【正文】 單位審核意見：□有 / □無 附頁 審核結(jié)論：□同意 □修改后再報 □重新編制 監(jiān)理單位（章）： 總監(jiān)理工程師(簽字)： 審核日期： 第三方監(jiān)測單位審核意見：□有 / □無 附頁 審核結(jié)論：□同意 □修改后再報 □重新編制 第三方監(jiān)測單位（章）： 監(jiān)測負責人(簽字)： 審核日期： 注：本表由施工單位填報，建設(shè)單位、第三方監(jiān)測單位、監(jiān)理單位、施工單位各存一份。 施工監(jiān)測方案審核單編 號工程名稱送審資料送審日期審查單位審查人審查日期審查意見： ……注：本表為審核單位填寫，簽字蓋章后隨報審表退還施工單位。 施工監(jiān)測方案審核意見回復(fù)編 號工程名稱資料名稱序號方案審核意見方案修訂意見123456……建設(shè)單位第三方監(jiān)測單位監(jiān)理單位施工單位建設(shè)單位代表（簽字）：日期：項目負責人（簽字 蓋章）：日期：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字 蓋章）：日期：項目技術(shù)負責人（簽字 蓋章）：日期：注：施工單位匯總監(jiān)理單位、第三方監(jiān)測單位、建設(shè)單位意見后整理本表并逐條修改回復(fù)，重新報審時隨報審表、審核單同時報送 基準點/監(jiān)測點埋設(shè)（恢復(fù)）記錄編 號工程名稱測點類型測點埋設(shè)形式示意圖序號點號埋設(shè)情況123…施工單位監(jiān)理單位結(jié)論：監(jiān)測工程師： 日 期： 結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注：本表可將布點方式相同的測點作為一個批次共同填寫。區(qū)域布點平面位置圖可以作為附件附后。 基準點/監(jiān)測點埋設(shè)驗收報審表編 號工程名稱日 期致 （監(jiān)理單位、第三方監(jiān)測單位）：我方已經(jīng)完成了 基準點/監(jiān)測點的埋設(shè)工作，并經(jīng)項目經(jīng)理部/公司技術(shù)負責人審查批準，請予以審查。附件：基準點/監(jiān)測點埋設(shè)驗收表監(jiān)測點平面布置圖 施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 日期： 監(jiān)理意見監(jiān)理單位（章）： 總/專監(jiān)理工程師： 日期： 第三方監(jiān)測意見第三方監(jiān)測單位（章）： 監(jiān)測負責人： 日期： 注：本表由施工單位填報四份，批準后建設(shè)單位、第三方監(jiān)測單位、監(jiān)理單位各留一份，退施工單位一份。 基準點/監(jiān)測點埋設(shè)驗收表編 號工程名稱日 期監(jiān)測項目驗收點名（監(jiān)測布點圖附后）序號驗收內(nèi)容檢查結(jié)果備注1測點埋設(shè)原始記錄2現(xiàn)場檢查測點埋設(shè)情況3測點保護措施4……驗收意見：施工單位監(jiān)理單位第三方監(jiān)測單位結(jié)論：監(jiān)測工程師： 日 期： 結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 結(jié)論：監(jiān)測工程師： 日 期：  監(jiān)測初始值報審表編 號工程名稱日 期致 （監(jiān)理單位）：我方已經(jīng)完成了 初始值的采集工作，請予以審查。附件：監(jiān)測初始值表監(jiān)測點平面布置圖 施工單位（章）： 項目經(jīng)理： 日期： 監(jiān)理意見：監(jiān)理單位（章）： 總/專監(jiān)理工程師： 日期： 注：本表由施工單位填報三份，批準后建設(shè)單位、監(jiān)理單位各留一份，退施工單位一份。 