【正文】 合計(jì)（t）編制人： 復(fù)核人： 注：計(jì)算過(guò)程（表格內(nèi)容）可以根據(jù)實(shí)際調(diào)整。使用時(shí)此備注刪除。  年 月份檢驗(yàn)批臺(tái)賬序號(hào)部位檢驗(yàn)批時(shí)間檢驗(yàn)批編號(hào)是否報(bào)檢備注123456789101112131415編制人： 項(xiàng)目經(jīng)理（公章）： 總監(jiān)理工程師（公章）： 年 月中期計(jì)量工日匯總表施工單位：序號(hào)工程項(xiàng)目單位數(shù)量備注1234567合計(jì)編制人： 項(xiàng)目經(jīng)理（公章）： 總監(jiān)理工程師（公章）：附件四：中期計(jì)量支付報(bào)審表（適用于系統(tǒng)設(shè)備采購(gòu)、設(shè)備集成及安裝）中期計(jì)量支付報(bào)審表項(xiàng)目名稱： 編 號(hào)：合同編號(hào)進(jìn)度款00*申報(bào)方申報(bào)由 （公司名稱） 承攬的 （項(xiàng)目名稱），本合同價(jià)款為 元（含** 元）（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整），截至 年 月開累已計(jì)量工作量（款）為 元，已支付 元。本期完成實(shí)際工作量（款）為 元，現(xiàn)根據(jù)合同第 約定，本期申請(qǐng)支付 到貨 款（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）共（大寫） 元（小寫：165。 元）?，F(xiàn)上報(bào)支付申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。 附： 單位蓋章：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日 期： 咨詢監(jiān)造（監(jiān)理）單位審核意見(jiàn)審核意見(jiàn)：（涉及多家咨詢監(jiān)造和/或監(jiān)理單位時(shí)，可另附頁(yè)簽署意見(jiàn)） 單位蓋章： 總監(jiān)理工程師： 日 期： 業(yè)主經(jīng)辦人審核意見(jiàn)經(jīng)辦人： 日 期： 造價(jià)咨詢單位審核意見(jiàn) 單位蓋章：造價(jià)咨詢負(fù)責(zé)人： 日 期：項(xiàng)目主管部門審核經(jīng)辦人： 部門負(fù)責(zé)人： 日 期：合約部審核經(jīng)辦人： 部門負(fù)責(zé)人： 日 期：分管領(lǐng)導(dǎo)簽字 項(xiàng)目主管部門分管領(lǐng)導(dǎo)： 造價(jià)分管領(lǐng)導(dǎo)： 日 期： 日 期：支付申請(qǐng)表編號(hào)：合同編號(hào)進(jìn)度款00*項(xiàng)目名稱合同編號(hào)合同名稱日 期致： （監(jiān)理和/或咨詢監(jiān)造單位） ：由 **公司 承攬的 （項(xiàng)目名稱），本合同價(jià)款為 元（其中** 元）（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整），截至 年 月開累已計(jì)量工作量（款）為 元，已支付 元。本期完成實(shí)際工作量（款）為 元，現(xiàn)根據(jù)合同第 款約定， 本月（或本期）申請(qǐng)支付 款共（大寫） （小寫：165。 元）。 現(xiàn)上報(bào)支付申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查并開具支付證書。 ： 165。 元　（其中扣除預(yù)留金： 元，應(yīng)付合同價(jià)款 元）（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）。 ： 165。 元 ： 165。 元 ： 165。 元 ： 165。 元其中：（20%進(jìn)度款）：165。 元（若有） （30%進(jìn)度款）： 165。 元（若有） ：165。 元，累計(jì)已扣預(yù)付款165。 元，占預(yù)付款比例 % （若有） ： 165。 元其中：： 165。 元（若有） ： 165。 元（若有）： 165。 元，開累應(yīng)付款165。 元，占應(yīng)付合同價(jià)款 % （可根據(jù)實(shí)際調(diào)整） 附件: （按合同要求填寫附件）申報(bào)方名稱： （蓋章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人(簽字)： 日 期： 支付證書（咨詢監(jiān)造或監(jiān)理方）編號(hào)：合同編號(hào)進(jìn)度款00*項(xiàng)目名稱合同編號(hào)合同名稱日 期致 合肥城市軌道交通有限公司 (建設(shè)單位)： （項(xiàng)目名稱），合同價(jià)款：165。 