關(guān)于印發(fā)新修訂的北京市新生兒疾病篩查管理辦法及有關(guān)工作常-資料下載頁(yè)
2025-04-17 06:41本頁(yè)面
【正文】 保鮮膜進(jìn)行密閉包裝，包裝內(nèi)放入干燥劑以防受潮；然后由實(shí)驗(yàn)室人員將包裝的血標(biāo)本存放于28度的冷庫(kù)中，保存至5年。二、管理方法和要求（一）為保證血標(biāo)本保存的質(zhì)量，冷庫(kù)內(nèi)應(yīng)放有溫度計(jì)，實(shí)驗(yàn)室人員定期查看冷庫(kù)溫度。（二）為保護(hù)篩查兒童隱私，篩查兒童的信息和血標(biāo)本不允許任何個(gè)人或機(jī)構(gòu)隨意外泄或移做它用。在確實(shí)需要使用的時(shí)，須經(jīng)家長(zhǎng)知情同意并經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)。（三）對(duì)于需要重復(fù)檢驗(yàn)的標(biāo)本需要經(jīng)新生兒疾病篩查中心同意，由篩查中心實(shí)驗(yàn)室人員將標(biāo)本從冷庫(kù)中取出，并在本實(shí)驗(yàn)室作檢測(cè)。（四）對(duì)于家長(zhǎng)自行提出，使用其篩查標(biāo)本做其它疾病診斷或家族基因分析等，須按以下規(guī)定執(zhí)行。家長(zhǎng)向新生兒疾病篩查中心提交書(shū)面申請(qǐng)，申請(qǐng)中要寫(xiě)明原由、目的及檢測(cè)的醫(yī)療單位等，并要有兒童父母雙方的簽字及身份證復(fù)印件。新生兒疾病篩查中心須上報(bào)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)。血標(biāo)本應(yīng)由新篩中心與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間傳遞。在交接血標(biāo)本時(shí)，需家長(zhǎng)同時(shí)在場(chǎng)，并由三方確認(rèn)交接的血標(biāo)本真實(shí)無(wú)誤。接受血標(biāo)本單位須同意檢測(cè)后將原血標(biāo)本退還篩查中心，并在接受單上簽字同時(shí)也需家長(zhǎng)簽字。篩查中心須建立標(biāo)本借還登記本，內(nèi)容包括：借還日期、產(chǎn)婦姓名、出生醫(yī)院、書(shū)生日期、篩查編號(hào)、借出原因、接受單位、經(jīng)辦人等。上述有關(guān)資料如家長(zhǎng)申請(qǐng)、審批記錄、借還登記等須長(zhǎng)期保存。北京市新生兒疾病篩查可疑病人追訪(fǎng)管理常規(guī)一、追訪(fǎng)目的新生兒疾病篩查可疑病人的追訪(fǎng)是篩查工作質(zhì)量的主要體現(xiàn)，為了減少患兒漏診，提高新生兒疾病篩查質(zhì)量，必須加強(qiáng)可疑病例追訪(fǎng)工作的管理?？梢刹±腔純旱目赡苄詷O大，及時(shí)追訪(fǎng)是患兒早期診斷和早期治療的保證。二、追訪(fǎng)對(duì)象經(jīng)篩查血TSH≧10181。U/ml的先天性甲狀腺功能低下的可疑病例。經(jīng)篩查血phe≧2mg/dl的苯丙酮尿癥的可疑病例。三、追訪(fǎng)管理內(nèi)容與方法（一）北京市新生兒疾病篩查中心篩查實(shí)驗(yàn)室檢出的可疑病例，由新生兒疾病篩查管理科負(fù)責(zé)通知其復(fù)診，做出進(jìn)一步診斷及治療。通知方法：包括電話(huà)通知、信件郵寄及網(wǎng)上查詢(xún)，網(wǎng)址：//。對(duì)于已通知仍未復(fù)查或無(wú)法通知的可疑病例，負(fù)責(zé)將其名單返回所在區(qū)縣的婦幼保健機(jī)構(gòu)進(jìn)一步追蹤。篩查中心對(duì)可疑病例應(yīng)在2個(gè)工作日內(nèi)通知其復(fù)查。篩查中心詳細(xì)記錄可疑病例追訪(fǎng)通知情況? 電話(huà)通知需記錄通知時(shí)間、接電話(huà)人與產(chǎn)婦關(guān)系及某些特殊情況等。? 發(fā)信通知需留有記錄存根? 通知區(qū)縣追訪(fǎng)記錄? 家長(zhǎng)拒絕復(fù)查記錄? 特殊情況下的住地追訪(fǎng)記錄建立可疑病例復(fù)查登記，登記內(nèi)容包括：復(fù)查日期、產(chǎn)婦姓名、小兒姓名、性別、出生日期、篩查結(jié)果、復(fù)查結(jié)果、地址電話(huà)等。經(jīng)復(fù)查診斷的患兒建立病歷檔案，按疾病診療常規(guī)進(jìn)行定期的追訪(fǎng)監(jiān)測(cè)治療。定期進(jìn)行全市可疑病例追訪(fǎng)復(fù)查信息匯總分析。（二）區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)各區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)接到篩查中心反饋的可疑病例名單后須在1個(gè)月內(nèi)完成追訪(fǎng)。