【正文】 險(xiǎn)擴(kuò)大趨勢(shì)，是否需要外部救援等情況及時(shí)上報(bào)地市特種設(shè)備安全監(jiān)督管理部門(mén)、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局和當(dāng)?shù)靥胤N設(shè)備應(yīng)急救援中心，必要時(shí)啟動(dòng)地市綜合應(yīng)急救援預(yù)案，共同搶險(xiǎn)和應(yīng)急救援，把損失降到最低。(1)現(xiàn)場(chǎng)警戒和隔離。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)人員狀況和數(shù)量，選擇不隔離或采用警戒線(xiàn)方式進(jìn)行警戒隔離，警戒隔離區(qū)域和范圍應(yīng)適當(dāng)，避免墜落傷害繼續(xù)擴(kuò)大和圍觀人員影響現(xiàn)場(chǎng)救援工作。(2)搶險(xiǎn)救出傷員。在采取必要的防護(hù)措施下，現(xiàn)場(chǎng)指揮人員根據(jù)吊籠墜落變形情況，指揮搶險(xiǎn)組人員，用相應(yīng)的工具、設(shè)備和手段(如撬桿、擴(kuò)張器、千斤頂、氣割設(shè)備、液壓推桿等)，以最快、最有效的方法打開(kāi)底層進(jìn)料門(mén)和吊籠門(mén)，必要時(shí)破開(kāi)地面升降機(jī)周?chē)雷o(hù)隔板和吊籠壁進(jìn)入吊籠，救出吊籠內(nèi)或壓在設(shè)備下面的傷員。(3)醫(yī)療救護(hù)組現(xiàn)場(chǎng)施救和送救傷員。注意：①搶險(xiǎn)必須由經(jīng)過(guò)演練和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)取得特種設(shè)備作業(yè)人員證書(shū)的專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行，搶險(xiǎn)時(shí)必須穿戴必要的防護(hù)用品(安全帽、防護(hù)服、防滑鞋等)。②現(xiàn)場(chǎng)指揮人員可用擴(kuò)音器(或話(huà)筒)實(shí)施統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一方法、統(tǒng)一行動(dòng)且勿慌亂。(1)現(xiàn)場(chǎng)警戒和隔離。現(xiàn)場(chǎng)指揮人員根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)圍觀人員情況決定，由警戒保衛(wèi)組實(shí)施警戒隔離或不隔離。(2)搶險(xiǎn)組人員在地面升降機(jī)配電箱(柜)處切斷總電源。(3)搶險(xiǎn)救災(zāi)組搶險(xiǎn)人員從距離被困吊籠最近的樓層進(jìn)入吊籠或采用云梯或曲臂式高空作業(yè)平臺(tái)等設(shè)備進(jìn)入吊籠，根據(jù)驅(qū)動(dòng)裝置安裝的位置，在吊籠頂或吊籠內(nèi)，手動(dòng)下降吊籠平層，打開(kāi)層門(mén)和吊籠門(mén)，救助傷員離開(kāi)吊籠，若手動(dòng)下降吊籠平層操作無(wú)法進(jìn)行時(shí)，可在靠近吊籠樓層處搭建臨時(shí)通道，用切割設(shè)備破開(kāi)吊籠門(mén)(或壁)，進(jìn)入吊籠，救助傷員。(4)醫(yī)療救護(hù)組現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)或護(hù)送傷員救治。注意：①手動(dòng)下降吊籠操作應(yīng)由取得特種設(shè)備作業(yè)人員證和登高作業(yè)證的專(zhuān)業(yè)維修人員進(jìn)行，并必須穿戴必要的防護(hù)用品(安全帶、安全帽、防滑鞋等)，進(jìn)入吊籠前，必須采取必要的(固定吊籠)保護(hù)措施，防止發(fā)生吊籠和人員高空墜落。②高空、地面搶險(xiǎn)人員應(yīng)統(tǒng)一指揮，協(xié)調(diào)行動(dòng)，地面應(yīng)有防止空中施救人員發(fā)生高空墜落事故的保護(hù)措施(充氣減震墊、防護(hù)網(wǎng)等)。(1)切斷升降作業(yè)平臺(tái)電源。