監(jiān)測初始值表編 號工程名稱日 期點 號第一次初值第二次初值第三次初值最終采用值備注年 月 日年 月 日年 月 日施工單位監(jiān)理單位結(jié)論：監(jiān)測負責人： 日 期： 結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師： 日 期： 注：監(jiān)測點的初值由施工單位與第三方監(jiān)測各獨立采集三次、監(jiān)理單位校核后確定。本表一式三份，與報審表一同使用，施工單位、監(jiān)理單位各存一份，報建設(shè)單位一份。 水平（豎向）位移監(jiān)測日報表編 號工程名稱： 天氣： 氣溫： 報表編號：本次監(jiān)測時間： 年 月 日 時 上次監(jiān)測時間： 年 月 日 時儀器型號： 儀器編號： 檢定日期：監(jiān)測點號測點位置初始值（mm）上次累計變化量（mm）本次累計變化量（mm）本次變化量（mm）變化速率（mm/d）控制值預(yù)警等級備注累計變化值(mm)變化速率值(mm/d)施工工況：（可附示意圖或照片）監(jiān)測結(jié)論及建議：沉降監(jiān)測變化時程曲線圖（可單獨附圖）現(xiàn)場監(jiān)測人： 計算人： 復(fù)核人： 監(jiān)測負責人： 監(jiān)測單位： 第 頁 共 頁注：“+”表示 ；“”表示 （具體表示詳見監(jiān)測項目正負號總體說明），地下水位、建筑物傾斜、地下管線撓度、裂縫等監(jiān)測項目可參考本表。本表由施工單位填報，施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。 深層水平（豎向）位移監(jiān)測日報表編 號工程名稱： 天氣： 氣溫： 報表編號：本次監(jiān)測時間： 年 月 日 時 上次監(jiān)測時間： 年 月 日 時儀器型號： 儀器編號： 檢定日期：監(jiān)測孔號深度（m）上次累計變化量（mm）本次累計變化量（mm）本次變化量（mm）變化速率（mm/d）控制值預(yù)警等級監(jiān)測深度位移量變化曲線圖累計變化值(mm)變化速率值(mm/d)施工工況：（可附示意圖或照片）監(jiān)測結(jié)論及建議：現(xiàn)場監(jiān)測人： 計算人： 復(fù)核人： 監(jiān)測負責人： 監(jiān)測單位： 第 頁 共 頁注：“+”表示 ；“”表示 （具體表示詳見監(jiān)測項目正負號總體說明），分層沉降、孔隙水壓力等監(jiān)測項目可參考本表。本表由施工單位填報，施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。 軸力、拉力監(jiān)測日報表編 號工程名稱： 天氣： 氣溫： 報表編號：本次監(jiān)測時間： 年 月 日 時 上次監(jiān)測時間： 年 月 日 時儀器型號： 儀器編號： 檢定日期：監(jiān)測點號測點位置初始值（kN）上次測值（kN）本次測值（kN）本次變化值（kN）變化速率（kN /d）控制值預(yù)警等級備注最大值（kN）最小值（kN）施工工況：（可附示意圖或照片）監(jiān)測結(jié)論及建議：軸力、拉力監(jiān)測變化時程曲線圖（可單獨附圖）現(xiàn)場監(jiān)測人： 計算人： 復(fù)核人： 監(jiān)測負責人： 監(jiān)測單位： 第 頁 共 頁注：“+”表示 ；“”表示 （具體表示詳見監(jiān)測項目正負號總體說明）。本表由施工單位填報，施工單位、監(jiān)理單位各保存一份。 應(yīng)力、壓力監(jiān)測日報表編 號工程名稱： 天氣： 氣溫： 報表編號：本次監(jiān)測時間： 年 月 日 時 上次監(jiān)測時間： 年 月 日 時儀器型號： 儀器編號： 檢定日期：監(jiān)測點號測點位置初始值（kPa）上次測值（kPa）本次測值（kPa）本次變化值（kPa）變化速率（kPa /d）控制值(kPa)預(yù)警等級備注