負(fù)責(zé)將復(fù)查事項(xiàng)及時(shí)通知可疑患兒家長(zhǎng)，或者通知其分娩醫(yī)院由分娩醫(yī)院繼續(xù)追蹤，同時(shí)做好追訪(fǎng)登記（北京市新生兒疾病篩查可疑病例追訪(fǎng)管理登記冊(cè)）。對(duì)于通知不到或無(wú)法通知的可疑病例? 在出生醫(yī)院分娩病歷中或在出生證明簽發(fā)處核查地址、電話(huà)繼續(xù)追訪(fǎng)。? 將可疑名單返到分娩醫(yī)院繼續(xù)追訪(fǎng)? 依靠社區(qū)婦幼保健醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)追訪(fǎng)詳細(xì)記錄可疑病例追訪(fǎng)通知情況? 電話(huà)通知記錄：通知時(shí)間、電話(huà)號(hào)碼、接話(huà)人及結(jié)果。? 發(fā)信通知記錄：發(fā)信時(shí)間、地址、接信人等? 在分娩醫(yī)院核查通訊地址記錄? 家長(zhǎng)拒絕復(fù)查記錄? 住地追訪(fǎng)記錄? 通知分娩醫(yī)院追訪(fǎng)記錄按期將篩查中心反饋的可疑病例追訪(fǎng)情況報(bào)表上報(bào)篩查中心，要求每月20日前報(bào)送上個(gè)月反饋的可疑病人追訪(fǎng)情況。（三）分娩醫(yī)院 各醫(yī)院產(chǎn)科接到可疑病例追訪(fǎng)名單后，應(yīng)在其分娩病歷中核查地址、電話(huà)，然后進(jìn)行追訪(fǎng)；記錄追訪(fǎng)情況（電話(huà)通知、發(fā)信通知、協(xié)助住地追訪(fǎng)等），并將追訪(fǎng)情況上報(bào)至所屬區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)。四、高?？梢刹∪俗吩L(fǎng)（一）指征經(jīng)篩查血TSH≧30181。U/ml或血phe≧6mg/dl者為高?？梢刹±?，應(yīng)在盡可能短的時(shí)間內(nèi)追回。（二）程序篩查中心：接到高?？梢刹±罅⒓措娫?huà)通知其家長(zhǎng)；電話(huà)不通或無(wú)電話(huà)號(hào)碼者即發(fā)信通知，同時(shí)與所在的區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)電話(huà)聯(lián)系，以協(xié)助及時(shí)追訪(fǎng)。區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)：接到篩查中心要求追訪(fǎng)的電話(huà)后應(yīng)立即追訪(fǎng)；對(duì)電話(huà)地址不詳者，通過(guò)分娩醫(yī)院病歷或出生證簽發(fā)處查詢(xún)地址電話(huà)進(jìn)行追訪(fǎng)。追訪(fǎng)過(guò)程應(yīng)有文字記錄留檔，并在1周內(nèi)將追蹤結(jié)果電話(huà)上報(bào)篩查中心。對(duì)于家長(zhǎng)接到通知仍不復(fù)查者（反復(fù)通知3次），或家長(zhǎng)拒絕復(fù)查者，需到其住地（僅限北京）追訪(fǎng)并要求家長(zhǎng)簽字。若家長(zhǎng)堅(jiān)決拒絕簽字，追訪(fǎng)人員要詳細(xì)記錄當(dāng)時(shí)情況，隨同人員均應(yīng)簽字以存檔。對(duì)于電話(huà)、發(fā)信通知不到的可疑病例，需按照篩查卡或分娩醫(yī)院查詢(xún)的地址到住地（僅限北京）追訪(fǎng)；追訪(fǎng)人員需記錄追訪(fǎng)情況，隨同人員均應(yīng)簽字留檔；并填寫(xiě)高危訪(fǎng)蹤報(bào)告。凡啟動(dòng)高危追訪(fǎng)者要求1月內(nèi)完成三級(jí)追訪(fǎng)工作，并填寫(xiě)高危追訪(fǎng)報(bào)告。對(duì)于經(jīng)過(guò)反復(fù)努力追訪(fǎng)仍不能復(fù)查的情況，應(yīng)向上級(jí)管理部門(mén)遞交情況說(shuō)明報(bào)告。五、質(zhì)量保證充分利用北京市新生兒疾病篩查三級(jí)網(wǎng)進(jìn)行篩查可疑病例的逐級(jí)追訪(fǎng)。篩查中心建立篩查可疑病例追訪(fǎng)管理系統(tǒng)、可疑病例追訪(fǎng)數(shù)據(jù)庫(kù)的計(jì)算機(jī)管理系統(tǒng)，以方便追訪(fǎng)查詢(xún)、資料統(tǒng)計(jì)分析和保存。定期對(duì)各區(qū)縣可疑病例追訪(fǎng)情況進(jìn)行質(zhì)量檢查。各區(qū)縣婦幼保健機(jī)構(gòu)建立可疑病例追訪(fǎng)管理登記冊(cè)、高危可疑病例追訪(fǎng)記錄。定期上報(bào)可疑病例追訪(fǎng)管理情況報(bào)表并自查。 28 / 28
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