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多參數(shù)監(jiān)護儀ppt課件-資料下載頁

2025-04-28 23:21本頁面
  

【正文】 指標 正常體溫值: ? 腋窩溫度 : — ℃ ? 口腔溫度 : — ℃ ? 直腸溫度 : — ℃ ? 影響體溫的一般因素: ? 晝夜節(jié)律性差異: 不超過 1℃ ? 季節(jié)、地區(qū)影響: 夏季比冬季一般高 ℃ ? 性別影響 :女性體溫平均比男性高 ℃ ? 年齡影響 :兒童 、青少年較高 ,老年人較低些 ? 精神和體力活動影響 :精神緊張 ,肌肉活動時體溫升高 體溫探頭外觀圖 紐扣形體表探頭 圓柱形體表探頭 六、心輸出量 ?心輸出量是心臟每分鐘射出的血量。它的測定是通過某一方式將一定量的指示劑注射到血液中,經過在血液中的擴散,測定指示劑的變化來計算心輸出量的。 ?心輸出量是反映病人心功能的一個重要參數(shù)指標,能夠了解心臟的泵血功能,計算心臟作功及體循環(huán)和肺血管阻力,可早期發(fā)現(xiàn)低血容量、低血壓、心力衰竭和循環(huán)功能不全,全面評定心血管功能。 測量方法 ? Fick法 ?在開放血液循環(huán)中,以氧為指示劑,由于肺毛細管與肺泡之間氧交換量與肺血流量成正比。 ?熱稀釋法 ?采用冷生理鹽水作為指示劑,具有熱敏電阻的懸浮導管作為心導管。 熱稀釋法測量 ?漂浮導管放置位置 方法 ?插入漂浮導管 —— 右心房 —— 肺動脈 ——導管前端有溫度傳感器 —— 經導管向右心房注入冷生理鹽水 —— 溶液和血液混合后發(fā)生溫度變化 —— 分別測出指示劑在右心房和肺動脈的溫差和傳導時間心排血量計算描記 —— 時間溫度線的面積 —— 計算心排血量及其他血液動力學指標 ?連續(xù)測量 3次,取平均值 影響 CO測量的因素 ? 病人本身 CO太低 ? 測量技術有問題 ? 位置不到位: 如心臟擴大的病人,漂浮導管 ? 在右心室內打圈 ? 注射速度太慢:從肺血流到肺動脈時間延長 ? 溫差減小,會測不到 CO ? 鹽水和血流溫差太小:測不到 CO ? 解決:調整位置;加大注射鹽水的容量; ? 降低鹽水的溫度;注射速度加快 作業(yè) ?簡述阻抗法測量呼吸的基本原理。 ?簡述血氧飽和度的測量原理。 七、呼吸末二氧化碳
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