(2)在升降機(jī)周?chē)伡芎脺p震氣墊或防護(hù)網(wǎng)等。(3)采用消防云梯，高空曲臂作業(yè)平臺(tái)，或通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)高空通道進(jìn)入作業(yè)平臺(tái)上救助被困人員。(4)醫(yī)療救護(hù)組救護(hù)傷員。注意：①高空施救人員必須做好自身防護(hù)(安全繩、安全帶、安全帽等)。②所用設(shè)備，施救前應(yīng)先進(jìn)行檢查和試驗(yàn)，保證完好。③進(jìn)入被困作業(yè)平臺(tái)施救時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格控制人員數(shù)量，嚴(yán)禁作業(yè)平臺(tái)上人員超載。．升降作業(yè)平臺(tái)傾倒事故有傾倒危險(xiǎn)發(fā)生時(shí)(1)警戒保衛(wèi)組立即通知現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)區(qū)域人員撤離和疏散，并用警戒線(xiàn)對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域?qū)嵤└綦x和警戒。(2)搶險(xiǎn)救災(zāi)組按人員被困作業(yè)平臺(tái)危險(xiǎn)緊急處置方法，救出平臺(tái)上被困人員。(3)搶險(xiǎn)救災(zāi)組用現(xiàn)場(chǎng)設(shè)施和設(shè)備(管架、型材、建筑物等)，在傾斜方向固定支撐升降機(jī)作業(yè)平臺(tái)。(4)降落作業(yè)平臺(tái)進(jìn)行修理。升降作業(yè)平臺(tái)傾倒事故已發(fā)生時(shí)(1)警戒保衛(wèi)組現(xiàn)場(chǎng)隔離和警戒。(2)搶險(xiǎn)救災(zāi)組采取必要的手段現(xiàn)場(chǎng)救出傷員。(3)醫(yī)療救護(hù)組救護(hù)傷員。應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置指揮機(jī)構(gòu)的設(shè)置項(xiàng)目部成立施工現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援指揮領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由項(xiàng)目經(jīng)理?yè)?dān)任，副組長(zhǎng)為項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理?yè)?dān)任，成員由技術(shù)負(fù)責(zé)人、質(zhì)安員、施工員等各分包組等人員組成。現(xiàn)場(chǎng)指揮：項(xiàng)目部項(xiàng)目經(jīng)理工程應(yīng)急反應(yīng)小組：項(xiàng)目部管理人員、各班組長(zhǎng)成員、義務(wù)消防隊(duì)成員通訊負(fù)責(zé)人。指揮機(jī)構(gòu)的職責(zé)在應(yīng)急情況下，值班人員組成最初應(yīng)急組織。值班主管一旦發(fā)現(xiàn)或接到緊急情況通知，應(yīng)馬上確定應(yīng)急級(jí)別，報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)指揮或應(yīng)急總指揮，調(diào)動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)小組。在此階段的指揮和控制通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)指揮中心來(lái)執(zhí)行，作為應(yīng)急指揮中心，根據(jù)應(yīng)急總指揮（項(xiàng)目經(jīng)理）的指示，及時(shí)通報(bào)公司管理層或指揮聯(lián)絡(luò)外界。事故發(fā)生初期，先由值班主管擔(dān)任初期應(yīng)急崗位指揮，直到按應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的負(fù)責(zé)人到崗位后再交接崗位，正式啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。