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蛇毒蛇蛇毒ppt課件-資料下載頁(yè)

2025-04-29 04:16本頁(yè)面
  

【正文】 可發(fā)生短暫興奮后轉(zhuǎn)入抑制,心搏障礙,心室纖顫,甚至心肌壞死,導(dǎo)致心力衰竭而死亡。若有PLA2(磷脂酶 A2)存在,該毒素可大量溶血,這將加速休克動(dòng)物的死亡。 63細(xì)胞毒素n 這種毒素可作用在細(xì)胞膜上,導(dǎo)致膜結(jié)構(gòu)改變而釋放細(xì)胞內(nèi)容物 ,也能直接溶解某些動(dòng)物的紅細(xì)胞。n 因此被蝰蛇或眼鏡蛇咬傷,可引起肢體組織溶解,血尿,嚴(yán)重者可致腎小管損壞。 64出血毒素n 能引起動(dòng)物水腫、出血和組織壞死,這種毒素廣泛存在于蝰蛇、五步蛇、蝮蛇和竹葉青,這種毒素的局部效應(yīng)迅速,可使局部通透性增加,產(chǎn)生廣泛的血液外滲,導(dǎo)致多個(gè)臟器出血。65促凝與抗凝組份n 二者常同時(shí)存在,見(jiàn)于蝰亞科,蝮亞科,眼鏡蛇科中的某些蛇毒。n 如蝰蛇,五步蛇及眼鏡王蛇蛇毒中均有這些組份。66抗凝 組 份n 包括抗凝血活 酶 作用和 纖維 蛋白溶解作用 。n 蝮蛇毒、五步蛇毒具有 這 兩種作用 。n 眼 鏡 王蛇毒中也含有抗凝血活 酶 作用的物 質(zhì) ,因而出 現(xiàn) 抗凝性。67促凝組份n (I) 凝血酶樣作用 :主要存在于蝮亞科 (包括五步蛇 )蛇毒中,這些凝血酶樣物質(zhì)與凝血酶有所不同,它的促凝活性不被肝素抑制,且它對(duì)纖維蛋白原的作用方式也與凝血酶不盡相同,由凝血酶樣物質(zhì)所形成的纖維蛋白凝膠很不穩(wěn)定,易被血液中的纖溶酶所溶解,以致在人體內(nèi)可引起低纖維蛋白原血癥,出現(xiàn)血液失凝。n (II) 激活第 Ⅹ 因子作用 :這種促凝活性物質(zhì)是一種精氨酸酯酶,從園斑蝰蛇毒中提純來(lái)的,其作用最強(qiáng)。它通過(guò)激活第 Ⅹ 因子,在有磷脂、因子 Ⅴ 和鈣離子的參與下,形成凝血酶原激酶,使凝血酶原轉(zhuǎn)變?yōu)槟?。纖維蛋白原在凝血酶的作用下,形成纖維蛋白。這樣可引起彌漫性血管內(nèi)凝血,繼而引發(fā)纖維蛋白溶解,導(dǎo)致全身廣泛性出血,由于肝素可抑制凝血酶的這種作用 , 也就是說(shuō)蛇毒激活第 Ⅹ 因子的作用可被肝素所阻斷,所以含有激活第 Ⅹ 因子的蛇毒引起的中毒,造成彌漫性血管內(nèi)凝血,在早期,使用肝素治療,是有效的。68蛇毒中的酶n 蛇毒中的酶含量豐富n 介紹幾種與蛇毒毒性關(guān)系較密切的酶69蛋白水解酶n 有些蛇毒中含有兩種以上的、有活性的蛋白水解酶n 絕大多數(shù)的蛋白水解酶可凝固纖維蛋白原,蛋白水解酶可損害血管壁引起嚴(yán)重出血,組織破壞,甚至深達(dá)骨部,同時(shí)釋放出組織胺,組織胺和緩激肽都能引起血壓劇降至休克水平,它還使神經(jīng)細(xì)胞的通透性增加,影響神經(jīng)功能n 它對(duì)機(jī)體有害,但對(duì)毒蛇本身則是主要的消化酶。 70磷脂酶 A2(PLA2)n 蛇毒中所含的磷脂酶,以磷脂酶 A2為主。n 它具有突觸前神經(jīng)毒作用、肌溶作用、心臟毒作用、溶血作用、出血作用、促凝、抗凝作用加溫和抑制血小板聚集作用、降壓作用、水腫作用等n 不同的蛇種中的磷脂酶僅含其中少數(shù)的生理作用。 71透明質(zhì)酸酶n 此酶存在于多數(shù)蛇毒中,以蝰科蛇毒含量為高。n 能溶解細(xì)胞與纖維間質(zhì)的酸性粘多醣,破壞結(jié)締組織的完整性,促使蛇毒從局部向周圍組織擴(kuò)散,擴(kuò)大局部炎癥,加深癥狀。72蛇毒中毒的死亡原因 n 1.呼吸肌麻痹 :若搶救不及時(shí),發(fā)展為缺氧性腦病,窒息死亡。n 2.循環(huán)衰竭 :因出凝血障礙所致,也可見(jiàn)于蛇毒的心臟毒引起心力衰竭而造成。n 3.急性腎功能衰竭 :蛇毒溶血產(chǎn)生的大量血紅蛋白,其次是蛇毒損害骨骼肌所產(chǎn)生的大量肌紅蛋白 ,在酸性尿中 ,沉積于腎小管,產(chǎn)生腎小管阻塞,引起急性腎功能衰竭。n 4.出血及凝血障礙 :廣泛內(nèi)、外出血,溶血,特別是心肌、肺及腦出血死亡。n 5.感染 :創(chuàng)面壞死感染,氣性壞疽,敗血癥及創(chuàng)口合并破傷風(fēng),呼吸麻痹后引起積聚性肺炎,吸入性肺炎,真菌感染等致死。n 6.嚴(yán)重中毒者,引起 腎上腺皮質(zhì)功能衰竭 是蛇傷中毒死亡的輔因。 73毒蛇的臨床分類n 一般根據(jù)蛇毒的毒液對(duì)人體的毒害情況,把毒蛇分為三類: n 1.以神經(jīng)毒為主的毒蛇 :有金環(huán)蛇,銀環(huán)蛇及海蛇等,毒液主要作用于神經(jīng)系統(tǒng),引起肌肉麻痹和呼吸麻痹。n 2.以血液毒為主的毒蛇 :有竹葉青、蝰蛇和龜殼花蛇等,毒液主要影響血液及循環(huán)系統(tǒng),引起溶血、出血、凝血及心臟衰竭。n 3. 兼有神經(jīng)毒和血液毒的毒蛇 :有蝮蛇,大眼鏡蛇和眼鏡蛇等,其毒液具有神經(jīng)毒和血液毒的兩種特性。 74參考文獻(xiàn)75參考文獻(xiàn)76參考文獻(xiàn)77參考文獻(xiàn)78參考文獻(xiàn)79參考文獻(xiàn)80參考文獻(xiàn)812022年元月
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