生理學(xué)課件11內(nèi)分泌-資料下載頁(yè)
2025-04-30 02:23本頁(yè)面
【正文】 *促進(jìn)脂肪分解，脂肪氧化 → 酮體 ↑ ； *促進(jìn) 肝 蛋白質(zhì)分解，抑制其合成； 促進(jìn)胰島素和生長(zhǎng)抑素的分泌 藥理劑量能增加心肌收縮力，使心輸出量增加，血壓升高，強(qiáng)心作用。 (二 )分泌調(diào)節(jié) ↓→ 胰高血糖素 ↑→ 血糖 ↑ → 胰高血糖素 ↑→ 血糖 ↑ (AA)↑→ 胰高血糖素 ↑ 、生長(zhǎng)抑素 ： 促胃液素、縮膽囊素 → 胰高血糖素 ↑ 。 促胰液素、 SS→ 胰高血糖素 ↓ N作用 → 胰高血糖素 ↑ 迷走 N → 胰高血糖素 ↓ 小結(jié)： 1．掌握胰島素和胰高血糖素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)。 2．口服 GS或 AA引起的胰島素或胰高血糖素分泌量大于靜脈注射等量 GS或 AA。 3．應(yīng)用所學(xué)生理知識(shí)，來(lái)解釋糖尿病患者 “ 三多一少 (多食、多飲、多尿、體重減輕 )”。 第七節(jié) 其他腺體與組織的內(nèi)分泌 一、 前列腺素 （ prostaglandin,PG） 組織激素 ， 廣泛存在于組織器官 結(jié)構(gòu) ：二十碳不飽和脂肪酸 分類 ： A、 B、 D、 E、 F、 H、 I等型 。 合成 ：磷脂酶 A 環(huán)氧化酶 、 異構(gòu)酶 、還原酶 、 前列素合成酶 、 血栓烷合成酶 、脂氧化酶 （ 圖 ） 代謝 ：極快 ， 除 PGI2外 ， 經(jīng)過(guò)肺和肝被迅速降解滅活 。 半衰期： 12min 作用： 廣泛而復(fù)雜 ① TXA2：使血小板聚集 ， 血管收縮 ② PGI2：抑制血小板聚集 ， 舒血管 ③ PGE2：抑制胃酸分泌 ， 增加腎血流量 ， 促進(jìn)排鈉利尿 。 ④ PGF2α ：使支氣管平滑肌收縮 。 ⑤ 對(duì)體溫調(diào)節(jié) 、 神經(jīng)系統(tǒng) 、 及內(nèi)分泌與生殖均有影響 。 二、松果體 分泌的激素有 吲哚類和多肽類， 褪黑素（ MT）：是吲哚類中的代表， *作用： 對(duì)下丘腦 腺垂體 性腺軸與下丘腦 腺垂體 甲狀腺活動(dòng)有 抑制 作用。切除后出現(xiàn)性早熟。 對(duì)睡眠有促進(jìn)作用，及延緩衰老作用。為腦白金 的主要有效成分 *分泌：呈晝夜節(jié)律變化，白天少，黑夜多。與晝夜明光 暗光線刺激以及交感神經(jīng)活動(dòng)有關(guān)。 作用： 在青春期有抗性腺功能作用。月經(jīng)周期的節(jié)律與松果體的節(jié)律有關(guān)。 對(duì)低等動(dòng)物可使膚色變淺， 與睡眠周期形成有關(guān)，藥理劑量可促進(jìn)睡眠。 大鼠實(shí)驗(yàn)有抗衰老作用。 三、瘦素 是由肥胖基因編碼的蛋白質(zhì)，又稱 抗肥胖蛋白。 由 146個(gè)氨基酸，分子量為 16000。主要 由白色脂肪組織 合成和分泌的。 其分泌受 晝夜節(jié)律變化 ，白天少， 黑夜多 。體內(nèi)脂肪量是影響分泌的主要因素。 作用： 調(diào)節(jié)體內(nèi)脂肪貯存量和維持能量平衡。 瘦素 可直接作用于 脂肪細(xì)胞 ，抑制脂肪的合成，降低體內(nèi)脂肪的貯存量，并動(dòng)員脂肪，使其貯存的能量轉(zhuǎn)化和釋放，避免 肥胖發(fā)生 。 瘦素可 作用于下丘腦的弓狀核，使 攝食 減少。 