序號(hào)姓名職務(wù)應(yīng)急救援職務(wù)電話(huà)1李勝項(xiàng)目經(jīng)理現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援總指揮1111112趙1項(xiàng)目生產(chǎn)經(jīng)理現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮139112677583李術(shù)丹項(xiàng)目總工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急救援指揮138104090814呂布工程部長(zhǎng)應(yīng)急救援營(yíng)救5555555李四物機(jī)部部長(zhǎng)應(yīng)急救援物資主管3333336文召安質(zhì)部長(zhǎng)應(yīng)急救援保衛(wèi)主管2222227尹6材料員應(yīng)急救援物資供應(yīng)134398333268貂蟬辦公室應(yīng)急救援營(yíng)救6666669王永輝水電工隊(duì)長(zhǎng)應(yīng)急救援營(yíng)救服務(wù)1863121159010張成來(lái)二次結(jié)構(gòu)隊(duì)長(zhǎng)應(yīng)急救援營(yíng)救13683107279（1）事故發(fā)生后立即組織營(yíng)救受害人員，組織撤離或者采取其他措施保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)的其他人員。搶救受害人是應(yīng)急救援的首要任務(wù)，在應(yīng)急救援行動(dòng)中，要求做到快速、有序、有效地實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)急救與安全轉(zhuǎn)送傷員降低傷率，減少事故的損失。（2）指導(dǎo)群眾防護(hù)，防止事態(tài)發(fā)展，組織群眾安全撤離現(xiàn)場(chǎng)。（3）迅速控制危險(xiǎn)源，對(duì)事故造成的危害進(jìn)行監(jiān)測(cè)、測(cè)定事故危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。（4）查清事故原因，查明人員傷亡情況，協(xié)助公司等上級(jí)部門(mén)對(duì)事故調(diào)查。（5）做好現(xiàn)場(chǎng)清潔，減少、消除事故災(zāi)痕。應(yīng)急救援報(bào)警和聯(lián)絡(luò)方式根據(jù)事故規(guī)模危害程度緊急情況確定報(bào)警方式，包括城市公用特殊通訊電話(huà)：報(bào)警110；火警119；急救120；交警122；氣象站121。項(xiàng)目部應(yīng)急救援通訊網(wǎng)絡(luò)包括本工程應(yīng)急辦公電話(huà)，明確聯(lián)絡(luò)方式，應(yīng)急救援聯(lián)絡(luò)方式有：（1）電話(huà)；（2）應(yīng)急機(jī)構(gòu)人員手機(jī)；（3）場(chǎng)內(nèi)廣播。事故的緊急處置措施事故處理程序：排除險(xiǎn)情發(fā)現(xiàn)事故→盡快切斷電源→救治傷者→查明原因、處理→發(fā)出警報(bào)，通知應(yīng)急小組一旦事故發(fā)生，不論事故現(xiàn)場(chǎng)何種情況，發(fā)現(xiàn)事故人員必須第一時(shí)間發(fā)出警報(bào)（大聲呼叫），由機(jī)械操作人員切斷電源，通知周邊作業(yè)人員全部停止作業(yè)，撤離到安全地帶。并用手機(jī)通知項(xiàng)目應(yīng)急總指揮和聯(lián)絡(luò)員。應(yīng)急總指揮接到事故報(bào)告后，應(yīng)立即召集應(yīng)急機(jī)構(gòu)人員，帶齊必要工具，到事故現(xiàn)場(chǎng)集中。應(yīng)急救援人員集中后，應(yīng)全面聽(tīng)從應(yīng)急總指揮的安排，合理分工，一方面排除險(xiǎn)情，一方面組織救援人員對(duì)傷員實(shí)施救護(hù)，并根據(jù)傷情，實(shí)施救治或轉(zhuǎn)送醫(yī)院（北京世紀(jì)壇醫(yī)院）。