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水庫擴(kuò)建工程應(yīng)急救援預(yù)案-資料下載頁

2025-05-11 10:42本頁面
  

【正文】 傷害事故,搶救的重點放在對休克、骨折和出血上進(jìn)行處理。發(fā)生機械傷害事故,應(yīng)馬上組織搶救傷者,首先觀察傷者的受傷情況、部位、傷害性質(zhì),如傷員發(fā)生休克,應(yīng)先處理休 克。遇呼吸、心跳停止者,應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,胸外心臟擠壓。處于休克傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動,并將下肢抬高約 20 度左右,盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。 ②、 出現(xiàn)顱腦損傷,必須維持呼吸道通暢?;杳哉邞?yīng)平臥,面部轉(zhuǎn)向一側(cè),以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入,發(fā)生喉阻塞。有骨折者,應(yīng)初步固定后再搬運。遇有凹陷骨折、嚴(yán)重的顱底骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn),創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后,及時送往就近有條件的醫(yī)院治療。 ③、 發(fā)現(xiàn)脊椎受傷者,創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布等覆蓋傷口,用繃帶或布條包扎后 。搬運時,將傷者平臥放在帆布擔(dān)架或硬板上,以免受傷的脊椎移位、斷裂造成截癱,招致死亡。搶救脊椎受傷者,搬運過程,嚴(yán)禁只抬傷者的兩肩與兩腿或單肩背運。 ④ 發(fā)現(xiàn)傷者手足骨折,不要盲目搬運傷者。應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷位置臨時固定,使斷端不再移位或剌傷肌肉,神經(jīng)或血管。固定方法:以固定骨折處上下關(guān)節(jié)為原則,可就地取材,用木板、竹頭等,在無材料的情況下,上肢可固定在身側(cè),下肢與健側(cè)下肢縛在一起。 ⑤ 、 動用最快的交通工具,及時把傷者送住鄰近醫(yī)院搶救,運送途中應(yīng)盡量減少顛簸。同時,密切注意傷者的呼吸、脈搏、血壓及傷口的 情況。 中毒事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 ( 1)、預(yù)防措施 1)、 搞好個體防護(hù)和個人衛(wèi)生。除普通工作服外,對某些作業(yè)工人還需供應(yīng)特殊質(zhì)地或式樣的防護(hù)服裝、防毒口罩和防毒面具。 2)、 增強體質(zhì)。合理實施有毒作業(yè)保健待遇制度,因地制宜地開展體育活動,注意安排夜班工人的休息、睡眠,做好季節(jié)性多發(fā)病的預(yù)防。 3)、 健康監(jiān)護(hù)與環(huán)境監(jiān)測。 ①、 實施就業(yè)前健康檢查,排除有職業(yè)禁忌癥者 (心臟病、高血壓、過敏性皮炎及有外傷者 )參加接觸毒物的作業(yè)。堅持定期健康檢查,盡早發(fā)現(xiàn)工人健康受損情況并及時處理。 第 19 頁,共 23 頁 ②、 要定期監(jiān)測作業(yè)場所空 氣 質(zhì)量。 4)、 保持食品加工場所內(nèi)外環(huán)境整潔,采取消除蒼蠅、老鼠、蟑螂和其他有害昆蟲及其孳生條件的措施,與有毒、害場所保持規(guī)定的距離。 5)、 設(shè)置衛(wèi)生消毒柜。盛放直接入口食品的容器,使用前必須洗凈,消毒,其他用具用后必須洗凈,保持清潔。 6)、 用水必須符合國家規(guī)定生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 7)、 衛(wèi)生許可證要掛在醒目處,從業(yè)人員每年進(jìn)行健康檢查,持有效合格的健康證上崗。食品生產(chǎn)人員應(yīng)當(dāng)經(jīng)常保持個人衛(wèi)生,穿戴清潔工作衣帽。