元?。ㄆ渲?*：165。 元）（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）。經(jīng)審核申報(bào)方的支付申請(qǐng)和附件，本月（或本期）實(shí)際計(jì)量金額為 元，根據(jù)合同 約定，同意本期支付 到貨 款（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）共計(jì) 元，建議按合同約定及時(shí)付款。 ： 165。 元?。ㄆ渲锌鄢A(yù)留金： 元，應(yīng)付合同價(jià)款 元）（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）。 ： 165。 元 （和/或監(jiān)理）單位審核本月完成進(jìn)度款： 165。 元 ： 165。 元 ： 165。 元 ： 165。 元其中：（20%進(jìn)度款）：165。 元（若有） （30%進(jìn)度款）： 165。 元（若有） ：165。 元，累計(jì)已扣預(yù)付款165。 元，占預(yù)付款比例 % （若有） ： 165。 元其中：： 165。 元（若有） ： 165。 元（若有）： 165。 元，開累應(yīng)付款165。 元，占應(yīng)付合同價(jià)款 % （可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）附件：申報(bào)方的工程到貨款申請(qǐng)表及附件。 監(jiān)理（或咨詢監(jiān)造）單位（名稱）： 監(jiān)理（或咨詢監(jiān)造）單位簽章： 專業(yè)監(jiān)理（或咨詢監(jiān)造）工程師： 總監(jiān)理（監(jiān)造）工程師： 日 期： 日 期： 支付審核意見(jiàn)表（咨詢方）工程名稱： 編 號(hào)：合同編號(hào)進(jìn)度款00*致 合肥城市軌道交通有限公司 (建設(shè)單位)： （項(xiàng)目名稱），合同價(jià)款：165。 元　（其中**：165。 元）（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）。經(jīng)審核監(jiān)造（和/或監(jiān)理）單位支付證書以及申報(bào)方的支付申請(qǐng)和附件，本期申報(bào)方實(shí)際計(jì)量金額 元，根據(jù)合同第 款約定，同意支付本期支付 到貨 款（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）共計(jì)(大寫) 元，建議按合同規(guī)定及時(shí)付款。 ： 165。 元　（其中扣除預(yù)留金： 元，應(yīng)付合同價(jià)款 元）（可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）。 （和/或監(jiān)理）本月審核完成進(jìn)度款： 165。 元 ： 165。 元 ： 165。 元 ： 165。 元 ： 165。 元其中：（20%進(jìn)度款）：165。 元（若有） （30%進(jìn)度款）： 165。 元（若有） ：165。 元，累計(jì)已扣預(yù)付款165。 元，占預(yù)付款比例 % （若有） ： 165。 元其中：： 165。 元（若有） ： 165。 元（若有）： 165。 元，開累應(yīng)付款165。 元，占應(yīng)付合同價(jià)款 % （可根據(jù)實(shí)際調(diào)整）附件:（按合同相關(guān)條款填寫）造價(jià)咨詢單位（名稱）： 單位簽章：專業(yè)工程師： 造價(jià)咨詢負(fù)責(zé)人： 日 期： 日 期： 編號(hào)：合同編號(hào)進(jìn)度款00* （項(xiàng)目名稱）中期計(jì)量支付申請(qǐng) 年 月總第 期支付申報(bào)方： （蓋章） 監(jiān)理單位 ： （蓋章） 造價(jià)咨詢單位： （蓋章）填報(bào)日期 ： 年 月 日設(shè)備（材料）采購(gòu)（或集成及安裝）支付證書 合同名稱： 單位：人民幣元序號(hào)項(xiàng)目名稱合同價(jià)合計(jì)合同內(nèi)計(jì)量合同外計(jì)量本期完成本年完成累計(jì)完成本期完成本年完成累計(jì)完成本期完成本年完成累計(jì)完成1設(shè)備（材料）預(yù)付款 設(shè)計(jì)聯(lián)絡(luò)到貨款預(yù)驗(yàn)收合格竣工驗(yàn)收付款政府審計(jì)完成最終支付2備品備件費(fèi)用合計(jì)到貨款3服務(wù)費(fèi)預(yù)付款 設(shè)計(jì)聯(lián)絡(luò)到貨款預(yù)驗(yàn)收合格竣工驗(yàn)收付款政府審計(jì)完成最終支付4安裝費(fèi)預(yù)付款 設(shè)計(jì)聯(lián)絡(luò)項(xiàng)目開工典型站完工全線完工