險(xiǎn)情排除，人員得到有效救護(hù)后，應(yīng)組織對(duì)事故進(jìn)行調(diào)查，按事故處理“四不放過(guò)”原則進(jìn)行處理，并按事故類(lèi)別上報(bào)上級(jí)相關(guān)部門(mén)。應(yīng)急保障條件搶險(xiǎn)隊(duì)伍項(xiàng)目部由項(xiàng)目管理人員組成應(yīng)急救援小組，由項(xiàng)目經(jīng)理任總指揮。應(yīng)急救援裝備項(xiàng)目部應(yīng)急救援裝備包括值班電話(huà)、報(bào)警電話(huà)、滅火器材、消防斧、防毒面具、緊急照明燈具、應(yīng)急藥箱及擔(dān)架等。應(yīng)急救援藥品外用藥品：通常有雙氧水、雷佛奴爾水、紅藥水、碘酒、消毒棉簽、藥棉、紗布、膠布、繃帶、創(chuàng)可貼、跌打萬(wàn)花油、眼膏、碘胺結(jié)晶、燙火膏、清涼油或驅(qū)風(fēng)油、三角巾、急救包等。內(nèi)服藥品：人丹、十滴水、保濟(jì)丸或藿香正氣丸、一般退燒藥品等。應(yīng)急救援措施工作原則事故發(fā)生后，救援工作應(yīng)有序進(jìn)行，重、特大事故應(yīng)急救援工作遵循“保護(hù)人員安全優(yōu)先，防止和控制事故蔓延、擴(kuò)大為主；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮、人員分工、分級(jí)負(fù)責(zé)、綜合協(xié)調(diào)、快速高效、現(xiàn)場(chǎng)自救與上級(jí)或社會(huì)救援相結(jié)合的原則。人員急救步驟：急救是對(duì)傷員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治，給傷員最大的生存機(jī)會(huì)，急救一定要遵循下述四個(gè)步驟：（1）調(diào)查事故現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查時(shí)要確保對(duì)調(diào)查人、傷病員或其他人無(wú)任何危險(xiǎn)，迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場(chǎng)所，尤其在工地、工廠大型事故現(xiàn)場(chǎng)，更是如此。（2）初步檢查傷病員，判斷其神志、氣管、呼吸循環(huán)是否有問(wèn)題，必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救和監(jiān)護(hù)，使傷病員保持呼吸道通暢，視情況采取有效的止血、防止休克、包扎傷口、固定、保存好斷離的器官或組織、預(yù)防感染、止痛等措施。（3）呼救，應(yīng)請(qǐng)人去呼叫救護(hù)車(chē)，施救人員繼續(xù)施救，一直要堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)接替為止。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的傷病情和簡(jiǎn)單的救治過(guò)程。（4）如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn)危及傷病員體征，可作第二次檢查，以免遺漏其他的損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場(chǎng)施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥和傷殘率。起重機(jī)械傷害事故的急救措施當(dāng)機(jī)械性傷害發(fā)生時(shí)，應(yīng)盡快將傷員搬支安全地點(diǎn)進(jìn)行包扎、止血、固定傷肢，應(yīng)急以后及時(shí)送醫(yī)院治療。（1）止血①出血的種類(lèi)動(dòng)脈出血：血色鮮紅，出血對(duì)象小噴泉一樣噴出，時(shí)間捎久，就會(huì)有生命危險(xiǎn)；靜脈出血：血色暗紅，出血時(shí)慢慢流出，時(shí)間久了也有危險(xiǎn)；毛細(xì)管出血：血色鮮紅，出血時(shí)血液從整個(gè)傷面滲出，常自動(dòng)凝固。