非廚房工作人員不得擅自進(jìn)入廚房。 8)、 從市場上購回蔬菜要先用清水洗凈,浸泡約半小時后,用開水 灼過才煮炒。 9)、 切菜的砧板、盛食物的容器要生熟分開,碗筷和洗碗布要經(jīng)常消毒。 10)、 不進(jìn)食含有毒的食物,如河豚魚、發(fā)芽的土豆和發(fā)霉的米、面、花生,甘蔗、瓜菜等食物。 11)、 不自行亂采摘進(jìn)食山上及野生蘑菇。 12)、 不食用因病因毒死亡的禽、畜和已死亡的黃鱔、甲魚、蝦、蟹、貝類等水產(chǎn)品。 ( 2) 應(yīng)急救援措施 1)、 食物中毒的癥狀:表現(xiàn)為起病急驟,輕者有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、發(fā)熱等現(xiàn)象;重者出現(xiàn)呼吸困難,抽搐、昏迷等癥狀,如不及時搶救,極易死亡。 2)、 職工一旦發(fā)生或發(fā)現(xiàn)食物中毒,應(yīng)立即通報辦公室,辦公 室立即安排小車將中毒者送到 附近的坑梓或坪山新區(qū) 人民醫(yī)院進(jìn)行救治,并辦理有關(guān)治療或住院手續(xù),同時向指揮領(lǐng)導(dǎo)小組匯報。 3)、 當(dāng)發(fā)生 粉、廢氣 中毒事故時,首先對中毒地點進(jìn)行送風(fēng)輸氧處理,然后派有經(jīng)驗的救護(hù)人員佩帶防毒器具進(jìn)入事故地點將患者移至空氣流通處,使其呼吸新鮮空氣和氧氣,并對患者進(jìn)行緊急搶救。 中暑事故的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 ( 1)、預(yù)防措施 采取綜合的措施,切實預(yù)防中暑事故的發(fā)生,從組織、技術(shù),保健等多方面去做好防暑降溫工作。 第 20 頁,共 23 頁 1) 組織措施 加強防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo),在入暑以前,制訂防暑降溫計劃 和落實具體措施。 (1) 要加強對全體職工防暑降溫知識教育,增強自防中暑的能力。注意保持充足的睡眠時間。 (2) 應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況,適當(dāng)調(diào)整作息時間,利用早晨、傍晚氣溫較低時工作,延長休息時間等辦法,減少陽光輻射熱,以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動組織,縮短一次性作業(yè)時間,增加施工過程中的輪換休息。 (3) 貫徹《勞動法》,控制加班加點;加強工人集體宿舍管理;切實做到勞逸結(jié)合,保證工人吃好、睡好、休息好。 2) 技術(shù)措施 (1) 進(jìn)行技術(shù)革新,改革工藝和設(shè)備,盡量采用機械化、自動化,減輕建筑業(yè)勞動強 度。 (2) 在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室,室內(nèi)通風(fēng)良好,室溫不宜超過 30℃;工地露天作業(yè)較為固定時,也可采用活動布幕或涼棚, 盡量 減少陽光輻射。 3) 衛(wèi)生保健措施 (1) 入暑前組織醫(yī)務(wù)人員對從事高溫和高處作業(yè)的人員進(jìn)行一次健康檢查。凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。 (2) 對露天和高溫作業(yè)者,應(yīng)供給足夠的的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料。供給含鹽濃度~ %的清涼飲料。暑期供給工人綠豆湯、茶水,但切忌暴飲,每次最好不超過 300毫升。 (3) 加強個人防護(hù)。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服,顏色越淺阻率越大。對輻射強度,大的工種應(yīng)供給白色工作服,并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護(hù)用具。露天作業(yè)應(yīng)戴白色安全帽,預(yù)防陽光曝曬。 ( 2)、 應(yīng)急救援措施 1)、 中暑癥狀的表現(xiàn) ①、先兆中暑。