山西省碘缺乏病監(jiān)測方案-資料下載頁
2025-04-25 01:03本頁面
【正文】 注：采樣部位（填數(shù)字）：足跟血，臍帶血；生產(chǎn)方式（填數(shù)字）：自然產(chǎn)，剖腹產(chǎn)。收集人： ， 聯(lián)系電話： 調查單位（蓋章）： ，調查時間： 年 月 日表 甲低篩查復檢的新生兒甲功和抗體檢測結果山西省 市 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 村名母親姓名年齡身份證號碼生產(chǎn)方式新生兒性別出生天數(shù)調查人： ， 聯(lián)系電話： ，調查單位（蓋章）： 調查時間： 年 月 日 表 孕婦甲功和抗體檢測結果山西省 市 縣（市、區(qū)） 鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道） 村名孕婦姓名年齡孕期（周）住址是否有甲狀腺疾病身份證號碼無有（診斷名稱）調查人： ， 聯(lián)系電話： ，調查單位（蓋章）： 調查時間： 年 月 日
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