②止血方法止血方法一般有四種，即加壓包扎止血法、指壓止血法、填塞止血法和止血帶止血法。加壓包扎止血法：用止血紗布或干凈毛巾、布料折成比傷口稍大的墊子蓋住傷口，然后用三角巾或繃帶加壓包扎，就可以達(dá)到止血的目的。指壓止血法：用手指或掌、掌把出血的血管上部（近心臟的一頭）用力壓向其下面的骨頭，阻斷血液來(lái)源，達(dá)到臨時(shí)止血的目的。堵塞止血法：把消毒過(guò)的棉花或紗布堵塞在傷口處，在用加壓法包扎，在此適用于腋窩、肩部、大腿部傷口的止血。止血帶止血法：止血帶止血適用于大血管出血，尤其是動(dòng)脈出血，當(dāng)采用加壓包扎止血法不可以有效地止住出血時(shí)可用此法，常用橡皮管作止血帶，也可用繃帶、三角巾、布帶等代替，使用止血帶時(shí)要記住六個(gè)字：快、準(zhǔn)、墊、上、適、放。快：動(dòng)作快，搶時(shí)間；準(zhǔn)：看準(zhǔn)出血點(diǎn)，準(zhǔn)確包扎止帶；墊：墊上墊子，不要直接扎在皮膚上；上：扎在傷口上方，接近傷出口，但禁扎于上臂中段；適：松緊適宜，以出血停止，摸不到遠(yuǎn)端脈搏為合適；放：每隔半小時(shí)放松2～3分鐘，松止血帶時(shí)，應(yīng)同時(shí)用指壓法壓迫止血，緩緩放松。（2）包扎包扎的目的：保護(hù)傷口、減少感染、壓迫止血、固定骨折、扶托傷膚、減輕疼痛。①扎注意事項(xiàng)：動(dòng)作要輕而熟練，不可碰撞傷口。包扎部位要準(zhǔn)確接觸、覆蓋傷口的敷料要干凈，最好經(jīng)過(guò)消毒。包扎要牢固，緊松合適，打結(jié)應(yīng)避開(kāi)傷口。②扎用器材：有條件時(shí)可用三角巾，四頭帶和專(zhuān)用繃帶等包扎救護(hù)材料。當(dāng)無(wú)專(zhuān)用材料時(shí)，可靈活的采用身邊干凈的衣服、毛巾等進(jìn)行包扎。起重機(jī)械安全事故預(yù)防措施建筑起重機(jī)械必須按建筑起重機(jī)械備案登記辦法執(zhí)行，并辦理產(chǎn)權(quán)登記、安裝告知和使用登記等相關(guān)手續(xù)，各種防護(hù)措施應(yīng)齊全、有效，并經(jīng)檢測(cè)、驗(yàn)收合格后再投入使用。項(xiàng)目部必須制訂起重機(jī)械操作規(guī)程和設(shè)備管理制度，并嚴(yán)格執(zhí)行。建筑起重機(jī)械應(yīng)配備持建筑特種作業(yè)施工升機(jī)操作工上崗證的人員，并由專(zhuān)人負(fù)責(zé)操作。每班作業(yè)前，應(yīng)檢查鋼絲繩、離合器、保險(xiǎn)棘輪、傳動(dòng)滑輪等，確認(rèn)安全可靠，方準(zhǔn)操作。作業(yè)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，嚴(yán)禁違規(guī)作業(yè)、嚴(yán)禁超載，操作時(shí)不準(zhǔn)擅離崗位。工作中要聽(tīng)從指揮信號(hào)，信號(hào)不明或可能引起事故時(shí)，應(yīng)停止操作，待弄清情況后方可繼續(xù)作業(yè)。作業(yè)中突然停電，應(yīng)立即拉閘刀，并將運(yùn)送物送下。作業(yè)后應(yīng)切斷電源，鎖緊電源控制箱，防止無(wú)關(guān)人員隨意操作。起重機(jī)械應(yīng)定期保養(yǎng)、定期檢查，確保機(jī)械完好、防護(hù)設(shè)施齊全有效，杜絕帶病運(yùn)作。安全防墜器(限速器)動(dòng)作后的恢復(fù)(1)擰下后蓋螺絲，拆下后蓋。(2)用專(zhuān)用扳手和撬桿松開(kāi)螺母到一定位置。(3)拆下內(nèi)蓋。(4)用工具將內(nèi)螺栓旋緊30176。，聽(tīng)見(jiàn)防墜器內(nèi)有“咕”的聲音后，必須將螺栓釋放到最松。(5)裝上內(nèi)蓋。(6)接通開(kāi)關(guān)，驅(qū)動(dòng)吊籠上升20cm，使離心塊復(fù)位，即可。注意：不同型號(hào)防墜安全器動(dòng)作后的恢復(fù)，要參照其說(shuō)明書(shū)進(jìn)行操作。59@@@@@@集團(tuán)有限公司*******工程項(xiàng)目部