下丘腦 腺垂體 靶腺 靶腺激素 神經(jīng)中樞 釋放激素 釋放抑制激素 長(zhǎng)反饋 短反饋 超短反饋 激素分泌的調(diào)節(jié)圖 FSH LH GnRH GHRH SS GH MRF MIF PRF PIF MSH PRL TRH CRH TSH ACTH T 4 GC T E2 AVP、 OXT E、 NE 胰島素、胰高血糖素 PTH、 CT 思考題 : , , ? ? ,你認(rèn)為可能會(huì)出現(xiàn)哪些內(nèi)分泌障礙 ? ? ，為什么不能驟然停藥，而必須逐漸減量？ 激素的傳遞方式 激素的高效能作用 2 效應(yīng)酶： PKA、 PKC、 PKG等 第二信使 cAMP、 cGMP、 IP３、 DG、 Ca2+ PKr：調(diào)節(jié)亞單位 PKc：催化亞單位 GTP cGMP PKG 血管 擴(kuò)張 NO ANP GC ?鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶介導(dǎo)的 CST途徑 乙酰膽堿 NO NO合酶 精氨酸 Ca2+ 受體 心率 增加 離體心增加；在體心率反射性減慢 心輸出量 增加 減少 總外周阻力 稍減 顯著增加 收縮壓 稍增 顯著增加 舒張壓 稍增 顯著增加 平均壓 稍增 顯著增加 骨骼肌血管 舒張 收縮 支氣管平滑肌 舒張 舒張 (弱 ) 胃腸平滑肌 抑制 抑制 (弱 ) 子宮平滑肌 抑制 收縮 血糖 增加 增加 (弱 ) 脂肪 分解 分解 產(chǎn)熱作用 較強(qiáng) 較弱 中樞神經(jīng)系統(tǒng) 引起激動(dòng)和焦慮 引起激動(dòng) 腎上腺素 去甲腎上腺素 腎上腺素與去甲腎上腺素生理作用比較 TSH ACTH FSH LH 催產(chǎn)素 神經(jīng)元 PRF 神經(jīng)元 典型的神經(jīng)內(nèi)分泌反射 泌乳反射 射乳反射 甲狀腺激素的及代謝 Na+k+泵 2Na+ I 甲狀腺激素分泌的調(diào)節(jié) 骨鈣的動(dòng)員 三種激素對(duì)血鈣的調(diào)節(jié) 球狀帶 束狀帶 網(wǎng)狀帶 11,12羥化酶18甲基氧化酶 11,17,21 羥化酶 11,17,21羥化酶 17,20裂解酶 孕希醇酮 17a羥 孕烯醇酮 脫氫異雄酮 雄烷二醇 膽固醇 孕 酮 皮質(zhì)酮 醛固酮 17a羥 孕酮 11=脫氧皮質(zhì)醇 皮質(zhì)醇 雄烯二酮 雄酮 睪酮 雌二醇 皮 質(zhì) 激 素 的 合 成 腎上腺皮質(zhì)激素的化學(xué)結(jié)構(gòu) 腎上腺皮質(zhì)激素的化學(xué)結(jié)構(gòu) 糖皮質(zhì)激素分泌調(diào)節(jié)示意圖 IL1β 腎上腺髓質(zhì)激素的合成 胰島的結(jié)構(gòu)示意圖及分泌的激素 胰島素受體模式圖 前 列 腺 素 的 合 成 細(xì)胞膜磷脂 磷脂酶 A2 阿斯匹林 垂體 腺垂體 神經(jīng)垂體 遠(yuǎn)側(cè)部（前葉） 結(jié)節(jié)部 中間部 神經(jīng)部 漏斗 后葉 正中隆起 漏斗柄 甲狀腺腫患者 呆小癥 （突眼癥） 甲 亢 甲狀腺激素 分泌不足 甲狀腺激素 分泌過(guò)多 巨人癥（右） 肢端肥大癥（右） Cushing癥或長(zhǎng)期大量使 用 GC： 滿月臉、水牛背、 將軍肚、肢體消瘦、皮膚 變薄、多毛、淋巴萎縮、骨質(zhì)疏松、易感染、傷口 不愈、食欲增加、胃腸潰 瘍、高血壓、糖尿、低鉀等 糖原合成酶 磷酸化酶激酶 多種蛋白激酶 () TRH TSH T 4 CRH ACTH GC FSH LH GnRH T E2 MRF MIF MSH GHRH SS GH PRF PIF PRL
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