產(chǎn)生的。 （一 )牙磨耗的六級分級法 這是吳汝康等 (1965)研究 93個中國華北人 遺骨上的 610個磨牙時提出的分級方法。牙磨 耗分級標(biāo)準(zhǔn)如下： I：牙尖頂和冠的邊緣部分稍有磨耗。 Ⅱ ：牙尖磨平或咬合面中央凹陷。 Ⅲ ：牙尖大部磨耗，牙本質(zhì)點(diǎn)狀暴露。 Ⅳ ：牙質(zhì)點(diǎn)擴(kuò)大，互相融合成片。 V：牙冠部分磨耗，牙本質(zhì)全部暴露。 Ⅵ ：牙冠咬合面全部磨耗，牙髓腔暴露。根據(jù)上 述標(biāo)準(zhǔn)研究結(jié)果見表 1 16。 表 116 華北人顱骨第一、第二磨牙的年齡變化 (二 )牙磨耗的九級分級法 I：牙尖頂和邊緣部分微有磨耗。 Ⅱ ：牙尖磨平或咬合面中央出現(xiàn)凹陷。 Ⅲ ：牙尖大部分磨平，其中一個或兩個牙 尖出現(xiàn)點(diǎn)狀牙質(zhì)暴露。 Ⅳ ：有三個牙尖的牙質(zhì)點(diǎn)暴露或兩個牙尖 的牙質(zhì)點(diǎn)擴(kuò)大并連成一片。 V：有四個牙尖的牙質(zhì)點(diǎn)暴露或者三個牙尖的牙 質(zhì)點(diǎn)暴露，而其中有兩個牙質(zhì)點(diǎn)擴(kuò)大連成一片。 Ⅵ ：有兩個或三個牙質(zhì)點(diǎn)擴(kuò)大聯(lián)合成一片，而其 中兩個或一個牙質(zhì)點(diǎn)分離。 Ⅶ ：牙冠部分磨去，四個牙尖的牙質(zhì)點(diǎn)聯(lián)合，但 咬合面仍有殘留的釉質(zhì)小點(diǎn)存在。 Ⅷ ：牙冠大部分磨去，牙質(zhì)全部暴露。 Ⅸ ：牙冠全部磨去，牙髓腔暴露出來。 (三 )平均磨耗度法 在咀嚼時，上下頜牙弓的咬合狀態(tài)是隨時變化 的，正中咬合只是整個咀嚼運(yùn)動的瞬間狀態(tài)，大多 數(shù)情況都處于非正中咬合。在正中咬合時，牙齒咬 合面各牙尖受力相對均勻，非正中咬合的胎力分布 不均，主要集中在某幾個牙尖，致使各個牙尖出現(xiàn) 不同的磨耗。平均磨耗度的分級標(biāo)準(zhǔn)如下： 0度：無肉眼可見的磨耗，牙尖尖銳，溝、嵴清晰。 1度：牙尖及其嵴微有磨耗，肉眼明顯可辨。 2度：牙尖磨耗成鈍圓狀或局限平面狀。 3度：牙尖大部分磨掉，磨面微有下凹。 4度：牙本質(zhì)呈點(diǎn)狀暴露，平均直徑不大于 lmm。 5度：牙本質(zhì)呈點(diǎn)狀暴露，平均直徑小于 4mm。 6度：點(diǎn)狀暴露的牙本質(zhì)與另一個點(diǎn)狀暴露的牙 本質(zhì)相連接。 7度：點(diǎn)狀暴露的牙本質(zhì)與另兩個點(diǎn)狀暴露的牙 本質(zhì)相連接。 8度：牙本質(zhì)呈環(huán)狀暴露，拾面中央釉質(zhì)呈星芒 狀殘存，可露出繼發(fā)性牙本質(zhì)。 9度：牙本質(zhì)全部暴露于牙冠表面，繼發(fā)性牙本 質(zhì)露出。 (四 )根據(jù)整頜牙磨耗推斷年齡 咀嚼過程中的非正中咬合，不僅胎力在同一枚 牙的胎面分布不均，不同牙齒所受耠力也是不同 的。因此，同一牙列不同牙位的牙齒磨耗程度也不 相同。用整頜牙齒的磨耗推斷年齡，充分考慮了長 期咬合運(yùn)動給牙列形成的整體磨耗，因而判斷年齡 具有更高的準(zhǔn)確性。 四、牙指數(shù)法推斷年齡 五、冠、根長度比的年齡變化 六、 (一 )改良法 (1) (二 )改良法 (2) 牙齒特征多變量回歸分析法推斷年齡 由于影響牙齒變化的機(jī)制非常復(fù)雜，用本法推 斷的年齡與實(shí)際年齡仍有一些差別，且前牙和后牙 推斷年齡的精度也有不同。但與單顆牙齒推斷年齡 的其他方法相比，本法顯然考慮了影響牙齒年齡變 化的更多的因素，這些因素都作為變量已在回歸方 程中反映出來。
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