其癥狀為:在高溫環(huán)境中勞動一段時間后,出現(xiàn)大量流汗、口渴、周身感到無力、注意力不能集中,動作不協(xié)調(diào)等癥狀,一般情況下此時體溫正?;蚵杂猩撸粫^ ℃。 第 21 頁,共 23 頁 ②、輕癥中暑。其癥狀為:除有先兆中暑癥狀外,還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而 干燥,還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細(xì)弱而快、體溫上升 ℃以上。此時如不及時救護(hù),就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。 ③、重癥中暑。一般是因未及時和未適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑 (病人 ),導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn),此時中暑病人皮膚往往干燥無汗,體溫升至 40℃以上,若不趕緊急救,很可能危及生命安全。 2)、 先兆中暑及輕癥中暑:及時離開高溫環(huán)境,移患者至陰涼通風(fēng)處休息,給予清涼飲料或淡鹽水、人丹服用。有血壓下降趨勢者需給靜脈滴注葡萄 糖鹽水。 3)、 重癥中暑:必須緊急搶救 (如工地現(xiàn)場不具備醫(yī)療條件的需報 120 急救處理 )。治療原則為迅速降溫、糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂,積極防止休克及腦水腫等。 ①、中暑衰竭:置患者于陰涼通風(fēng)處平臥休息,輸液,糾正循環(huán)衰竭。 ②、中暑痙攣:給予含鹽飲料或靜脈滴注生理鹽水 1000~ 500 毫升,即可糾正中暑痙攣。 ③、中暑高熱: 降溫措施:主要采取物理降溫①環(huán)境溫度控制在 22~ 25℃;②頭部戴冰帽及大血管區(qū)放置冰袋;③靜脈滴注的液體需降溫至 4℃左右后再輸入。其他必要藥物降溫措施由醫(yī)生決定處理。 ④、糾 正水、電解質(zhì)與酸堿平衡紊亂及對癥處理:由醫(yī)生決定處理。 防洪、排水 的預(yù)防及應(yīng)急救援措施 ( 1)、預(yù)防措施 水庫主壩采用圍堰一次斷流 , 隧洞 泄洪。 在大壩基礎(chǔ)開挖前,先放空原三角樓水庫,在枯水期完成圍堰填筑至設(shè)計高度,欄擋汛期洪水,使汛期洪水通過導(dǎo)流洞下泄,大壩施工期臨時度汛洪水標(biāo)準(zhǔn)為 20 年一遇 ,主要采用以下措施 : 1 號壩上下游 填筑 圍堰: 圍堰底寬度 約 52 米, 面寬 7 米, 堰頂高程 44 米,外側(cè)鋪設(shè)防水土工膜并采用砂袋反壓。 遂洞 導(dǎo)流: 第 22 頁,共 23 頁 在臺風(fēng)暴雨來之前, 必須防止被木料 等漂浮物堵塞 遂洞入水口 ;將 水庫區(qū)較低 地帶可能被沖走的臨時排架,電桿等一律拆除。 暴雨臺風(fēng)季臨時設(shè)施加固: 臨時道路路面高程均修建在 20 年一遇的庫區(qū)校核水位以上,迎水面采用砂袋加固,臨時房屋和臨時加工棚均用建筑腳手架鋼管進(jìn)行固定。 ( 2)、 應(yīng)急救援措施 已制定相關(guān)的防洪渡汛 應(yīng)急預(yù)案 ( 山東黃河 松施 [2021]技案 004 號) 。 八 、處理與改進(jìn) 在事故或事件發(fā)生后,應(yīng)對發(fā)生的原因進(jìn)行調(diào)查分析,針對事故或事件發(fā)生的原因,責(zé)成責(zé)任部門采取糾正措施,并組織對應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)程序進(jìn)行評審及修訂,使其不斷完善,提高應(yīng)急應(yīng)變能力。 九 、應(yīng)急預(yù)案的演練 應(yīng)急預(yù) 案的演練實際適時組織進(jìn)行演練。 項目部 可結(jié)合生產(chǎn)情況,在確保安全的情況下,組織單項演練或綜合演練,以檢驗和測驗應(yīng)急救援指揮中心的應(yīng)急能力和應(yīng)急預(yù)案的可行性,提高實際技能及熟練程度,通過演練后的評價、總結(jié),糾正存在的問題,從而不斷提高預(yù)案質(zhì)量。 第 23 頁,共 23 頁 應(yīng)急救援預(yù)案流程圖
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